Kiropraktika, Spinalna manipulacija, Spinalna Manipulacija

February 07, 2020 06:51 | Miscelanea
click fraud protection

Postoje dokazi da kiropraktika može liječiti bol u leđima i vratu, ali što je s kiropraktičkim liječenjem fobija, ovisnosti, ADHD-a i ostalih psihijatrijskih poremećaja?

Prije bavljenja bilo kojom dodatnom medicinskom tehnikom, trebali biste biti svjesni da mnoge od tih tehnika nisu ocijenjene u znanstvenim studijama. Često su dostupne samo ograničene informacije o njihovoj sigurnosti i učinkovitosti. Svaka država i svaka disciplina imaju svoja pravila o tome da li se od vježbača zahtijeva stručna licenca. Ako planirate posjetiti stručnjaka, preporučuje se odabrati onoga koji ima dozvolu priznate nacionalne organizacije i koji se pridržava standarda organizacije. Uvijek je najbolje razgovarati s pružateljem primarne zdravstvene zaštite prije nego započnete bilo koju novu terapijsku tehniku.
  • pozadina
  • Teorija
  • Dokaz
  • Neprovjerene uporabe
  • Potencijalne opasnosti
  • Sažetak
  • Resursi

pozadina

Kiropraktika se fokusira na odnos mišićno-koštane strukture (prvenstveno kralježnice) i tjelesne funkciju (prvenstveno funkciju živčanog sustava) i na to kako taj odnos utječe na održavanje ili poboljšanje zdravlje. Kiropraktičari koriste više terapijskih tehnika. Kiropraktika obuhvaća spinalnu manipulativnu terapiju, prehranu, vježbanje, X-zrake i druge terapijske tehnike poput interferencijalne i elektrogalvanske stimulacije mišića.

instagram viewer

Spinalna manipulativna terapija (ili kralježnička manipulacija) - metoda podešavanja leđne moždine pomoću ruku pritisak, zaokreti i zavoji - širok je i uključuje mnoge vrste tehnika, uključujući i one koje koristi kiropraktičara.

Povijest: Rotacija ili kretanje kralježnice igraju ulogu u mnogim iscjeliteljskim tradicijama. Zapisi o korištenju spinalne manipulativne terapije datiraju od drevne kineske i grčke medicine.

Principi moderne kiropraktike proizlaze iz djela Davida Daniela Palmera u kasnim 1800-ima. Palmer je vjerovao da abnormalne živčane funkcije mogu uzrokovati medicinske poremećaje. Teoretizirao je da podešavanje kralježnice može poboljšati zdravlje. U početku Palmerovi principi nisu bili dobro prihvaćeni u medicinskoj zajednici, a neki rani kiropraktičari bili su zatvoreni (uključujući i samog Palmera). Podjela između kiropraktičara i liječnika kulminirala je uspješnom antitrustovskom tužbom protiv Američkog medicinskog udruženja zbog pristranosti protiv kiropraktičke profesije (1977-1987). U kiropraktičkoj zajednici postoje i podjele u pogledu mjere u kojoj bi kiropraktika trebala biti integrirana s drugim zdravstvenim područjima.

Medicare plaća kiropraktiku od 1972. godine. Vijeće za kiropraktičko obrazovanje (HGK) usvojilo je 1974. nacionalne standarde, koje je sada priznalo američko Ministarstvo obrazovanja.

Od 1975., CGO je akreditirao sve američke kiropraktičke koledže. Trenutno svih 50 američkih država imaju statute kojima se prepoznaje i regulira praksa kiropraktike. U Sjedinjenim Državama postoji više od 60.000 kiropraktičara s licencom, a broj se očekuje da će dostići 100.000 do 2010.

Tehnike: Većina posjeta kiropraktičarima odnosi se na mišićno-koštane tegobe, a gotovo polovica zbog bolova u leđima. Klijenti obično leže licem prema dolje na stolu Cox, što je slično masažnom stolu s otvorenim prostorom u koji možete smjestiti svoje lice. Posjeti mogu trajati od 15 minuta do jednog sata, ovisno o tehnici koja se koristi. Kiropraktičari mogu klijente vidjeti do tri puta tjedno, a potom rjeđe.

Postoji više od 100 kiropraktičkih i spinalnih manipulativnih tehnika prilagođavanja, a praktičari mogu varirati u svojim pristupima. Tehnike široke nastave u kiropraktičkim školama uključuju:

  • raznoliki
  • Podešavanje ekstremiteta
  • aktivator
  • Gonstead
  • Cox-fleksija-distrakcija
  • Thompson

Druge se tehnike podučavaju izvan utvrđenog kurikuluma.

Dijagnostički postupci poput rendgenskih zraka, računalne tomografije, magnetske rezonancije i termografije Može se koristiti, nakon čega slijedi liječenje ledenim paketima, toplinskim paketima, električnom strujom ili ultrazvukom terapija. Savjetovanje u vezi s prehranom i prehranom te preporuke za vježbanje mogu se ponuditi.

Spinalna manipulativna terapija koristi različite tehnike za primjenu sile na područje kralježnice ili zgloba. Masaža ili mobilizacija mekog tkiva koristi se u tehnikama kao što je miofascijalna točka pokretanja terapija, masaža unakrsnog trenja, terapija aktivnim oslobađanjem, skidanje mišića ili Rolfing® strukturni integracija. Kod određenih ljudi mogu se koristiti mehanička vuča ili uporaba vanjskog otpora na predjelu kralježnice ili krajnika.

Teorija

Postoji nekoliko tradicionalnih i znanstvenih teorija o mehanizmu djelovanja i potencijalnim zdravstvenim koristima kiropraktike i spinalne manipulativne terapije. Međutim, temeljni učinci ovih terapija na tijelo uglavnom su nepoznati.

Tradicionalne hipoteze sugeriraju da su promjene u normalnim odnosima između kostiju kralježnice (tijela kralježaka) ili zglobovi mogu rezultirati zdravstvenim problemima i manipuliranje tim područjima može ispraviti te promjene i poboljšati njihovu funkciju. Novije su teorije da oštećenje ili kompresija živaca, grč u mišićima, adhezija mekih tkiva ili oslobađanje toksičnih kemikalije iz oštećenih mekih tkiva mogu biti uzrokovane nepravilnim položajima kralježnice ili zglobova, što se može poboljšati manipulacija. Znanstvena su istraživanja u ovim područjima ograničena.

Znanstvene studije na životinjama i ljudima navode da nenormalno pozicioniranje kralježnice može promijeniti funkciju živaca koji dolaze iz kralježnice i može promijeniti srčani ritam i krvni tlak. Sporno je utječe li spinalna manipulativna terapija na oslobađanje kemikalija koje utječu na bol i užitak, kao što su supstanca P i endorfin.

Dokaz

Znanstvenici su proučavali kiropraktičku i spinalnu manipulativnu terapiju za sljedeće zdravstvene probleme:

Napetost glavobolja, migrena glavobolja
Postoji nekoliko studija kiropraktičke tehnike ili spinalne manipulativne terapije kod ljudi radi ublažavanja napetosti ili migrenske glavobolje. Iako većina ovog istraživanja nije dobro osmišljena, sveukupni dokazi sugeriraju neke prednosti za prevenciju epizodne glavobolje napetosti. Učinci na glavobolju migrene nisu prikazani. Za snažniji zaključak potrebno je kvalitetnije istraživanje. Prije nego što započnu s ovom vrstom terapije, pacijenti trebaju biti svjesni sigurnosnih problema u vezi s korištenjem grlića maternice ili vrata.

Križobolja
Postoji više od 400 objavljenih studija i slučajeva slučaja upotrebe kiropraktičke manipulacije u bolesnika s bolovima u leđima. Rezultati su promjenjivi, pri čemu neke studije prijavljuju koristi, a druge sugeriraju da nema učinka. Iako većina istraživanja nije dobro osmišljena ili izvještavana, raspoloživi znanstveni dokazi u cjelini sugeriraju poboljšanje boli kod pacijenata sa subakutnom ili kroničnom bolom u donjem dijelu leđa. Međutim, nije jasno da li postoje koristi u bolesnika s akutnom bolom u donjem dijelu leđa. Za konačni zaključak potrebno je kvalitetnije istraživanje.

Hernija ledvenih diskova
Višestruka ispitivanja ispitala su učinke spinalne manipulativne terapije u bolesnika s herniranim lumbalnim diskovima. Rezultati su promjenjivi, pri čemu neke studije prijavljuju koristi, a druge ne pokazuju nikakve učinke. Za jasniji zaključak potrebno je kvalitetnije istraživanje.

Bol u vratu
Višestruka ispitivanja ispitala su učinke spinalne manipulativne terapije u bolesnika s akutnom ili kroničnom boli u vratu. Općenito, kvaliteta studija je loša. Za jasniji zaključak potrebno je kvalitetnije istraživanje.

Astma
Postoji nekoliko studija o učincima kiropraktičke spinalne manipulativne terapije na disanje i kvalitetu života djece i odraslih s astmom. Međutim, zbog slabosti ovog istraživanja ne mogu se iznijeti jasni zaključci.

Sindrom karpalnog tunela
Budući da postoji ograničen broj studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod ljudi koji imaju sindrom karpalnog tunela.

Hernija grlića maternice
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod osoba koje imaju herniza cervikalnog diska.

Kronična opstruktivna bolest pluća
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod ljudi s kroničnom opstruktivnom bolesti pluća.

Kronična zdjelična bol
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod ljudi s kroničnom boli u zdjelici. Duodenalni ulkusi Budući da postoji ograničen broj studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod ljudi s čirima.

Dizmenoreja (bolna menstruacija)
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod osoba s dismenorejom.

fibromialgija
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod ljudi s fibromijalgijom.

Visoki krvni tlak
Učinci spinalnih manipulativnih tehnika na krvni tlak su kontroverzni. Postoji mnogo objavljenih studija i recenzija na ovom području. Sve u svemu, postojeće istraživanje nije jasno. Za jasniji zaključak potrebno je bolje istraživanje. Međutim, pacijenti s niskim krvnim tlakom ili uzimaju lijekove koji mogu sniziti krvni tlak treba biti oprezan zbog rizika od dodatnog smanjenja krvnog tlaka manipulativnim terapije.

HIV / AIDS
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, učinci kiropraktičke tehnike na broj CD4 ili kvalitetu života u bolesnika s HIV / AIDS je nejasno.

Grčevi u želucu
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne u novorođenčadi s kolikama.

Jet lag
Rana istraživanja sugeriraju da kiropraktička manipulacija možda neće biti od koristi za sprječavanje zaostajanja mlaza. Međutim, s obzirom da postoji ograničen broj studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, učinci kiropraktike nisu jasni.

Noćna enureza (vlaženje u krevetu)
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod ljudi koji dožive noćnu enurezu.

Upala srednjeg uha
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne u bolesnika s otitisom.

Parkinsonova bolest
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod ljudi koji boluju od Parkinsonove bolesti.

fobije
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod osoba s fobijama.

Upala pluća
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod osoba s upalu pluća.

Predmenstrualni sindrom
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod ljudi s predmenstrualnim sindromom.

Infekcije respiratornog trakta
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod osoba s infekcijama dišnih putova.

Poremećaji napadaja
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod ljudi koji dožive napadaje.

Bol u ramenima
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod ljudi koji boluju u ramenima.

Uganuti gležanj
Budući da postoji ograničen broj studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod ljudi s istegnućima gležnja.

Poremećaji temporomandibularnog zgloba
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod osoba s poremećajima temporomandibularnog zgloba.

Gubitak vidnog polja
Zbog ograničenog broja studija na ljudima i slabosti postojećih istraživanja, nejasno je da li su kiropraktičke tehnike korisne kod osoba s gubitkom vidnog polja.

Ozljede ozljede
Unatoč obećavajućim preliminarnim rezultatima, nema dovoljno pouzdanih znanstvenih dokaza koji bi mogli izvesti čvrste zaključke o učincima kiropraktičkih tehnika kod pacijenata s ozljedama bičevih nogu.

Teniski lakat
Preliminarni dokazi govore da bi manipulacija zglobom mogla biti učinkovita za upravljanje teniskim laktom. Zajamčeno je dodatno istraživanje prije nego što se može zaključiti.

Neprovjerene uporabe

Kiropraktička i spinalna manipulativna terapija predložene su za mnoge druge namjene, temeljene na tradiciji ili na znanstvenim teorijama. Međutim, ove uporabe nisu temeljito proučavane na ljudima, a o sigurnosti ili učinkovitosti postoje ograničeni znanstveni dokazi. Neke od tih preporučenih namjena odnose se na stanja koja mogu biti opasna po život. Prije korištenja kiropraktike ili spinalne manipulativne terapije za bilo koju uporabu posavjetujte se s pružateljem zdravstvene zaštite.

Akutni respiratorni distres sindrom
ovisnost
Anksioznost
Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću
Bol u raku
Složeni regionalni sindrom boli
Zatvor
Kraniofacijalni poremećaji
Glaukom
Trauma glave
Bol u kukovima
Povećanje imuniteta
Multipla skleroza		 Oštećenje optičkih živaca
Ishemija optičkih živaca
osteoartritis
pankreatitis
Postoperativna atelektaza (smanjeni volumen pluća)
Postoperativni oporavak
Sindrom post-traumatskog potresa
skolioza
Scotoma (vizualni problem)
Spinalna stenoza
Bol u kičmi kralježnice
Obnova vida nakon traume glave
Manjak vizualne percepcije

Potencijalne opasnosti

Sigurnost kiropraktičkih tehnika i spinalne manipulativne terapije je kontroverzna. Smatra se da su najčešće nuspojave neugodnost u području liječenja, ukočenost, glavobolja i umor. Ovi se simptomi mogu pojaviti u više od polovice ljudi koji se podvrgavaju manipulaciji kralježnice.

Postoje znanstveni dokazi da manipulacija vratne kralježnice ili vrata povećava šanse za moždani udar. Brojni su objavljeni slučajevi moždanog udara povezanih s manipulacijom vratne kralježnice, koji pogađaju ljude starije od 20 do 60 godina. Smrt se prijavljuje vrlo rijetko.

Rijetka su izvješća o krvarenjima i ugrušcima krvi u kralježnici s manipulacijom vrata i leđa. Pacijenti s poremećajima zgrušavanja krvi i oni koji uzimaju antikoagulacijske lijekove (razrjeđivanje krvi) varfarin (Coumadin) je povećan rizik od nuspojava, poput krvarenja iz kralježnice nakon manipulativnih terapija.

Zabilježeni su prijelomi kostiju kralježnice i oštećenje živaca nakon manipulacije u bolesnika s osteomijelitisom (koštana infekcija), rak koji uključuje kosti, prijelom kralježaka, teške degenerativne bolesti zglobova (osteoartritis), osteoporozu i ankiloza spondilitis. Zabilježeni su mišićni naprezanja, uganući i grčevi nakon kiropraktičke manipulacije, iako nije jasno jesu li ti problemi bili povezani s terapijom ili su već postojali.

Učinci spinalnih manipulativnih tehnika na krvni tlak su kontroverzni. Neke studije izvješćuju o padu krvnog tlaka, ali potrebno je bolje istraživanje da bi se mogao čvrsto zaključiti. Postoji izvješće o srčanom udaru koji se dogodio tijekom manipulacije vratne kralježnice, ali nije jasno je li manipulacija igrala ulogu u ovom događaju. Osobe sa srčanim bolestima trebaju provjeriti kod svog liječnika prije početka spinalne manipulativne terapije.

Primjena spinalne manipulativne terapije ne bi trebala odgoditi vrijeme dijagnoze ili liječenja dokazanim metodama. Pacijentima se savjetuje da prije početka liječenja razgovaraju o spinalnoj manipulativnoj terapiji ili kiropraktiku.

Sažetak

Kiropraktičke tehnike i manipulativne terapije predložene su i korištene za mnoge uvjete. Preliminarni dokazi govore o dobrobiti kod pacijenata s napetošću i glavoboljom u donjem dijelu leđa. Za snažni zaključak potrebno je bolje istraživanje. Ni drugi uvjeti nisu dovoljno znanstveno testirani, dijelom i zbog tehničkih poteškoća povezanih s provođenjem istraživanja u ovom području. Zabilježene su mnoge teške komplikacije, uključujući moždani udar, oštećenje leđne moždine, kompresiju živaca, krvarenje iz kralježnice, prijelom i, vrlo rijetko, smrt. Pacijenti s određenim osnovnim medicinskim stanjima mogu biti izloženi povećanom riziku. Ako razmišljate o liječenju, razgovarajte sa svojim liječnikom. Ako odlučite započeti terapiju, svakako obavijestite liječnika ako imate neko osnovno zdravstveno stanje.

Podatke u ovoj monografiji pripremilo je stručno osoblje tvrtke Natural Standard na temelju temeljitog sustavnog pregleda znanstvenih dokaza. Materijal je pregledao Medicinski fakultet s Harvarda s konačnim uređivanjem odobrenim od Natural Natural.

natrag na: Dom alternativne medicine ~ Liječenje alternativnom medicinom

Resursi

  1. Prirodni standard: Organizacija koja proizvodi znanstveno utemeljene preglede komplementarnih i alternativnih tema (CAM)
  2. Nacionalni centar za komplementarnu i alternativnu medicinu (NCCAM): Odjel američkog Odjela za zdravstvo i ljudske usluge posvećen istraživanju

Odabrana znanstvena istraživanja: kiropraktika, spinalna manipulativna terapija, kralježnička manipulacija

Natural Standard pregledao je više od 1.440 članaka kako bi pripremio stručnu monografiju iz koje je nastala ova verzija.

Neke od novijih studija engleskog jezika navedene su u nastavku:

    1. Brealey S, Burton K, Coulton S i sur. Ispitivanje vježbanja i manipulacije boli u leđima (UK BEAM): nacionalno randomizirano ispitivanje fizikalnih tretmana bolova u leđima u primarnoj njezi: ciljevi, dizajn i intervencije [ISRCTN32683578].
    2. BMC Health Serv Res 2003; 3 (1): 16.
    3. Bronfort G, Assendelft WJ, Evans R i sur. Učinkovitost manipulacije kralježnice za kroničnu glavobolju: sustavni pregled. J Manipulativni fiziol Ther 2001; 24 (7): 457-466.
    4. Cagnie B, Vinck E, Beernaert A, Cambier D. Koliko su česte nuspojave manipulacije kralježnice i mogu li se predvidjeti ove nuspojave? Man Ther 2004; 9 (3): 151-156.
    5. Cooper RA, McKee HJ. Kiropraktika u Sjedinjenim Državama: trendovi i problemi. Milbank Q 2003; 81 (1): 107-138.
  1. Di Duro JO. Moždani udar u populaciji kiropraktičnih bolesnika. Cerebrovasc Dis 2003; 15 (1-2): 156. Ernst E. Manipulacija kralježnice: sigurnost je neizvjesna. CMAJ 2002; 166 (1): 40-41.
  2. Ernst E, Harkness E. Manipulacija kralježnice: sustavni pregled lažno kontroliranih dvostruko slijepih randomiziranih kliničkih ispitivanja. J Pain Symptom Manage 2001; 22 (4): 879-889.
  3. Evans W. Kiropraktička skrb: pokušaj analize rizika i koristi. Am J Public Health 2003; 93 (4): 522-523.
  4. Evans R, Bronfort G, Nelson B i sur. Dvogodišnje praćenje randomiziranog kliničkog ispitivanja manipulacije kralježnicom i dvije vrste vježbanja za pacijente s kroničnom boli u vratu. Kralježnica 2002; 27 (21): 2383-2389.
  5. Ferreira ML, Ferreira PH, Latimer J i sur. Učinkovitost spinalne manipulativne terapije za bol u donjem dijelu leđa manju od tri mjeseca. J Manipulativni fiziol Ther 2003; 26 (9): 593-601.
  6. Foster J, Gates T, Van Arsdel G. Nasumično kontrolirano ispitivanje kiropraktičke spinalne manipulativne terapije za migrene. J Manipulativni fiziol Ther 2001; 24 (2): 143.
  7. Giles LG, Muller R. Kronična kralježnička bol: randomizirano kliničko ispitivanje koje uspoređuje lijekove, akupunkturu i manipulaciju kralježnice. Kralježnica 2003; 28 (14): 1490-1502.
  8. Haas M, Groupp E, Kraemer DF. Doziranje-odgovor za kiropraktičku njegu kroničnih bolova u donjem dijelu leđa. Spin J 2004; 4 (5): 574-583.
  9. Haldeman S, Carey P, Townsend M i sur. Dijeljenje arterija nakon cervikalne manipulacije: kiropraktičko iskustvo. CMAJ 2001; 165 (7): 905-906.
  10. Hartvigsen J, Bolding-Jensen O, Hviid H i sur. Danski kiropraktički pacijenti tada i sada: usporedba između 1962. i 1999. J Manipulativni fiziol Ther 2003; 26 (2): 65-69.
  11. Hayden JA, Mior SA, Verhoef MJ. Procjena kiropraktičkog liječenja pedijatrijskih bolesnika s bolovima u leđima: prospektivna kohortna studija. J Manipulativni fiziol Ther 2003; 26 (1): 1-8.
  12. Hertzman-Miller RP, Morgenstern H, Hurwitz EL, et al. Usporedba zadovoljstva bolesnika s bolovima u leđima nasumično odabranima za medicinsku ili kiropraktičku njegu: rezultati su iz UCLA studije o bolovima u leđima. Am J Public Health 2002; 92 (10): 1628-1633.
  13. Hestoek L, Leboeuf-Yde C. Jesu li kiropraktički testovi za lumbo-zdjeličnu kralježnicu pouzdani i valjani? Sustavni pregled kritičke literature. J Manipulativni fiziol Ther 2000; 23 (4): 258-275.
  14. Hoiriis KT, Pfleger B, McDuffie FC i sur. Randomizirano kliničko ispitivanje koje uspoređuje kiropraktičke prilagodbe mišićnih relaksana za subakutne bolove u donjem dijelu leđa. J Manipulativni fiziol Ther 2004; 27 (6): 388-398.
  15. Hurley DA, McDonough SM, Baxter GD i sur. Opisna studija uporabe tehnika spinalne manipulativne terapije u randomiziranom kliničkom ispitivanju u akutnoj boli u leđima. Man Ther 2005; 10 (1): 61-67.
  16. Hurwitz EL, Aker PD, Adams AH i sur. Manipulacija i mobilizacija vratne kralježnice: sustavni pregled literature. Kralježnica 1996; 21 (15): 1746-1760.
  17. Hurwitz EL, Meeker WC, Smith M. Kiropraktička skrb: pogrešna analiza rizika i koristi? Am J Public Health 2003; 93 (4): 523-524.
  18. Hurwitz EL, Morgenstern H, Harber P i sur. Nasumično ispitivanje kiropraktičke manipulacije i mobilizacije za pacijente s bolovima u vratu: klinički ishodi UCLA studije o boli u vratu. Am J Public Health 2002; 92 (10): 1634-1641.
  19. Jeret JS, Bluth M. Moždani udar nakon kiropraktičke manipulacije: izvještaj o 3 slučaja i pregled literature. Cerebrovasc Dis 2002; 13 (3): 210-213.
  20. Koes BW, Assendelft WJ, van der Heijden GJ, i dr. Manipulacija kralježnice za bol u donjem dijelu leđa: ažurirani sustavni pregled randomiziranih kliničkih ispitivanja. Kralježnica 1996; 21 (24): 2860-2871.
  21. Licht PB, Christensen HW, Hoilund-Carlsen PF. Je li manipulacija vratne kralježnice opasna? J Manipulativni fiziol Ther 2003; 26 (1): 48-52.
  22. Nadgir RN, Loevner LA, Ahmed T i sur. Istodobna bilateralna disekcija unutarnje karotide i kralježaka nakon kiropraktičke manipulacije: prikaz slučaja i pregled literature. Neuroradiologija 2003; 45 (5): 311-314.
  23. Plaugher G, Long CR, Alcantara J i sur. Kliničko ispitivanje kiropraktičkog prilagođavanja i kratkotrajni tretman masaže na mjestima subluksacije kod ispitanika s esencijalnom hipertenzijom, temeljeno na praksi, pilot studija. J Manipulativni fiziol Ther 2002; 25 (4): 221-239.
  24. Proctor ML, Hing W, Johnson TC, i sur. Spinalna manipulacija za primarnu i sekundarnu dismenoreju. Cochrane baza podataka Syst Rev 2004; (3): CD002119.
  25. Schneider J, Vucković N, DeBar L. Spremnost za sudjelovanje u komplementarnim i alternativnim medicinskim kliničkim ispitivanjima među pacijentima s kraniofacijalnim poremećajima. J Altern komplementa Med 2003; 9 (3): 389-401.
  26. Shekelle PG, Coulter I Manipulacija vratne kralježnice: sažetak izvještaja o sustavnom pregledu literature i multidisciplinarni stručni panel. J Spinal Disord 1997; 10 (3): 223-228.
  27. Smith WS, Johnston SC, Skalabrin EJ i sur. Spinalna manipulativna terapija je neovisni čimbenik rizika za disekciju kralježaka. Neurology 2003; 60 (9): 1424-1428.
  28. Struijs PA, Damen PJ, Bakker EW i sur. Manipulacija zgloba za liječenje lateralnog epikondilitisa: randomizirana pilot studija. Phys Ther 2003; 83 (7): 608-616.
  29. Wenban AB. Je li utemeljen kiropraktički dokaz? Pilot studija. J Manipulativni fiziol Ther 2003; 26 (1): 47.
  30. Williams LS, Biller J. Vertebrobazilarna disekcija i manipulacija vratne kralježnice: složena bol u vratu. Neurology 2003; 60 (9): 1408-1409.

natrag na: Dom alternativne medicine ~ Liječenje alternativnom medicinom