SSRI za liječenje anksioznih i paničnih napada

Saznajte o prednostima, nuspojavama i nedostacima SSRI antidepresiva (Prozac, Lexapro, Luvox) za liječenje anksioznosti i napadaja panike.

C. Agenti za blokiranje ponovne pohrane serotonina (SSRIs)

Novija vrsta lijekova s ​​antidepresivima uvedena je u SAD u 1980-ima, počevši od Prozaca (fluoksetin). Ovi lijekovi nude drugačiju kemijsku strukturu od cikličkih antidepresiva i zato proizvode različite učinke na mozak. Prvenstveno pomažu mozgu u održavanju dovoljne opskrbe neurotransmiterom serotoninom. Na primjer, istraživači povezuju manjak serotonina s depresijom i opsesivno-kompulzivnim poremećajem te ga impliciraju u paničnom poremećaju i drugim psihološkim problemima. Ti se lijekovi nazivaju selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, skraćeno SSRI.

Moguće prednosti. SSRI mogu biti korisni za depresiju, panični poremećaj, socijalnu fobiju i opsesivno-kompulzivni poremećaj. Oni dobro podnose lijekove koji su sigurni za medicinski bolesne ili slabe pacijente i sigurni u predoziranju. Nema efekata povlačenja ako ih pacijent naglo ne zaustavi i ne razvije se ovisnost. Obično ne promiču debljanje.

Mogući nedostaci. Potrebno je četiri do šest tjedana da primijetite značajne terapijske koristi od SSRI. Potpuni niz pogodnosti može potrajati dvanaest tjedana. Pacijenti često doživljavaju privremeno pogoršanje simptoma anksioznosti tijekom prva dva tjedna liječenja. Nagli prekid SSRI može uzrokovati simptome nalik gripi. Svi SSRI mogu biti skupi.

SSRI uzrokuju seksualne probleme više od ostalih antidepresiva ili benzodiazopina. Zapravo, ovo može biti njihovo osnovno ograničenje, koje se javlja kod čak 35 do 40% pacijenata. Nejasno je jesu li ovi problemi evidentirani u jednom SSRI više nego u drugima. Ako se pojave ove poteškoće, vaš je izbor pričekati nekoliko tjedana kako biste utvrdili smanjuje li se ova nuspojava, smanjiti dozu ili prebaciti se na neki drugi lijek.

Moguće nuspojave. Mučnina, nesanica, glavobolja, seksualne poteškoće, početna uznemirenost.

Moguće prednosti. Smanjuje depresiju, pomaže u kontroli opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Blokira napade panike. Trenutno istraživanje sugerira neke prednosti za socijalne fobije. Malo nuspojava. Nema ovisnosti. Dobro podnosi i siguran lijek.

Mogući nedostaci. Može izazvati anksioznost ili nesanicu. Terapijski odgovor može trajati četiri do šest tjedana. Najbolje je biti izvan Prozaca dva menstrualna ciklusa prije pokušaja trudnoće. Ne koristiti tijekom dojenja.

Moguće nuspojave. Nervoza i drhtanje, znojenje, mučnina, tjeskoba, proljev, poteškoće u snu ili česta buđenja, poteškoće postizanje orgazma, smanjenog libida, glavobolje, gubitka apetita, posturalne hipotenzije, pospanosti ili umora, uznemirenog želuca.

Doze koje preporučuju istražitelji. Prozac dolazi u kapsulama od 10 i 20 mg i tekućoj oralnoj otopini koju pacijent obično uzima ujutro. Ako imate nuspojavu uznemirenog želuca, uzmite je s hranom. Obično je početna doza niska, 2,5 do 5 mg dnevno i postepeno se povećava na 20 mg dnevno. Ako nakon četiri do osam tjedana nema odgovora na ovu dozu, povećajte dozu za 20 mg tjedno dok ne postoji odgovor, na maksimalnu dozu od 80 mg.

Sertralin (Zoloft)

Moguće prednosti. Korisno kod opsesivno-kompulzivnog poremećaja, paničnog poremećaja i depresije. Niska razina nervoze ili uznemirenosti kao nuspojava.

Mogući nedostaci. Može izazvati anksioznost ili nesanicu. Terapijski odgovor može trajati četiri do šest tjedana. Nabavite odobrenje svog liječnika prije upotrebe tijekom trudnoće ili dojenja.

Moguće nuspojave. Glavobolja, suha usta, pospanost, vrtoglavica, drhtanje, proljev, uznemirenost, zbunjenost, mučnina, odgođena ejakulacija kod muškaraca.

Doze koje preporučuju istražitelji. Počnite s 50 mg ujutro ili navečer. Maksimalna doza je 200 mg. Sužava se polako.

Paroksetin (Paxil)

Moguće prednosti. Korisno kod opsesivno-kompulzivnog poremećaja, paničnog poremećaja i depresije.

Mogući nedostaci. Terapijski odgovor može trajati četiri do šest tjedana. Razgovarajte s liječnikom o mogućoj trudnoći ili dojenju.

Moguće nuspojave. Mučnina, pospanost, zatvor, suha usta, vrtoglavica, nesanica, odgođena ejakulacija.

Doze koje preporučuju istražitelji. Počnite s 10 mg jednom dnevno. Ako nakon nekoliko tjedana nema odgovora, može se povećati 10 mg tjedno do 60 mg. Za OCD minimalna terapijska doza je često 40 mg.

---

Fluvoksamin (Luvox)

Moguće prednosti. Korisno kod opsesivno-kompulzivnog poremećaja, depresije.

Mogući nedostaci. Terapijski odgovor može trajati četiri do šest tjedana. Izbjegavajte alkohol. Ne uzimajte tijekom trudnoće ili dojenja.

Moguće nuspojave. Mučnina, pospanost, nesanica, suha usta, glavobolja, vrtoglavica, odgođena ejakulacija.

Doze koje preporučuju istražitelji. Počnite od 50 mg noću. Povećajte između 100 i 300 mg dnevno. Doze veće od 100 mg treba podijeliti na jutro i noć, s većom dozom noću. Da biste smanjili mučninu, popijte s hranom.

Leksapro (Escitalopram oksalat)

Moguće prednosti. Korisno kod generaliziranog anksioznog poremećaja, socijalnog anksioznog poremećaja, depresije.

Mogući nedostaci. Terapijski odgovor može trajati četiri do šest tjedana. Izbjegavajte alkohol. Ne uzimajte tijekom trudnoće ili dojenja.

Moguće nuspojave. Mogu se javiti mučnina, proljev, zatvor, gubitak apetita, bolovi u želucu, vrtoglavica, pospanost, otežan san, umor, pojačano znojenje ili suha usta.

Doze koje preporučuju istražitelji. 10 mg dnevno, može se povećati na 20 mg.

Citalopram (Celexa)

Moguće prednosti. Korisno za depresiju, OCD, paniku.

Mogući nedostaci. Terapijski odgovor može trajati četiri do šest tjedana. Izbjegavajte alkohol. Ne uzimajte tijekom trudnoće ili dojenja.

Moguće nuspojave. Mogu se pojaviti mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, proljev, pospanost, vrtoglavica, problemi sa spavanjem, suha usta, bol u mišićima / zglobovima, umor ili zijevanje.

Doze koje preporučuju istražitelji. započnite s 10 mg dnevno, može se povećati na 20-60 mg.

Sljedeći: Četiri izazova oporavka od OCD-a
~ povratak na početnu stranicu web lokacije Anxieties
~ članci iz biblioteke tjeskobe i panike
~ svi članci s anksioznim poremećajima