Simptomi i liječenje psihotične depresije
Otprilike 25% ljudi koji su u bolnicu primljeni zbog depresije pati od psihotične depresije. Psihotička depresija, klinički nazvana glavni depresivni poremećaj s psihotičnim osobinama, karakterizira ne samo depresivni simptomi ali i halucinacije ili zablude. Osoba s psihotičnom depresijom odvojila se od stvarnosti. Često psihotički depresivni ljudi postaju paranoični ili dolaze u uvjerenje da njihove misli nisu njihove ili da drugi mogu "čuti" njihove misli.
Dok ljudi s drugom mentalnom bolešću, poput shizofrenije, također imaju ove simptome, osobe sa psihotičnom depresijom obično su svjesne da te misli nisu istinite. Oni se mogu sramiti ili osramotiti i pokušati ih sakriti, ponekad otežavajući dijagnozu ovu varijaciju depresije. Nakon njegovog nastanka, postoji povećan rizik od bipolarna depresija, ponavljajuće epizode psihotična depresija i samoubojstvo.
Važno je da osoba koja ima simptome psihotične depresije bude pravilno dijagnosticirana, jer je liječenje psihotične depresije drugačije od onog za ostale velike depresivne bolesti.
Uzroci psihotične depresije
Istraživači nisu baš sigurni što uzrokuje psihotičnu depresiju, ali često je povezana s visokom razinom hormona koji se zove kortizol u krvi. Kortizol je važan steroidni hormon koji stvaraju nadbubrežne žlijezde. U vrijeme stresa oslobađa se više kortizola - biološkog i psihološkog.
Iako nisu izravne psihotične depresije, poznato je da su oni s obiteljskom poviješću depresije ili psihotičnom bolešću podložniji psihotičkoj depresiji.
Kad se dijagnosticira, treba ispitati druge uzroke simptoma psihotične depresije, kao što je shizofrenija, bipolarni poremećaj, zloupotrebe tvari ili organske bolesti mozga.
Simptomi psihotične depresije
Uobičajeni simptomi psihotične depresije uključuju:
- Anksioznost
- agitacija
- Hipohondrija
- Nesanica - poteškoće u snu i česta budnosti tijekom noći
- Fizička nepokretnost
- Zatvor
- Kognitivni poremećaj
- samoubistvo
Liječenje psihotične depresije
Liječenje psihotične depresije obično zahtijeva boravak u bolnici i pomno praćenje od strane stručnjaka za mentalno zdravlje. Kombinacije triciklički antidepresivi a antipsihotici su bili najučinkovitiji u ublažavanju simptoma. Dodavanje litija ovoj kombinaciji može biti korisno za one koji imaju bipolarni poremećaj.
Elektrokonvulzivna terapija (ECT) je vrlo brz i učinkovit tretman psihotične depresije. Zbog ozbiljnosti simptoma psihotične depresije, elektrokonvulzivna terapija često je liječenje izbora.1
Prognoza psihotične depresije
Liječenje psihotične depresije vrlo je učinkovito i ljudi se mogu oporaviti, obično u roku od godine dana, ali može biti potrebno kontinuirano liječenje. Općenito, depresivni simptomi imaju mnogo veću stopu recidiva od psihotičnih simptoma.
reference članak
