Emocionalna nestabilnost: temeljni simptom ADHD-a?

Emocionalna disregulacija - ili nemogućnost pravilnog moduliranja i regulacije emocija - često se primjećuje kod osoba s ADHD-om, počevši od djetinjstva i traje dobro u odrasloj dobi. Međutim, nije naveden kao simptom ADHD-a u DSM-V koji se sve više fokusirao na hiperaktivnost, impulsivnost i nepažnju. Novo istraživanje - i novo izvješće temeljeno na dugoročnim studijama ADHD-a - ima za cilj to promijeniti.

Izvještajkoju je na Petom svjetskom kongresu o smanjenju pažnje predstavio Philip Asherson, dok. emocionalna nestabilnost nije karakteristična samo za osobe s ADHD-om, predstavlja "jedinstven izvor oštećenja kod ovih pacijenata", i treba ga tretirati kao glavni simptom poremećaja - posebno zato što tako dobro reagira na tretman.

Emocionalna disregulacija nekada se smatrala glavnim simptomom ADHD-a, napomenuo je Asherson. Međutim, kako su se liječnici (i DSM) počeli više koncentrirati na hiperaktivnost i nepažnju, emocionalni simptomi su postupno isključeni iz dijagnostičkog protokola. To je loša vijest za pacijente s ADHD-om, kaže dr. Asherson, budući da emocionalne poteškoće uvelike doprinose poremećajima u kućnom životu, školskim uvjetima i karijeri.

Da bi podržao svoju teoriju da je emocionalna nestabilnost srž ADHD-a - i da se može liječiti - Asherson i njegova osoba tim je ispitao zatvorenike s ADHD-om, stavljajući neke na metilfenidat i procjenjujući njihovo poboljšanje nakon 12 tjedni. Za veliku većinu zatvorenika došlo je do značajnog poboljšanja na svim aspektima ljestvice rejtinga Conners AdHD-a, koja pokriva simptome nepažnje i hiperaktivnosti.

Ashersonov tim također je mjerio emocionalne simptome pomoću skale emocionalne disregulacije iz Wender-Reimherr Intervju za ADHD za odrasle. Nakon 12 tjedana uzimanja metilfenidata - bez dodatnih lijekova ili terapijskih strategija - svi su zatvorenici pokazali značajno poboljšanje i emocionalni simptomi, što ukazuje da emocionalna disregulacija reagira na standardni tretman ADHD-a, kao i na hiperaktivnost i nepažnju čini.

Asherson priznaje da emocionalna disregulacija nije svojstvena ADHD-u - zapravo je uobičajena za mnoge poremećaje mentalnog zdravlja. Ali njegova učestalost u bolesnika s ADHD-om može liječnicima pružiti dodatni komad zagonetke pri pokušaju izvlačenja složene dijagnoze.

„Kao kliničar, a posebno u psihijatriji odraslih, gdje ljudi manje poznaju ADHD vidi nestabilnost raspoloženja, često će razmišljati (poremećaji raspoloženja) ili poremećaj ličnosti ", rekao je Asherson. "Zaboravljaju da ADHD također može to izazvati."

Ažurirano 10. siječnja 2018. godine