Progresivni stadiji Alzheimerove bolesti
Naučite o različitim stadijima Alzheimerove bolesti, promjenama pamćenja i ponašanja koje nastaju kako Alzheimerova bolest napreduje.
- Alzheimerova faza 1: Nema oštećenja
- Alzheimerova faza 2: Vrlo blagi pad
- Alzheimerova faza 3: Blagi pad
- Alzheimerova faza 4: Umjereno opadanje (blaga ili rana faza)
- Alzheimerova faza 5: Umjereno jak pad (umjeren ili srednji stadij)
- Alzheimerova faza 6: Snažan pad (umjereno jak ili srednji stadij)
- Alzheimerova faza 7: vrlo ozbiljan pad (teški ili kasni stadij)
Alzheimerova bolest može proći između 8 i 20 godina da prođe svoj put. Stručnjaci su dokumentirali uobičajene obrasce progresije simptoma koji se javljaju kod mnogih pojedinaca s Alzheimerovom bolešću i razvili nekoliko metoda "stadija" temeljene na tim obrascima. Napredovanje simptoma općenito odgovara degeneraciji temeljnih živčanih stanica koja se događa kod Alzheimerove bolesti. Oštećenje živčanih stanica obično započinje stanicama koje su uključene u učenje i pamćenje i postupno se širi na stanice koje kontroliraju svaki aspekt razmišljanja, prosuđivanja i ponašanja. Oštećenje na kraju utječe na stanice koje kontroliraju i koordiniraju kretanje.
Sustavi insceniranja pružaju korisne referentne okvire za razumijevanje načina na koji se bolest može razvijati i za izradu budućih planova. Važno je napomenuti da su sve faze umjetna mjerila u neprekidnom procesu koji se mogu znatno razlikovati od osobe do osobe. Neće svatko doživjeti svaki simptom a simptomi se mogu pojaviti u različito vrijeme kod različitih pojedinaca. Ljudi koji boluju od Alzheimerove bolesti prosječno žive 8 godina nakon dijagnoze, ali mogu preživjeti od 3 do 20 godina.
Okvir za ovaj odjeljak je sustav koji prikazuje ključne simptome koji karakteriziraju sedam stadija, u rasponu od nesmetane funkcije do vrlo ozbiljnog kognitivnog pada. Ovaj se okvir temelji na sustavu koji je razvio Barry Reisberg, M.D., klinički direktor istraživačkog centra za starenje i demenciju Sveučilišta u Njujorku, Medicinski fakultet.
Unutar ovog okvira primijetili smo koji stadiji odgovaraju široko korištenim konceptima blage, umjerene, umjereno teške i teške Alzheimerove bolesti. Također smo primijetili koje faze spadaju u općenitije podjele kategorija rane, srednje i kasne faze.
Alzheimerova faza 1:
Nema oštećenja (normalna funkcija)
Neupotrebljeni pojedinci nemaju problema s pamćenjem, a zdravstveni radnici nisu očigledni tijekom medicinskog razgovora.
Alzheimerova faza 2:
Vrlo blag kognitivni pad (mogu biti normalne promjene vezane uz dob ili najraniji znakovi Alzheimerove bolesti)
Pojedinci se mogu osjećati kao da im nedostaje memorija, posebno u slučaju zaboravljanja poznatih riječi ili imena ili lokacije ključeva, naočala ili drugih svakodnevnih predmeta. Ali ovi problemi nisu vidljivi tijekom liječničkog pregleda ili očiglednim prijateljima, obitelji ili suradnicima.
Alzheimerova faza 3:
Blag kognitivni pad
Alzheimerova bolest u ranom stadiju može se dijagnosticirati kod nekih, ali ne svih, pojedinaca s tim simptomima
Prijatelji, obitelj ili suradnici počinju primjećivati nedostatke. Problemi s pamćenjem ili koncentracijom mogu se mjeriti kliničkim testiranjem ili se mogu primijetiti tijekom detaljnog medicinskog razgovora. Uobičajene poteškoće uključuju:
- Problemi s pronalaženjem riječi ili imena uočljivi kod obitelji ili bliskih suradnika
- Smanjena sposobnost pamćenja imena prilikom upoznavanja s novim ljudima
- Problemi s izvedbom u društvenim ili radnim okruženjima koji su vidljivi obitelji, prijateljima ili suradnicima
- Čitanje odlomaka i zadržavanje malo materijala
- Gubitak ili zamjena vrijednog predmeta
- Pad sposobnosti planiranja ili organiziranja
Alzheimerova faza 4:
Umjereno opadanje kognitivnih sposobnosti
(Blaga ili rana faza Alzheimerove bolesti)
U ovoj fazi pažljivim medicinskim intervjuom otkrivaju se jasni nedostaci u sljedećim područjima:
- Smanjeno znanje o nedavnim prilikama ili trenutnim događajima
- Oslabljena sposobnost obavljanja zahtjevnih mentalnih aritmetika - na primjer, odbrojavanje unatrag od 100 do 7s
- Smanjena sposobnost za obavljanje složenih zadataka, poput marketinga, planiranja večere za goste ili plaćanja računa i upravljanja financijama
- Smanjena memorija o osobnoj povijesti
- Pogođeni pojedinac može se činiti poniženim i povučenim, posebno u socijalno ili mentalno izazovnim situacijama
Alzheimerova faza 5:
Umjereno jak kognitivni pad
(Umjerena ili srednja faza Alzheimerove bolesti)
Pojavljuju se velike razlike u pamćenju i nedostatak kognitivnih funkcija. Neka pomoć u svakodnevnim aktivnostima postaje presudna. U ovoj fazi, pojedinci mogu:
- Ne smijete se tijekom medicinskog razgovora prisjetiti tako važnih detalja kao što su njihova trenutna adresa, njihov telefonski broj ili ime visokog učilišta ili srednje škole na kojoj su diplomirali
- Postanite zbunjeni oko toga gdje se nalaze ili u vezi s datumom, danom u tjednu ili sezoni
- Imati problema s manje zahtjevnom mentalnom aritmetikom; na primjer, odbrojavajući unatrag od 40 do 4s ili od 20 do 2s
- Trebate pomoć pri odabiru odgovarajuće odjeće za sezonu ili priliku
- Obično zadržavaju znatna znanja o sebi i znaju svoje ime i imena supružnika ili djece
- Obično ne zahtijevaju pomoć s jedenjem ili korištenjem toaleta
Alzheimerova faza 6:
Nema oštećenja (normalna funkcija)
Teškoće s pamćenjem i dalje se pogoršavaju, mogu se pojaviti značajne promjene osobnosti i pogođeni pojedinci trebaju opsežnu pomoć u uobičajenim dnevnim aktivnostima. U ovoj fazi, pojedinci mogu:
- Izgubite većinu svjesnosti nedavnih iskustava i događaja kao i njihove okoline
- Sakupi se iz njihove osobne povijesti nesavršeno, mada oni uglavnom podsjećaju na svoje ime
- Povremeno zaborave ime supružnika ili primarnog njegovatelja, ali općenito mogu razlikovati poznata i nepoznata lica
- Trebate pomoć kako se pravilno odjenuti; bez nadzora mogu činiti takve pogreške poput stavljanja pidžame preko dnevne odjeće ili cipela na kriva stopala
- Doživite poremećaj njihovog normalnog ciklusa spavanja / budnosti
- Trebate pomoć pri rukovanju pojedinostima toaleta (ispiranje toaleta, brisanje i pravilno odlaganje tkiva)
- Povećajte pojavu urinarne ili fekalne inkontinencije
- Doživite značajne promjene ličnosti i simptome ponašanja, uključujući sumnjičavost i zabludu (na primjer, vjerujući da je njegovatelj njegovateljica); halucinacije (gledanje ili slušanje stvari kojih zapravo nema); ili kompulzivnog, ponavljajućeg ponašanja, poput brisanja ruku ili uništavanja tkiva
- Skloni se lutati i izgubiti se
Alzheimerova faza 7:
Vrlo ozbiljan kognitivni pad
(Teška ili kasna stadija Alzheimerove bolesti)
Ovo je posljednji stadij bolesti kada pojedinci gube sposobnost reagiranja na svoje okruženje, sposobnost govora i, u konačnici, sposobnost kontrole kretanja.
- Pojedinci često gube sposobnost prepoznatljivog govora, iako se povremeno mogu izgovoriti riječi ili fraze
- Pojedinci trebaju pomoć u jelu i zahodu, a postoji opća inkontinencija urina
- Pojedinci gube sposobnost hodanja bez pomoći, zatim sposobnost sjedenja bez podrške, sposobnost osmijeha i sposobnost da podignu glavu. Refleksi postaju nenormalni i mišići postaju kruti. Gutanje je oslabljeno.
izvori:
- Američka uprava za starenje - Alzheimer-ova činjenica. Ažurirano 3-26-07.
- Alzheimerova udruga
