Učinak mentalne bolesti na obiteljski odnos
Ako netko u vašoj obitelji ima mentalnu bolest, možda ćete osjećati frustraciju, ljutnju, ogorčenost i još mnogo toga. Što možete učiniti da pomognete sebi, a radeći to i svojoj voljenoj osobi?
Mentalna bolest unosi sumnju, zbunjenost i kaos u obitelj. No obitelj može zacijeliti kad se krene dalje od bolesti njihove voljene osobe - a ne dalje od njihove voljene osobe.
Kad se zavalim u stolac i razmislim o obitelji Parker, znam da su se promijenili. Umjesto straha, izolacija i sramota, postoji ljubav, povezanost i smisao. I što je najvažnije, nadu su zamijenili strah i očaj. Milijuni obitelji u cijeloj zemlji pate jednako kao i Parkersi, ali mnogi nisu toliko sretni. Te se obitelji u najboljem slučaju ignoriraju i u najboljem slučaju krive društvo koje ne razumije njihove potrebe. No, obitelj Parker (nije njihovo pravo ime) primjer je onoga što se može dogoditi.
Naš prvi obiteljski sastanak dogodio se u hladnom studenom poslijepodneva prije četiri godine u mom uredu Santa Barbara. S moje lijeve strane sjedio je Paul Parker, mladić koji nije u mogućnosti obavljati svoje dužnosti knjigovođe. U jednom je mjesecu izgubio dva posla. U ovo se vrijeme pogoršala i druga ponašanja u samoodrživanju, što mu je otežalo samostalni život. Postao je toliko sve bizarniji da je zabrinut i neugodno cijelu svoju obitelj. S moje desne strane sjedili su Paulovi roditelji, Tom i Tina. A uz njih su bila i njihovo dvoje mlađe djece, 16-godišnji Jim i 23-godišnja Emma.
Paul ima neurobiološki poremećaj (NBD) i psihijatrijsku bolest uzrokovanu disfunkcijom mozga. NBD trenutno uključuju veliku depresiju, shizofreniju, bipolarni poremećaj i opsesivno-kompulzivni poremećaj. Iako različite vrste mentalnih bolesti predstavljaju različite izazove, postoje sličnosti u načinu na koji te bolesti utječu na članove obitelji i voljene osobe.
Sjednica se odvijala. "Vi jednostavno ne razumijete, doktore", izbio je Paulov otac. "Nitko nas ne sluša, njegovu obitelj. Nije lako nositi se s Paulom. Mrzim ovo reći, ali on može biti takav teret. Moja supruga i ja ne možemo učiniti ništa ako ne uzmemo u obzir njegov utjecaj na Paula - i on ima 30 godina. Polovinu vremena osjećamo se ludo. "Tom je dodao:" Paul nam se čini kao stranac. Kao da su vanzemaljci uzeli našeg sina i ostavili prevarant. "
Gotovo nepromišljeni od djece, Tom i Tina dijelili su razaranje Pavlove bolesti na njihov brak. Bili su toliko isušeni i toliko bijesni jedno na drugo da su rijetko vodili ljubav i rijetko su izlazili zajedno. Kad su to učinili, svađali su se o Paulu. Tom je mislio da su mnogi Pavlovi problemi pretjerani i da ih on iskorištava. Kao i mnoge majke, i Tina je bila više zaštitna i susretljiva sa svojim sinom, posebno u ranim godinama. Te su razlike dovele do svađe pred djecom, koje je obitelj plašila gotovo jednako kao i Pavlovo čudno i osebujno ponašanje. Oba roditelja malo su suosjećali s Paulom ili jedni prema drugima. Još je manje vremena ostalo za Jima i Emmu, jer su im se činili tako normalnima i nisu uzrokovali probleme.
Jim je bez upozorenja prekinuo: "Ne opet. Zašto Paul privlači svu pažnju? Nikad se ne osjećam važnim. Uvijek govoriš o njemu. «Ignorirajući vlastite strahove, Emma je pokušala uvjeriti obitelj da će Paul biti u redu. "Prije smo rješavali Pavlove probleme", molila je. Bilo je mnogo neizgovorenih osjećaja, poput prekomjerne odgovornosti koju su trpjeli Tom i Tina, ogorčenosti koju su osjećali Emma i Jim, kao i obiteljske krivnje, iscrpljenosti i demoralizacije. I postojala je pola želja da Paul jednostavno nestane.
Unatoč svemu, obitelj je voljela Paula. Svi su imali snažnu - čak i žestoku - odanost prema njemu. To je bilo očito kada je Tom objasnio: "Doveli smo Pavla ovdje, briga nas što se događa, sjedimo u čekaonici dok je njegova život je na liniji i mi ćemo se pobrinuti za Pavla kad sve bude rečeno i učinjeno. "Pavao je svima bio važan ih.
Zaustavljanje boli
Obitelj je zatražila pomoć od drugih stručnjaka za mentalno zdravlje. Paulovi roditelji izjavili su da ga za njegov poremećaj krivi nekoliko profesionalaca, pa su izvijestili da se osjećaju zbunjeno i bespomoćno. Emma i Jim osjećali su se kao odmetnici; roditelji su ih ignorirali i prijatelje izbjegavali. Svi su željeli da ozlijede prestanu. U najmanju ruku, obitelj je željela da netko prepozna njihovu bol i kaže: "Ovo mora biti jako teško za sve vas."
Parkersi nisu rijetki ili neobični. Svaki peti Amerikanac ima psihijatrijski poremećaj u bilo kojem trenutku, a polovica će ga imati u nekom trenutku svog života.
Više od 100 milijuna Amerikanaca ima užeg člana obitelji koji pati od velike mentalne bolesti. Od 10 vodećih uzroka invalidnosti, polovina je psihijatrijska. Do 2020. godine glavni uzrok invaliditeta u svijetu može biti velika depresija. Nadalje, procijenjeno je da samo 10 do 20% onih koji zahtijevaju njegu u Sjedinjenim Državama primaju u institucijama; ostali primaju primarnu skrb od obitelji.
Posvećena svom bolesnom članu, obitelj je možda najbolje čuvana tajna u arsenalu ozdravljenja. Ipak, članovi obitelji smatraju se timom za podršku; nisu poznati kao stresovi i ožalošćeni. I ove umorne majke i očevi, kćeri i sinovi, muževi i žene zaslužuju pažnju.
Duševna bolest može tkati mrežu sumnje, zbunjenosti i kaosa u obitelji. Neopregnuta osoba s mentalnom bolešću može zavladati cijelom obitelji kroz kontrolu i strah ili bespomoćnost i nesposobnost. Poput nasilnika, mentalna bolest prevladava primarnog oboljelog kao i voljene osobe. Nestabilnost, razdvojenost, razvod i napuštanje česti su obiteljski ishodi mentalnih bolesti.
Pod utjecajem
Primijetio sam pet čimbenika koji obitelji vežu za očaj bolesti njihove voljene osobe: stres, trauma, gubitak, tuga i iscrpljenost. Ovi čimbenici pružaju koristan okvir za razumijevanje osnovne strukture obitelji pod utjecajem.
Stres je temelj obiteljskog iskustva mentalnih bolesti. Postoji stalna napetost, strah i briga, jer bolest može pogoditi u bilo kojem trenutku. Uobičajeno je da članovi obitelji "hodaju po ljusci jaja". Parkersi su atmosferu uspoređivali sa štednjakom pod pritiskom i mogućnost da se bolesna osoba "odlepi iz dubine" tkalačkih stana. Stres se nakuplja i dovodi do psihosomatskih bolesti. Tom ima visoki krvni tlak, dok Tina trpi čireve.
Trauma je također u srži obiteljskog iskustva. To može narušiti uvjerenja članova o kontroli, sigurnosti, značenju i njihovoj vlastitoj vrijednosti. Dok žrtve NBD-a rijetko fizički napadaju druge, oni napadaju riječima, a njihove riječi mogu razdvojiti obitelj. Drugi oblik traume je "trauma svjedoka", gdje obitelj nemoćno promatra kako se voljeni muče svojim simptomima. Ova vrsta obiteljske atmosfere često može potaknuti razvoj traumatičnih simptoma poput invazivnih misli, distanciranja i fizičkih poremećaja. Rezultat toga može biti traumatični stres ili posttraumatski stresni poremećaj. Veći dio očaja obitelji proizlazi iz pokušaja upravljanja i kontrole onoga što ne može. Znati kada intervenirati jedna je od najtežih lekcija koje obitelj mora naučiti.
Gubitak leži u samoj prirodi obiteljskog života. Članovi obitelji prijavljuju gubitke u svom osobnom, društvenom, duhovnom i ekonomskom životu. Oni trpe gubitke u privatnosti, slobodi, sigurnosti, pa čak i dostojanstvu. "Ono što nam najviše nedostaje je normalan život", rekla je gđa. Parker. "Izgubili smo se kao obična obitelj." Obitelj je možda jedino mjesto na kojem nas ne mogu zamijeniti. Stoga može biti poražavajuće ako ne možemo imati učinkovite obiteljske odnose.
Tuga nastaje zbog ove stalne prehrane gubitka. Članovi obitelji mogu proći kroz dugotrajno tugovanje, što često prolazi nedijagnosticirano ili se ne liječi. Tugovanje središta oko onoga što život neće biti. "Kao da smo na sprovodu koji se nikad ne završava", rekao je Tom. Tuga se može zakomplicirati jer naša kultura ne priznaje dovoljno i legitimira tugu onih koji su pod utjecajem mentalne bolesti. Slijedi nedostatak odgovarajućeg prava. "Stvarno nemam pravo da se osjećam loše. Paul je taj koji je bolestan ", rekao je Tom. Zbog toga ne dolazi do žalosti, sprječavajući prihvaćanje i integraciju gubitka.
Iscrpljenost je prirodni rezultat življenja u takvoj atmosferi. Obitelj postaje beskrajni emocionalni i novčani resurs i često mora pratiti brige, probleme i probleme oboljele osobe. Zabrinutost, preokupacija, tjeskoba i depresija mogu obitelj ostaviti iscrpljenu - emocionalno, fizički, duhovno, ekonomski. Tina je rezimirala: "Nema odmora." Tom je dodao: "Ne možemo ni dobro spavati; lagano se budimo pitajući se što Paul radi. Ovo je 24 sata dnevno, 365 dana u godini. "
Ostavljajući to sudbini
Život u okruženju kroničnog stresa, trauma, gubitka, tuge i umora može dovesti i druge članove obitelji do njihovog paralelnog poremećaja. Paralelni poremećaji članova obitelji poznati su i kao sekundarna ili virozna traumatizacija. Članovi obitelji mogu razviti simptome, uključujući poricanje, minimiziranje, omogućavanje, visoku toleranciju na neprimjereno ponašanje, zbunjenost i sumnje, krivnja i depresija i druga fizička i emocionalna stanja problemi.
Drugi pojmovi uključuju naučenu bespomoćnost koja se događa kada članovi obitelji utvrde da su njihovi postupci uzaludni; ispadanje depresije, posljedica življenja u blizini očaja voljene osobe; i umor suosjećanja, izgaranje koje dolazi iz intimnih odnosa kada članovi obitelji vjeruju ne mogu pomoći svojoj voljenoj osobi i nisu u stanju odagnati se od bolesti dovoljno dugo obnovljena. "Previše sam umorna da bih se brinula", rekla je Tina.
Simptomi obitelji koji su pod utjecajem NBD-a mogu biti razorni, ali također su vrlo liječi. Istraživanja dosljedno pokazuju da četiri elementa vode do ozdravljenja: informacija, vještina suočavanja, podrška i ljubav.
Izlječenje započinje točnom dijagnozom; odatle se mogu suočiti osnovna pitanja. Obitelj se kreće dalje od bolesti svoje voljene osobe - ne daleko od svoje voljene osobe.
Kao odgovor na bol, obitelj može naučiti razvijati discipliniran pristup suočavanju sa svojim situacijama. Tina je, na primjer, prigrlila duhovnost i naučila se pitati sebe: "Koja je lekcija koju bih trebao naučiti u ovom vrlo trenutak? "Tom dodaje:" Kad sam odustao od brige o onome što bi trebalo biti, vratio sam se i sada imam nešto za ponuditi Paulu osim mog temperament."
Da bi stvorili novi život, Parkers je napravio pet ključnih prijelaza koji su olakšali liječenje. Iako nije svaki član obitelji napravio sve ove smjene, većina članova obitelji napravila ih je dovoljno da im promijene život. Prvo, da bi transformirali način na koji su razmišljali i osjećali, prebacili su se s poricanja na svjesnost. Kad se suočila i prihvatila stvarnost bolesti, započelo je izlječenje. Drugi je prijelaz bio pomak fokusa s mentalno bolesne osobe na prisustvo sebi. Taj pomak zahtijeva uspostavljanje zdravih granica. Treći prijelaz bio je prelazak iz izolacije u podršku. Suočavanje s problemima života s mentalnim bolestima previše je teško učiniti sam. Članovi obitelji radili su u okviru ljubavi. To olakšava odnos s bolešću s daljine i perspektive. Četvrta promjena su članovi obitelji koji uče odgovoriti osobi umjesto na samu bolest.
Peti i posljednji pomak prema izlječenju događa se kada članovi pronađu osobni smisao u svojoj situaciji. To podiže osobne, privatne i ograničene priče o obitelji na mnogo veću i herojsku razinu. Ovaj pomak ne mijenja ono što se dogodilo ili čak uklanja bol, već samo čini da se ljudi osjećaju manje sami i osnaženi. To stvara izbore i nove mogućnosti.
Prošlo je malo više od tri godine od mog prvog susreta s obitelji Parker. Jučer sam se s njima susreo prvi put nakon više od godinu dana. Dok su sjedili na svojim poznatim sjedalima, sjetio sam se. Sjetio sam se trenutka kad je narušeno odbacivanje obitelji: kad je Tina rekla svom sinu Paulu: "Imam vašu bol i imam svoju bol-ja imam oboje."
Kad smo se prvi put sreli, pokušavali su spasiti prošlost; sada grade budućnost. Zasjedanje je bilo naglašeno smijehom dok su Parkersi naučili svesti svoja očekivanja na realnije razine. Također su naučili bolje voditi brigu o sebi. Budući da članovi obitelji koji dobiju pomoć i podršku pokazuju zdravije funkcioniranje, Paul je postao odgovorniji za vlastiti oporavak.
Promjena se dogodila iz mnogih drugih razloga. Noviji lijekovi, na primjer, značajno su pomogli Paulu. Gotovo 95% onoga što smo naučili o mozgu dogodilo se u posljednjih 10 godina. U početku članovi obitelji nisu mogli razgovarati jedni s drugima. Sada se okreću jedni drugima i otvoreno govore o svojim problemima. Tom i Tina pronašli su novi život svojim zalaganjem i radom u grupi podrške. Emma se udala. A Jim studira na psihologa i želi pomoći obiteljima.
Izlječenje obitelji podrazumijeva disciplinu. Ljubavlju i predanošću, članovi obitelji mogu razbiti čaroliju širenjem smisla. A značenje se može naći u tako različitim područjima kao što su religija, odgajanje djece, doprinos dobrotvornim organizacijama, formiranje organizacijama, razvijaju program u 12 koraka, pišu, trče za uredom ili pomažu dječaku iz susjedstva koji je izgubio otac.
Obitelji poput Parkera spadaju u sve veći broj ljudi koji prepoznaju da su bili pod utjecajem mentalne bolesti voljene osobe. Oni odlučuju priznati svoje stanje, tugovati zbog gubitaka, naučiti nove vještine i povezati se s drugima.
Živjeti pod utjecajem mentalnih bolesti poziva nas da se suočimo s mračnijim i dubljim stranama života. To može biti zastrašujuće, razbijanje srca, usamljeno i iscrpljujuće iskustvo ili može stvoriti latentne, neiskorištene snage pojedinaca i obitelji. Obiteljima je više nade nego ikad. I nikad nije kasno imati sretnu obitelj.
Tina Parker je rekla, "Iako ne vjerujem da je život zdjela trešanja, ni ona nije limenka". A Tom dodaje: "Jedva prođe dan na kojem nisam zahvalan svojoj obitelji i što sam živ. Uživam u dobrim danima i ostavljam loše da prođu. Naučio sam da maksimalno iskoristim svaki trenutak. "
