Nove smjernice za početak liječenja ADHD-a dok se nalazi u karanteni
21. svibnja 2020
U svjetlu pandemije COVID-19 i rasprostranjene narudžbe kod kuće, Europska smjernica za ADHD (EAGG) objavila je smjernice1 za pacijente koji žele započeti novi Lijekovi protiv ADHD-a (posebno psihostimulansi i atomoksetin), ali nisu završili osobnu kardiovaskularnu procjenu prije karantene. Primjena novog lijeka u ovim okolnostima smatrala se prikladnim samo ako su zadovoljena tri uvjeta:
- Pojedinac s poremećajem hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD) ne bi trebali imati osobnu povijest „kratkoće daha pri naporu, u usporedbi s vršnjacima; nesvjestica pri naprezanju ili kao odgovor na strah ili buku; prekomjerna palpitacija, zadihanost ili sinkopa (u mirovanju ili nakon vježbanja) ili ubrzane palpitacije, redovite i započnite i zaustavite se iznenada (prolazne povremene gužve obično su ektopične i ne trebaju ispitivanje); bol u prsima koji sugerira srčano podrijetlo; ili bilo koju prethodno dokumentiranu hipertenziju, urođenu srčanu abnormalnost, prethodnu kardiološku operaciju ili slične bolesti stanje koje povećava rizik od strukturnog srčanog poremećaja (npr. genetskih stanja ili multisistemskog) poremećaji).” 2
- Pojedinac s ADHD-om ne bi trebao imati člana obitelji koji je umro iznenadnom, ranom smrću (mlađi od 40 godina) zbog srčane bolesti.
- Osnovno praćenje zdravlja, poput provjere krvnog tlaka i brzine otkucaja srca, daljinski je obavljao član obitelji ili druga osoba.
Ako prva dva uvjeta nisu ispunjena, liječnici trebaju odgoditi promjene liječenja dok se ne izda uputnica kardiologu. Ako osoba s ADHD-om nije u mogućnosti provesti osnovno praćenje, EAGG kaže da liječnik koji procijeni mora procijeniti rizike i koristi osobne procjene u svjetlu ozbiljnosti Simptomi ADHD-a i učinak koji bi mogao imati na pacijenta i njihovu obitelj. Ako faktori rizika opisani u prva dva stanja nisu prisutni, EAGG navodi da prije pokretanja srčane auskultacije nije potrebna. Lijekovi protiv ADHD-a.
izvori
1Početak liječenja ADHD-a tijekom pandemije COVID-19: preporuke Europske skupine za smjernice ADHD-a. Lancet: Zdravlje za djecu i adolescente (Svibanj 2020.). https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(20)30144-9/fulltext
2Nacionalni institut za izvrsnost u zdravstvu i skrbi. Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje: dijagnoza i upravljanje, NICE smjernica [NG87] (rujan 2019). https://www.nice.org.uk/guidance/NG87
Ažurirano 21. svibnja 2020
Od 1998., milijuni roditelja i odraslih vjeruju stručnim uputama i podršci ADDitude-u za bolji život s ADHD-om i povezanim stanjima mentalnog zdravlja. Naša misija je biti vaš pouzdani savjetnik, nepokolebljiv izvor razumijevanja i vodstva na putu ka wellnessu.
Nabavite besplatno izdanje i besplatnu e-knjigu ADDitude, uz uštedu 42% na naslovnici.