Lijekovi ADHD i kako liječenje ADHD-a pomaže ADHD-u odraslih
Isti lijekovi za ADHD koji se obično koriste liječiti dječji ADHD djeluju jednako učinkovito kod odraslih s poremećajem. Liječenje ADHD lijekovima rješava nedostatak dvije važne kemikalije, dopamina i norepinefrina, koje se nalaze u mozgu osoba s ADHD-om. Lijekovi koji stimulišu, a koji su vrlo učinkoviti u liječenju odraslih i djece, uravnotežuju razinu dopamina i norepinefrina u mozgu.
Lijekovi za ADHD dostupni za liječenje odraslih ADHD-a
Mogućnosti liječenja ADHD-a dolaze u različitim snagama i formulacijama, uključujući otpuštanje vremena, sporo oslobađanje, kapsule, kapitele i flastere za isporuku lijekova. Stimulirajući lijekovi za ADHD uključuju metilfenidat, dekstroamfetamin i amfetamin. Ovi lijekovi za dodavanje su odobreni za upotrebu kod djece. Iako većina nije odobrena od FDA za upotrebu u liječenje ADHD-a kod odraslih, liječnici propisuju ove lijekove za ADHD bez oznake odraslim pacijentima. (vidjeti Pronalaženje ADHD-a za odrasle osobe koji znaju kako liječiti ADHD kod odraslih)
DODATNI lijekovi iz klase stimulanse prema marki:
- Ritalin
- Concertom
- Vyvanse
- adderall
- Focalin
- Dexedrine
Jedino liječenje ADHD-a bez stimulansa dostupno za liječenje ADHD-a kod odraslih osoba je Strattera.
Stimulant vs. Lijekovi koji ne stimulišu dodavanje
Za i protiv stimulirajućeg liječenja dodavanjem lijekova
Višestruka ispitivanja pokazala su lijekove stimulanse kao najučinkovitije farmakološke tretmane i za odrasle i za djetinjstvo ADD. Istraživanje pokazuje da dvije trećine odraslih liječenih stimulansima ADD ima značajno smanjenje simptoma ADD-a. Stimulirajuća sredstva u tim lijekovima uzrokuju porast razine norepinefrina i dopamina u mozgu. Stručnjaci vjeruju da normalna razina tih neurotransmitera u prednjem korteksu rezultira povećanom pažnjom i koncentracijskom sposobnošću.
Liječenje stimulativnim ADD-om može uzrokovati hipertenziju kod pacijenata, posebno kod odraslih. Liječnici moraju vrlo pažljivo nadzirati pacijente s visokim krvnim tlakom kada započinju liječenje stimulativnim lijekovima. Pacijenti koji započinju s liječenjem stimulativnim ADD lijekovima često se žale na poremećaje spavanja i nesanicu. Iako se to obično umiri nakon uzimanja lijekova na nekoliko tjedana, ponekad to i nije tako. Budući da su lijekovi za ADHD koji se temelje na stimulansima klasificirani kao C-II tvari kontrolirane, liječnici trebaju pažljivo razmislite o velikom potencijalu za zlouporabu kad ih propisujete pacijentima s poviješću lijekova ili alkohola zlostavljanje.
(Zanima me prirodni tretman ADHD za odrasle?)
Za i protiv nestimulativnog liječenja ADHD-om
Atomoxetine, koji se prodaje pod robnom markom Strattera, jedinstven je tretman lijekova protiv stimulansa ADHD-a koji je dostupan u Američka istraživanja pokazuju da pacijenti mogu sigurno uzimati lijek kroz dugo razdoblje uz minimalne nuspojave. Iako je učinkovit, studije pokazuju da ima znatno manje uspjeha u smanjenju simptomi ADD kod odraslih nego stimulanse. Obično bolesnici moraju uzimati lijekove koji nemaju stimulanse ADD do četiri tjedna prije nego što primijete značajno poboljšanje simptoma. Prema studiji objavljenoj u 2008 Časopis Poremećaji pozornosti, skupina od oko 400 odraslih osoba imala je preko 30 posto smanjenje simptoma povezanih sa ADHD-om dok su uzimali Strattera četiri godine.
Straterra utječe na razinu norepinefrina u mozgu, dovodeći ih do normalne razine; budući da stimulansni lijekovi utječu na razinu dopamina i norepinefrina. FDA ne klasificira Straterru kao kontroliranu tvar jer lijek ima mnogo manji potencijal zlouporabe. Ipak, Strattera može rezultirati rijetkim, ali opasnim nuspojavama. Oznaka upozorava na povećani rizik samoubojstva kod djece i moguća seksualna i urinarna pitanja kod odraslih.
Odrasli koji imaju povijest zloupotrebe opojnih supstanci ili koji ne reagiraju dobro na liječenje stimulansima mogu razmotriti pokušaj liječenja nestimulativnim ADHD lijekovima, poput Strattere. Pacijenti mogu dopuniti lijek putem telefona, što ga čini mnogo prikladnijim od kontrolirane klase stimulativnih lijekova. Odrasli bez povijesti ovisnosti o drogama, a koji žele brzo djelovanje, trebali bi razgovarati s liječnikom o početku liječenja stimulativnim ADHD lijekovima.
reference članak