Veze između HIV / AIDS-a i mentalnog zdravlja

HIV / AIDS mogu patiti oboljeli i djeca čije su obitelji zaražene virusom problemi s mentalnim zdravljem nastaju izravno ili indirektno iz života s virusom. Osobe zaražene HIV-om moraju se nositi s tim stigma vezana za neke zajednice da je HIV pozitivna. Partneri, obitelj i prijatelji, mogu doživjeti psihološki stres zbog dojenja bolesne rodbine i rješavanja višestrukih smrti.

Antiretrovirusna terapija može smanjiti učestalost demencije povezane s HIV-om zaustavljanjem širenja infekcije.

Duševna bolest može nastati kao izravna posljedica HIV infekcije. Na primjer, HIV ulazi u središnji živčani sustav u ranim fazama infekcije i značajan broj osoba s HIV-om razvija smanjenje ili slabljenje kognitivnih funkcija mozga, kao što su HIV demencija ili manje-kognitivni poremećaj. Oštećenje se povećava kako bolest napreduje. Antiretrovirusna terapija može smanjiti učestalost demencije povezane s HIV-om zaustavljanjem širenja infekcije.

Poremećaji raspoloženja su česti kod osoba koje imaju HIV / AIDS:

• U tri južnoafričke studije, velika depresija dijagnosticirano je između 35 i 38 posto oboljelih od HIV / AIDS-a.
• U jednoj studiji, dodatnih 22 posto dijagnosticirano je s distimijom - oblikom poremećaja raspoloženja koji karakterizira nedostatak uživanja u životu.
• „AIDS manija“ (obično uključuje neprimjereno uzbuđenje) pojavljuje se u kasnim fazama AIDS-a i procjenjuje se da se javlja u oko 1,4 posto slučajeva.

Ljudi koji zloupotrebljavati tvari i pate od teške mentalne bolesti izloženi su povećanom riziku od infekcije. Štoviše, neki oboljeli od HIV / AIDS-a mogu biti izloženi riziku da postanu ovisnici ili razviju teške mentalne bolesti. Zaraženi se mogu okrenuti alkoholu i drogama kako bi psihološki upravljali svojom bolešću. U kasnom stadiju AIDS-a može se javiti psihoza, iako je to rijetko.

Suočavanje s HIV pozitivnošću mogu biti otežane reakcijama zajednica, pa čak i prijatelja i obitelji. Ljudi koji su odbačeni ili diskriminirani mogu postati još depresivniji. To može rezultirati bržim napredovanjem bolesti. Čak i tamo gdje ljudi nisu diskriminirani, strah od odbacivanja i diskriminacije može dovesti do toga da ne mogu živjeti normalan život.

Mnoga će djeca izgubiti roditelje zbog HIV / AIDS-a. To samo po sebi nije traumatično, ali mnogi od ove djece možda nisu integrirani u nove obitelji. To bi moglo imati pogubne posljedice za njihovo mentalno zdravlje, kako djece tako i odraslih:

• U zambijskoj studiji 82 posto ljudi koji se brinu o djeci oboljelih od AIDS-a primijetilo je promjene u dječjem ponašanju tijekom bolesti njihovih roditelja. Djeca su se prestala igrati, postala su zabrinuta, tužna i previše umorna da bi pomogla kod kuće.
• U Ugandi je prijavljeno da djeca osjećaju očaj ili bijes i plaše se da će njihovi roditelji umrijeti. Jednom kada je roditelj umro, siročad u Ugandi i Mozambiku pretrpjela je veću depresiju.
• U Tanzaniji je 34 posto siročadi razmišljalo o samoubojstvu.
• U Južnoj Africi su siročad AIDS-a doživjela više fizičkih simptoma i vjerojatno je imala noćne more. 73 posto patilo od posttraumatskog stresnog poremećaja.
• Zbog stalne prisutnosti HIV / AIDS-a u obiteljima i zajednicama, ove se traumatične posljedice mogu javiti više puta.

Problemi s mentalnim zdravljem kritični su aspekt epidemije HIV / AIDS-a kako za zaražene, tako i za pogođene osobe. Kako problemi s mentalnim zdravljem često ometaju učinkovito pridržavanje antiretrovirusnog liječenja, potrebno je uključiti skrb za mentalno zdravlje kao dio liječenja HIV / AIDS-a. Jednako tako, praktičari mentalnog zdravlja moraju razumjeti da pacijenti sve češće imaju simptome povezane sa HIV / AIDS-om.

Potrebni su programi za bavljenje mentalnim zdravljem kod ranjive ili siročadi. Iako je rad s djecom koja su razvila probleme mentalnog zdravlja od vitalnog značaja, najvažnije je sprečavati djecu da razviju probleme mentalnog zdravlja. Obitelji bi trebale biti potpomognute u preuzimanju i brizi za siročad, dok siročadi trebaju pomoć kako bi se prilagodili novim i ponekad teškim situacijama.

G. Freeman povezan je sa istraživačkim vijećem za društvene znanosti HIV-a / AIDS-a i zdravlja (SAHA) u Južnoj Africi.