Antipsihotski lijekovi za liječenje depresije
Dok je ime antipsihotik sugerira da je ovaj lijek za liječenje psihoze, to uopšte nije slučaj. Antipsihotici se najčešće propisuju za simptome shizofrenije, poput zabluda ili halucinacija, ali se prepisuju i za bipolarni poremećaj i veliku depresiju.
Antipsihotici za depresiju
Antipsihotici se dijele na dvije skupine:
- Tipični antipsihotici, također poznat kao antipsihotici prve generacije
- Atipični antipsihotici, također poznat kao antipsihotici druge generacije
Atipični antipsihotici su tip koji se najčešće propisuje kod depresije. Oni se mogu propisati sami ili kao dodatak drugim lijekovima. Uobičajeni antipsihotici uključuju:
- Seroquel
- Zyprexa
- Abilify
- geodon
- Symbax (sadrži kombinaciju Zyprexa i Prozaca)
profesionalac: Antipsihotici djeluju na mozak drugačije od antidepresiva i mogu pomoći onima koji antidepresivima nisu pomogli.
protiv: Antipsihotici mogu imati ozbiljne nuspojave poput povećanja tjelesne težine, mišićnih krpelja i modifikacije šećera u krvi.
Stabilizatori raspoloženja za liječenje depresije
Stabilizatori raspoloženja su klasa lijekova koji se najčešće koriste za liječenje bipolarnog poremećaja, ali mogu se koristiti i kod MDD-a, osobito ako postoji sumnja na bipolarni poremećaj. Stabilizatori raspoloženja mogu se propisati sami ili, češće, propisati antidepresivima.
Stabilizatori raspoloženja su lijekovi za koje se zna da liječe ili visoko ili slabo raspoloženje ili oboje. Na primjer, stabilizator raspoloženja može učinkovito liječiti depresiju, a ne liječiti maniju, ali ne pogoršavajući maniju.
Budući da se definicija temelji na učinku, a ne na načinu djelovanja lijeka, mnoge se vrste lijekova mogu smatrati stabilizatorima raspoloženja. Neki antikonvulzivi (lijekovi protiv napadaja) i antipsihotici spadaju u ovu skupinu. Najčešći stabilizatori raspoloženja koji se koriste za liječenje depresije uključuju:
- litij
- Lamictal
profesionalac: Ovi lijekovi djeluju drugačije od antidepresiva ili antipsihotika, a konkretno litij ima dugu povijest liječenja. Može biti osobito korisno ako se sumnja na bipolarnu depresiju.
protiv: Postoji manje dokaza za upotrebu ovih lijekova za liječenje MDD-a.
Liječenje depresije drugim lijekovima i suplementima
Neki ljudi reagiraju kada se njihovim lijekovima dodaju posebni dodaci, a u rijetkim slučajevima sami. Dva dodatka podržana podacima su omega-3 i L-metilfolat. Biljka, luk svetog Ivana, može se koristiti i u liječenju depresije.
profesionalac: Ove mogućnosti imaju manje nuspojava.
protiv: Koncentracija i kvaliteta ne mogu biti zagarantovani za neregulirane proizvode bez recepta. Manje je dokaza koji podupiru upotrebu biljke luka u liječenju MDD-a. Smatra se da L-metilfolat pomaže samo malom postotku ljudi.
Citokrom P450 (CYP450) test genotipizacije
Najmanje je uobičajeno uzeti test za citokrom P450 (CYP450). Ovaj test pokušava predvidjeti koji je antidepresiv prikladan za vas provjerom gena koji pokazuju kako metabolizirate vrste lijekova. Ovaj i drugi genski testovi nisu obično dostupni.