Istinita slika poremećaja prehrane među ženama Afroamerikanaca: pregled literature
Poremećaji prehrane među ženama Afroamerikanaca
Sažetak: Pregled objavljenih studija otkriva ozbiljan deficit u području poremećaja prehrane među ženama Afroamerikanke. Dok su "Prevalencija poremećaja prehrane među ženama Afroamerikanaca" (Mulholland & Mintz, 2001), i "Usporedba crnaca i Bijele žene s poremećajem u prehrani "(Pike, Dohm, Stiegel-Moore, Wilfley, & Fairburn, 2001) nude značajne nalaze na području pod predstavom, nalazi ovih studija ostavljaju mnoga slobodna radna mjesta u stvarnoj slici poremećaja prehrane među Afroamerikancima žene. Dovoljno ispitivanje odnosa obiteljskih uloga, kulturnih utjecaja i jedinstvenih stresora prema Afroamerikankama ne prevladavaju u dostupnim studijama i ne ocjenjuju se kao značajni utjecaji na neprilagođenu regulaciju prehrane odgovori.
Izuzeće žena iz uglednih istraživačkih studija, poput istraživanja o bolestima srca, raku i starenju, dobro je dokumentirano. To isključenje rezultiralo je razvojem istraživanja i kliničkih studija, koje se posebno usredotočuju na žene. Kada se ispituju studije provedene na poremećajima prehrane, veliki je naglasak na novorođenčadi, djeci i odraslim ženama, kavkaškim ženama. Postoji manjak istraživačkih studija koje procjenjuju učestalost poremećaja prehrane među afroameričkim ženama. Nakon procjene literature, postoji razlog da se postavi pitanje da li je utvrđena istinska slika poremećaja prehrane među ženama Afroamerikanaca.
Načela i praksa psihijatrijske sestrinstva (Stuart & Laraia, 2001) definira poremećaje prehrane kao upotrebu hrane "... udovoljiti nezadovoljenim emocionalnim potrebama, umjeriti stres i osigurati nagrade ili kazne ". Nadalje, "nemogućnost reguliranja prehrambenih navika i česta sklonost prekomjernoj upotrebi ili uporabi hrana ometa biološki, psihološki i sociokulturni integritet "(Stuart & Laraia, 2001, str. 526-527). Anoreksija nervoze, bulimija nervoza i poremećaj jedenja su bolesti povezane s neprilagođenim odgovorima na regulaciju prehrane i najčešće se primjećuju kod žena. Presudni čimbenici za anoreksiju nervoze utvrđeni Dijagnostičkim i statističkim priručnikom mentalnih poremećaja (četvrto izd.; DSM-IV) uključuju ekstremno mršavljenje, strah od masti i gubitak menstruacije. Bulimija nervoza definirana je samopoštovanjem na koje neupitno utječu težina i oblik, a oba pijuckaju jedenje i neprikladno kompenzacijsko ponašanje (npr. samoinicirano povraćanje) na određenim frekvencijama. Poremećaj jedenja koji nije drugačije naveden (EDNOS) je prikladan za "poremećaje prehrane koji imaju ne zadovoljavaju kriterije za bilo koji određeni poremećaj prehrane "(American Psychiatric Association, 1994., str. 550). DSM-IV (1994) navodi šest primjera EDNOS-a, uključujući ispunjavanje svih kriterija za anoreksiju, osim gubitka menstruacije, ispunjavanje svih kriterija za bulimiju, osim učestalosti, korištenje neprimjerenog kompenzacijskog ponašanja nakon jela male količine hrane i prejedanje ukoliko ne postoji odgovarajuće kompenzacijsko ponašanje (prejedanje poremećaj). Poremećaji prehrane u Sjedinjenim Državama doživljavaju se približno isto među Hispancima i Bijelima, je učestaliji je kod domorodaca, a rjeđe među crnacima i Azijatima (Stuart & Laraia, 2001). Budući da mnoge žene ne ispunjavaju dijagnostičke kriterije, one su ipak simptomatske s povremenim ponašanjem koje su karakteristične za prehranu poremećaja, uključujući povraćanje samoinicijativno, upotrebu laksativa i prejedanje, važno je procijeniti žene koje su simptomatske jedenja poremećaji.
U knjizi "Prevalencija poremećaja prehrane među ženama Afroamerikanaca" (Mulholland & Mintz, 2001), značajno je provedeno istraživanje javno sveučilište u Srednjem zapadu Sjedinjenih Država koje je identificiralo dva posto (2%) učesnica Afroamerikanki kao jelo poremećena. Suprotno tome, "Usporedba crno-bijelih žena s poremećajem prehrane" (Pike, Dohm, Stiegel-Moore, Wilfley i Fairburn, 2001.) ocjenjuju razlike u kavkaškim i afroameričkim ženama s prehranom poremećaj; Istraživanje je pokazalo da se žene razlikuju u svim aspektima poremećaja u prehrani. Daljnja inspekcija ovih kliničkih studija je potrebna da bi se utvrdilo jesu li poremećaji prehrane kod Afroamerikanaca žena postoji i postoji li značajna podrška za prepoznavanje prevalencije poremećaja prehrane među tim podskupina.
Iako je provedeno vrlo malo studija o afroameričkim ženama i poremećajima prehrane, postoji značajan poticaj da se obuhvati rasprostranjenost poremećaja prehrane među manjinskim ženama. Amy M. Mulholland i Laurie B. Mintz (2001) proveo je anketu kako bi ispitao učinak neprilagođenih odgovora na regulaciju prehrane među ženama iz Afroamerikanaca. Svrha njihove studije bila je "... ispitati stope prevalencije anoreksije, bulimije, a posebno EDNOS "kao i ..." stope prevalencije za žene su smatrale simptomatskim (tj. one koje su imale neke simptome, ali bez stvarnih poremećaja) "(Mulholland & Mintz, 2001). Uzorak ankete dobiven je od afroameričkih žena koje pohađaju pretežno kavkaško sveučilište u Srednjem zapadu Sjedinjenih Država. Rezultati ankete prijavljeni su u časopisu "Prevalencija poremećaja prehrane među ženama Afroamerikanaca" (Mulholland i Mintz, 2001.) te su identificirana dva postotak (2%) od 413 održivih sudionika klasificirano je kao poremećaj u prehrani sa svim ženama s poremećajem prehrane koje imaju jednu od četiri vrste EDNOS. Dvadeset i tri posto (23%) neuređenih sudionika bilo je simptomatsko, a sedamdeset i pet posto (75%) bez simptoma. Nalazi odražavaju skupinu Afroamerikanaca koji su manjina u svom okruženju.
Prema The Journal of Blacks in Higher Education (2002), koji prikuplja statističke podatke koji se odnose na to relativni status crnaca i bijelaca, broj Afroamerikanaca upisanih na fakultet iznosio je 1.640.700 1999. Trenutno Afroamerikanci predstavljaju samo jedanaest posto (11%) svih studenata (američki Odjel za obrazovanje). Stoga je istinski prikaz uzorka afroamerikanki u studiji Mulholland & Mintz minimalan široj populaciji žena Afroamerikanki u Sjedinjenim Državama. Studija prepoznaje "... nalazi manje simptoma poremećaja prehrane kod žena iz Afroamerike na pretežno crnim u odnosu na pretežno kavkaška sveučilišta "(Gray i sur., 1987; Williams, 1994.), ali bez priznavanja vjerojatnih učinaka akulturacije onih anketiranih žena. Ako su žene koje su anketirane Afroamerike nastojale pretpostaviti vrijednosti, svojstva i ponašanje njihovih kavkaških vršnjaka, kako bi postale prihvaćene pripadnici kulture, u ovom slučaju Sveučilišta, kako onda može biti istinska rasprostranjenost poremećaja prehrane među afroameričkim podskupinama identificirati? Mali postotak žena iz Afričke Amerike identificirane su kao da ne jedu nesmetano (2%), a one koje ne jedu bez poremećaja na sudionike koji su identificirani kao simptomatski (23%) moglo je utjecati aktivnosti njihovih kavkaških vršnjaka koji jedu poremećena.
Studija isključuje vanjske utjecaje s kojima su suočeni Afroamerikanci; ne bavi se svakodnevnom diskriminacijom žena koje su Afroamerikanke suočene u američkom društvu. Potrebna je daljnja studija kako bi se ispitalo kako stresori poput rasizma, klasicizma i seksizma utječu na loše reakcije na reguliranje prehrane među ženama Afroamerikanke i drugim manjinama. Kao što studija implicira, postoji ogromna literatura u nastajanju o jedinstvenim faktorima povezanim s poremećajima prehrane među ženama Afroamerikanki, koju treba podijeliti s mladim ženama.
Kao "Usporedba crno-bijelih žena s poremećajem prehrane" (Pike i sur., 2001.) identificirala je prilikom ispitivanja žena s dijagnozom s poremećajem prehrane zbog natašte, žene Afroamerikanke izvijestile su o manjoj zabrinutosti za oblik tijela, težinu i prehranu nego njihove bijelci kolege. Ova studija je utvrdila da afroamerička kultura utječe na stavove brige o tjelesnoj slici među ženama Afroamerikanaca; Afroameričko društvo više prihvaća veće oblike tijela i manje se bavi prehrambenom suzdržanošću. Žene regrutovane za studij bile su ograničene; "Kriteriji za isključenje bili su stariji od 40 godina i ispod 18 godina, fizički uvjeti znaju utjecati na prehrambene navike ili težinu, trenutni trudnoća, prisutnost psihotičnog poremećaja, ne biti bijela ili crna ili ne biti rođena u Sjedinjenim Državama "(Pike i sur., 2001). Studija je utvrdila da su žene koje su provele Afroamerikanke imale veću težinu i češće jedenje hrane; međutim, nisu otkriveni izvori stresora koji stimuliraju jedenje hrane. Procjena stupnja akulturacije i drugih stresora kao što su rasizam, klasicizam i seksizam na afroamerikankama Studija je utvrdila da je njihov poremećaj prehrane utvrđen kao područje daljnjih istraga, ali nije procijenjen usporedba.
Žene su dosljedno isključene iz istraživačkih studija, a utjecaj ovog fenomena na žene Afroamerikanke je značajan. Afroamerička kultura prožeta je obiteljskim i ima jaku matrijarhalnu nit. Afroamerikanke su demonstrativne i favoriziraju ljubav prema hrani. Obroci i vrijeme lomljenja kruha putovi su socijalizacije u afroameričkim obiteljima i zajednicama.
Dok Afroamerikanci ulaze u redovne Amerikance putem posla i škole, akulturacijski fenomen napada invaziju na najsvetiju afroameričku kulturu - hranu. Prevalencija poremećaja prehrane među ženama Afroamerikanaca nije dosegla razmjere epidemije; međutim, potencijal postoji. Afroamerikanke se trostruko suočavaju sa stresorima; rasizam, klasicizam i seksizam odavno su prepoznati kao stresore jedinstvene za afroameričke žene u usporedbi s njihovim kavkaskim kolegama. Zatim mora uslijediti istraživanje kako bi se ispitalo kako afroamerikanke reagiraju, i ako se prepoznaju neprikladni odgovori na regulaciju prehrane, tada trebaju biti programi savjetovanja dostupne ženama iz Afroamerikanaca - prepreke u zdravstvu moraju se svladati kako bi se omogućile afroamerikankama da njeguju buduće generacije fizički zdravih muškaraca i žene.
Sljedeći: Poremećaji prehrane u porastu u Aziji
~ knjižnica s poremećajima prehrane
~ svi članci o poremećajima prehrane