Je li bulimija poput ovisnosti o drogama?

bulimija karakterizira ponavljajuće jedenje nakon čega slijede kompenzacijsko ponašanje poput posta, čišćenja ili pretjerano vježbanje. Istraživačke studije otkrile su mnoge paralele između bulimije i ovisnosti, posebice ljudi koji se bore s tim bolestima prijavljuju osjećaj gubitka kontrole i povlačenja ako se pokušaju apstinirati od određenog neuredno ponašanje u prehrani.

Uobičajeno je čuti bulimike kako govore o konzumiranju čitavih kolača ili više paketa slatkiša dok se ne osjete fizički bolesni i ne mogu se zaustaviti kad počnu kao da ih je preuzela neka nepoznata snaga. Sram i krivnja toksična su pratnja, a ovaj začarani ciklus prisile može trajati godinama unatoč ogromnoj boli koju uzrokuje. Bulimija sigurno zvuči poput ovisnosti.

Sličnosti između bulimije i ovisnosti o drogama

Iako neurološke sličnosti bulimije i ovisnosti o drogama još uvijek nisu utvrđene, istraživanja još nemaju pokazali su da su određeni obrasci ponašanja i prehrane, poput jedenja, čišćenja i ograničenja prehrane, vrlo visoki ovisnost.

Sustavni pregled objavljen u časopisu nutrijenti protekla godina pokazala je da određena hrana utječe na naš mozak na slične načine kao alkohol, nikotin i tvrde droge.³ Često ta hrana oslobađa neurotransmitere povezane s užitkom i nagradom, poput endorfina, privremeno ublažavajući emocionalnu bol, tjeskobu i depresija. Otkriveno je da prerađena hrana s dodatnim zaslađivačima i mastima najviše izaziva ovisnost: naša razina šećera u krvi stvara ogroman skok i nadjačava tjelesne mehanizme koji nam daju do znanja kad smo pojeli dovoljno. Baš kao i kod kokaina ili nikotina, ljudi mogu postati fizički i emocionalno ovisni o čestom konzumiranju ove hrane.

Autori rada istražujući valjanost „ovisnost o hrani”U časopisu Neuropsvchopharmacologv, priznajem da:

"Neki pojedinci jasno pokazuju neuspjeh u kontroli svojih izbora hrane, usprkos želji da to učine, i kao rezultat toga, doživljavaju značajne negativne posljedice".¹

Ipak, "ovisnost o hrani" i dalje ostaje kontroverzna, jer mnogi u znanstvenoj zajednici tvrde da taj koncept nije podržan.

Oporavak kroz program temeljen na apstinenciji

Borio sam se s bulimijom dugi niz godina, a da nisam dobio pomoć, jer nisam uspio prepoznati da imam problem i da su učinkovite, utemeljene na dokazima, intervencije, poput kognitivna bihevioralna terapija (CBT) i obiteljska terapija (FBT), bile su mi dostupne preko mog zdravstvenog sustava. Privatno sam tražio alternativne tretmane, poput hipnoterapija, koji su bili korisni ograničeno vrijeme, ali nisam si mogao dopustiti da ih nastavim dugoročno.

U ranoj fazi moje bolesti, ograničavanje unosa hrane osjećalo se kao svjestan izraz discipline i snage, ali u visini toga osjećao sam se potpuno izvan kontrole, posebno u trenucima prije i za vrijeme pijanka. Intenzivna žudnja i razmišljanja o ograničavanju i jedenju često se osjećaju opsesivno i sve konzumirajuće. Trebale su mi godine da shvatim da sama volja nije bila dovoljna da pobijedim ozbiljan poremećaj poput bulimije.

U kasnim dvadesetim godinama uspio sam uspostaviti zdrav odnos s hranom korištenjem podržavajuće zajednice i kombinacije moćnih psiholoških alata, poput CBT-a i hipnoterapije. Program u 12 koraka - koji se obično koristi kod ovisnosti - veliki je dio mog ranog oporavka, koji je uključivao suzdržavanje određene "okidačke" namirnice i ovisnička ponašanja, pohađaju sastanke grupa podrške i budu vođeni i podržani od strane a sponzor. Program je poprilično kritičan zbog nedostatka znanstvenih dokaza o njegovoj učinkovitosti, ali čuo sam toliko anegdota "Priče o uspjehu" kao što sam čuo negativne, posebno od ljudi s poremećajima prehrane koji dijele obrazac ponašanja s ovisnostima, poput bulimija i poremećaj prejedanje.

Mogućnosti liječenja bulimije i bulimije kao ovisnosti

Liječenje bulimije

Bulimija je složena bolest koju je teško liječiti. Kao istraživački suradnik u Londonu, primijetio sam učinkovito liječenje bulimije u adolescenata koji su koristili Maudsleyev pristup utemeljen na dokazima, naime obiteljska terapija, koja je prvobitno razvijena za liječenje adolescentske anoreksije nervoza.⁴ Roditelji se vide kao snažni resursi u oporavku jer mogu zajedno raditi sa svojim djetetom zaustavite štetno ponašanje, pomozite im da steknu pozitivne mehanizme suočavanja i održavajte dosljedno jelo uzorak. Za odrasle osobe CBT ostaje pristup prve linije, s drugim tretmanima koji uključuju farmakološke (npr. Selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina) i kombinirane intervencije.⁵

Liječenje bulimije kao ovisnosti

Konceptualiziranje bulimije kao ovisnosti ili jednostavno razumijevanje sličnosti tih problema s mentalnim zdravljem može pomoći u otvaranju novih mogućnosti za liječenje bulimije. Pristup temeljen na apstinenciji nije za sve i dugoročno nije bio pravi izbor za mene, ali To mi je pomoglo da vratim kontrolu i poremetilo moje poremećeno ponašanje u prehrani kad su im bila naklonjena najgori. Vjerujem da bi programi u 12 koraka, poput anonimnih ovih bolesnika (OA) i anonimnih ovisnika o hrani (FAA), trebali biti dostupni pojedincima koji se bore s hranom duševne bolesti i da bi trebalo provoditi daljnja istraživanja o učinkovitosti ovih programa kako bi se osiguralo da širi spektar ljudi može dobiti pomoć koju potreba.

Vidite li bulimiju kao ovisnost? Zašto ili zašto ne?

izvori:

1. Fletcher, P. i Kenny, P. “Ovisnost o hrani: valjan koncept?” Neuropsvchopharmacologv. 2018.
2. Umberg, E. i sur. "Od nesmetanog jedenja do ovisnosti: "Prehrambeni lijek" u bulimiji nervozi." Časopis kliničke psihofarmakologije. Lipanj 2012.
3. Gordon, E. i sur. "Koji su dokazi za "Ovisnost o hrani? Sustavni pregled." nutrijenti. Ožujka 2018
4. Le Grange, D. "Obiteljski tretman adolescenata s Bulimijom Nervosa." Australski i novozelandski časopis za obiteljsku terapiju. Lipanj 2010.
5. Nacionalni institut za izvrsnost u zdravstvu i njezi (NICE). Poremećaji prehrane: prepoznavanje i liječenje. Pristupljeno 30. svibnja 2017.

Ziba je pisac i istraživač iz Londona, podrijetlom iz psihologije, filozofije i mentalnog zdravlja. Svoju kreativnu vještinu strastveno koristi za demontiranje stereotipa i stigme oko mentalnih bolesti. Više njenog rada možete pronaći na Ziba piše, gdje piše o psihologiji, kulturi, wellnessu i izlječenju širom svijeta. Također, pronađite i Žibu Instagram i Cvrkut.