Polovina sve djece s ADHD-om ima invalidnost učenja ili povezane uvjete

Majka vodi svoju kćer kod obiteljskog liječnika jer je uvijek umorna i nedostaje joj energije. Liječnik primjećuje da su joj obloge na kapcima blijedi te zaključuje da ima anemiju nedostatka željeza. Liječnik propisuje željezo.

Druga majka čuje od učiteljice svoje kćeri da ne sjedi mirno i obraća pažnju na nastavu. Učitelj radi neke ljestvice ocjenjivanja koje potvrđuju ovo zapažanje. Majka preuzima te komentare i obrasce obiteljskom liječniku, koji kaže: "Zašto je ne bismo stavili na Ritalin (ili Adderall, Dexedrine ili Strattera ...)?"

U svakom slučaju, liječnik je primijetio simptome koji sugeriraju problem. No, prije nego što započnete s liječenjem, ključno je razjasniti konkretan uzrok. Jasno, u prvom slučaju liječnik bi napravio nekoliko dijagnostički testovi prije zaključivanja uzroka anemije i započinjanja plana liječenja. Ovaj je pristup jednako kritičan u postavljanju dijagnoze poremećaja nedostatka pažnje (ADHD ili ADD).

Da, vaše dijete ili adolescent mogu biti pretjerano aktivni, nepažljivi i / ili impulzivni. Ali ta bi ponašanja mogla biti uzrokovana anksioznošću, poremećajem raspoloženja, a

poteškoće u učenju, obiteljski problemi ili čak pinworms (koji mogu uzrokovati svrbež u djetetovom stražnjem kraju). Važno je da liječnik istraži i pronađe uzrok ponašanja (vidi Dijagnosticiranje ADHD-a, ispod).

[Besplatni resurs: Je li to više od ADHD-a?]

Više od ADHD-a

Iako je liječniku ključno da postavi konačnu dijagnozu ADHD-a, za njega je podjednako važno tražiti i druge probleme koji često s njim postoje. Oni se zovu prateće bolesti. Nakon postavljanja dijagnoze kritično je započinjanje liječenja odgovarajućim lijekovima. Ali lijek nije jedini odgovor. Zapravo, djeca s ADHD-om koja uzimaju samo lijekove imaju manje uspješne ishode od djece koja dobivaju pomoć u slučaju drugih problema.

Vaš obiteljski liječnik to možda ne zna. Dakle, morate biti informirani kako biste oblikovali postupak evaluacije i plan liječenja. U tu svrhu, evo što biste trebali znati o najčešćim stanjima povezanim s ADHD-om i osnovni plan liječenja za svako:

Poteškoće u učenju

Pedeset posto djece i adolescenata s ADHD-om također ima neku vrstu invaliditeta učenja (LD), poput disleksija ili poremećaj slušne obrade. LD može objasniti zašto dijete s ADHD-om na lijekovima može mirno sjediti i ostati usredotočeno, a istovremeno i loše raditi. Mogao bi postojati i drugi razlog akademskog neuspjeha. Ako se dijagnoza ADHD-a ne postavi do četvrtog ili petog razreda, moguće je da će dijete imati nedostataka u osnovnim vještinama, posebno matematici i jezičnim umijećima, prije nego što će dobiti liječenje ADHD-a. Iako ovaj student možda nema poteškoće u učenju, trebat će mu akademske intervencije kako bi mu se pomoglo u suzbijanju.

Tok akcije: Razgovarajte sa školskim profesionalcima o procjeni vašeg djeteta kako biste vidjeli ima li on ili ona invalidnost učenja. Ako to odbiju, možete pokušati dobiti privatnu procjenu. Ako vaš učenik ima LD, trebat će mu posebne obrazovne usluge, zajedno s odgovarajućim smještajem u učionici.

[Samoprovjera: Može li moje dijete imati invalidnost učenja?]

Emocionalni problemi

Pedeset posto onih kojima je dijagnosticiran ADHD imat će takozvane regulatorne probleme - poteškoće u reguliranju svojih emocija. Neki se mogu boriti s anksioznošću, možda imaju napade panike, dok drugi mogu imati poremećaj raspoloženja. Druga djeca mogu imati problema s kontroliranjem bijesa, dok će druga djeca imati poteškoća u reguliranju misli i ponašanja, što može rezultirati opsesivno-kompulzivnim poremećajem. Neka djeca imaju problema s kontrolom svog motoričkog ponašanja (tikovi su čest simptom).

Takvi problemi nastaju zbog neispravnog ožičenja u području mozga koji nije uključen u ADHD. Ako vaše dijete ima bilo koji od ovih problema i ako su bili kronični i prožimajući, od ključne je važnosti da se dijagnosticiraju.

Tok akcije: Razgovarajte s obiteljskim liječnikom i zatražite uputnicu stručnjaka za mentalno zdravlje. (Budući da će možda biti potrebni lijekovi, bilo bi učinkovito vidjeti dijete i adolescenta psihijatra, koji za razliku od psihologa može propisati lijekove.) Ako vaše dijete ima regulatorni problem, selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (SSRI) može pomoći značajno.

Problemi u ponašanju

Za razliku od regulatornih problema, ova ponašanja nisu prožimajuća ili kronična. Obično započinju u određenoj dobi - trećem razredu ili srednjoj školi - i čini se da se događaju u određenim sredinama, primjerice u učionici ili kada obavljate domaće zadatke. Oni su često uzrokovani frustracijama i neuspjesima koje je dijete iskusilo prije dijagnoze dijagnoze ADHD-a. Neka se djeca bave emocionalnom boli eksternaliziranjem svojih problema. Oni krive druge i ne preuzimaju nikakvu odgovornost za svoje ponašanje. Taj se sindrom naziva opozicijski prkosni poremećaj ili, kad je teže, voditi poremećaj. Neka djeca zadržavaju bol u sebi i imaju lošu sliku o sebi. Oni mogu pokazati kliničke dokaze tjeskobe ili poremećaja raspoloženja.

Tok akcije: Potražite konzultaciju sa stručnjakom za mentalno zdravlje, po mogućnosti onim koji je upoznat sa ADHD-om. Liječenje često zahtijeva da dijete radi s terapeutom, zajedno s roditeljima i braćom.

[Zaslon: Može li vaše dijete imati simptome poremećaja protivničkog opozicije?]

Problemi s socijalnim vještinama

Ako se dijete neoprezno ili neprimjereno ponašalo sa prijateljima ili školskim kolegama prije nego što je dobilo tretman za ADHD, često je teško da njegovi vršnjaci mogu otkriti njegovu sliku o njemu. Dijete će možda trebati pomoć u učenju socijalnih vještina. Za druge, poteškoće u odnosima s vršnjacima mogu imati i druge uzroke, koje bi trebalo istražiti i dijagnosticirati.

Tok akcije: Još jednom potražite konzultaciju sa stručnjakom za mentalno zdravlje upoznatim sa ADHD-om. Intervencije mogu uključivati ​​savjetovanje, grupnu terapiju ili sudjelovanje u grupi koja je usredotočena na podučavanje socijalnim vještinama. Školski savjetnik često može igrati značajnu ulogu u tim intervencijama.

Obiteljski problemi

Roditelji djeteta sa simptomima ADHD-a mogu biti preplavljeni upravljanjem djetetovim ponašanjem ili sukobljeni u vezi s postupkom. Stres često izaziva bračne probleme koji mogu nepovoljno utjecati na dijete.

Tok akcije: Potražite stručnjaka za mentalno zdravlje koji je specijaliziran za bračno ili obiteljsko savjetovanje.

---

Dijagnosticiranje ADHD-a

Prije dijagnoze provjerite je li liječnik detaljno pregledao vaše dijete. Evo nekoliko smjernica koje morate imati na umu prilikom razgovora s liječnikom i prije nego što započnete tečaj lijekova za ADHD:

• Simptomi i ponašanja zbog anksioznosti ili poremećaja raspoloženja - nisu ADHD - počinju u određeno vrijeme ili se javljaju samo u određenim okolnostima.

• Simptomi uzrokovani ADHD-om su kronični i rašireni. Vjerojatno biste primijetili njegovo ponašanje od predškolske dobi.

• Dijagnoza ADHD-a zahtijeva tri koraka: 1) pokazuje da ponašanja postoje; 2) pokazujući da postoje od najmanje šeste godine; i 3) pokazivanje da se događaju u dvije ili više životnih situacija (dom, škola, posao, odnosi).

[Kada je više od ADHD-a: Vodič za srodne uvjete]

Ažurirano 1. studenog 2019. godine