Upravljanje bipolarnom depresijom - trebali biste znati što liječnici znaju

Danas sam se ugađao u webcast o upravljanju bipolarnom depresijom. Nisam bila sigurna što da očekujem iako sam bila svjesna da je webcast dizajniran za liječnike tako da sam znao da će razina diskursa biti visoka.

I moram reći da je bio sjajan sat. Pod uvjetom, znao sam veliku većinu onoga što se prezentira, ali nuge novih predmeta tu i tamo su definitivno učinile vrijednim.

Što je više, ovo je gledište o upravljanju bipolarnom depresijom utemeljene na dokazima i predstavljaju brojeve iza onoga što je preporučeno. Oni jasno pokazuju koja su ispitivanja financirana od droga a koji nisu. To bih želio da zna svaki liječnik.

A, ako imate bipolarnu, posebno bipolarnu depresiju, to je to vrste informacija koje biste trebali znati i vi.

Informacije razvijene od liječnika

Da, znam, negativna strana ove vrste informacija jednaka je gornjoj strani - dizajnirali su je i za liječnike. Ovo su dobre i loše vijesti. Dobra vijest je da je vrlo aktualna i znanstveno točna; loša vijest je da se teško asimilira za mnoge ljude. To je jedan od razloga zbog kojih sam tu. Gledam internetske emisije kako bih mogao pisati članke koji govore o informacijama u njima.

Naravno, uvijek bih vam preporučio da podatke pogledate iz prve ruke, ako je moguće. Kao što rekoh, mnogim ljudima to nije najlakše razumjeti, ali ako se stvarno možete usredotočiti i voditi bilješke, mislim da ćete nešto naučiti. (Ova internetska emisija traje samo sat vremena, pa nije tako loše.)

Upravljanje bipolarnom depresijom - dijagnoza bipolarne

Dakle, na nuggets. Naučio sam nekoliko novih stvari i nekoliko starijih stvari pojačao.

Evo jednog zanimljivog stava: 50% ljudi koji su bipolarni prisutni u depresiji bez poznatih epizoda povišenog raspoloženja. Drugim riječima, dok znamo da postoji visoka stopa pogrešne dijagnoze (69% za bipolarno), nije sve kriv liječnik. Mnogim ljudima se pogrešno dijagnosticira iako liječnik sve radi kako treba.

Evo depresivnih prezentacija koje povećavaju rizik od bipolarnog ishoda:

• Akutni napad ili nagli offset depresije
• Rani početak prve depresije (mlađi od 25 godina)
• Obiteljska povijest bipolarne
• Prisutnost postporođajne depresije
• Sezonski afektivni poremećaj (SAD)
• Hipomanija ili manija izazvana antidepresivima
• Ponavljajući glavni depresivni poremećaj
• Atipični depresivni simptomi (dolazi do prekomjernog spavanja i prejedanja, ali za ovu temu je potreban cijeli članak)

Upravljanje bipolarnom depresijom - što djeluje

Kao što mnogi znaju, za liječenje bipolarne depresije trenutačno je odobren samo FDA: kvetiapin i kombinacija olanzapin / fluoksetin. Ali dobra vijest sa prezentacije je:

• Psihoterapija djeluje kao i neka farmakologija (posebno kognitivna bihevioralna terapija i u manjoj mjeri sve što uključuje psihoedukaciju)
• Intenzivna psihoterapija (12 ili više sesija) učinkovitija je od kratke psihoedukacije
• Lurasidon izgleda izuzetno obećavajući za bipolarnu depresiju (začuđujuće brojke koje je FDA trenutno pregledao radi odobrenja, lijek koji je trenutno odobren za liječenje šizofrenije. Sedation glavnih nuspojava i ne debljanje prema studiji.)
• Litij značajno smanjuje rizik od samoubojstva
• Armodafinil vrijedi pogledati kao dodatnu uporabu u bipolarnoj depresiji

Da, mogao bih napisati članak o svakoj točki metaka, ali želio sam istaknuti naglaske.

Ako želite vidjeti webcast, a toplo vam savjetujem da to učinite (a zatim preuzmete klizač), možete prijavite se ovdje (besplatno je).

(Ne treba to reći bilo koje i sve promjene trebate pregledati kod svog liječnika, a ovdje prikazane podatke sam ja, ne-liječnik.)

Još jedna stvar, evo popisa imena koja ćete trebati znati želite li gledati webcast:

• Aripiprazol - Abilizirajte
• Bupropion - Welbutrin
• Fluoksetin - Prozac
• Lamotrigin - Lamictal
• Lurasidon - Latuda
• Olanzapin - Zyprexa
• Paroksetin - Paxil
• Quetiapine - Seroquel
• Sertralin - Zoloft
• Valproate - Depakote (epival)
• Venlafaksin - Effexor
• Ziprasidon - Geodon

Možeš naći Natasha Tracy na Facebooku ili GOOGLEPLUS ili @Natasha_Tracy na Twitteru.