Antidepresivi mogu izazvati prijevremenu isporuku

Trudnice koje uzimaju antidepresive poznate kao selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) mogu biti izloženi većem riziku od preuranjenog porođaja, navodi se u novom istraživanju.

SSRI uključuju popularne antidepresive fluoksetin (robna marka Prozac), paroksetin (Paxil) i.

Međutim, vijest nikako nije loša. S druge strane, istraživači nisu otkrili povezanost između SSRI i urođenih oštećenja ili kašnjenja u razvoju.

"Naši rezultati nude neko uvjerenje i razlog za zabrinutost", kaže dr. Greg Simon, vodeći autor studije i pridruženi istraživač i psihijatar u Centru za zdravstvene studije Grupe zdravstvene zadruge u Seattle. "Uvjeravanje je da SSRI nisu povezani s bilo kakvim rizikom od urođenih oštećenja ili malformacija. Zabrinutost je što se čini da su SSRI povezani s povećanim rizikom prijevremenog porođaja. "

Studija se pojavljuje u prosinjskom broju časopisa Američki časopis za psihijatriju.

Istraživači su ispitali medicinsku dokumentaciju 185 žena i njihovih beba koje su uzimale antidepresive tijekom trudnoće i 185 žena i njihovih beba liječenih od depresije tijekom trudnoće, ali nisu uzimale nikakve lijekove za liječenje stanje.

Žene koje su uzimale antidepresive dvostruko su vjerojatnije da će roditi prijevremeno. Oko 10 posto žena koje su uzimale SSRI u bilo kojem trenutku tijekom trudnoće rodile su prije 36 tjedana, standardna definicija prijevremenog porođaja, u usporedbi sa samo 5 posto žena koje nisu uzimale SSRI.

Žene na SSRI rodile su, u prosjeku, tjedan dana ranije od onih koje nisu bile izložene tim lijekovima.

"Iako je taj rizik od preranog porođaja nizak, nalazi utječu na veliku populaciju žena", kaže Simon.

Pa što žena treba raditi?

"Svaka žena mora razmotriti vlastitu situaciju i odlučiti što joj je činiti", kaže Simon. "Žena koja ima tešku depresiju dok ne koristi ovaj lijek, vjerojatno bi ga i dalje uzimala. Ali žena koja ima relativno blagu depresiju mogla bi odlučiti da je prestane koristiti tijekom trudnoće. "

Žene imaju više nego dvostruko veću vjerojatnost da će patiti od depresije kao muškarci, prema američkom psihološkom udruženju. A žene su najvjerojatnije depresije tijekom svojih rodnih godina, u dobi od oko 20 do 50 godina.

Dr Milton Anderson, psihijatar iz Zaklade Oschner Clinic u New Orleansu, kaže da opasnost od depresije za majku i dijete ne treba podcijeniti.

Depresivne žene često ne spavaju dobro, jedu dobro ili dobivaju medicinsku njegu koja im je potrebna. Trudnice koje pokušaju počiniti samoubojstvo mogu ozbiljno oštetiti svoje dijete, dodaje Anderson.

"Teška depresija je toksična za majke i bebe", kaže Anderson.

Iako je prijevremena isporuka zabrinjavajuća, vjeruje da je ključniji nalaz to što su SSRI-i inače sigurni.

"Veća važnost studije predstavlja uvjeravanje da nije povećana stopa fetalnih abnormalnosti urođenih mana", kaže Anderson. "Mi se brinemo o tome s bilo kojim lijekom tijekom trudnoće."

S obzirom na nova istraživanja, Anderson kaže da bi preporučio ženama koje imaju ozbiljnu depresiju - cjeloživotnu povijest, ponavljajuće pokušaje samoubojstva - da ostanu na lijeku. Žene koje imaju blažu depresiju - možda pojedinačni napad i koje su bile u remisiji šest mjeseci ili više - trebale bi polako odlaziti od antidepresiva.

Bilo kako bilo, on bi odluku donio sa ženom i njenim akušerom.

"Željeli bismo da trudnice tijekom trudnoće uzimaju sve lijekove," kaže on. "Ali kod onih mama koje imaju ozbiljnu depresiju ili kojima prijeti ozbiljna depresija, to izgleda kao relativno izvodljiv rizik od ranog porođaja."

Studija je pronašla lijekove starije generacije koji se nazivaju triciklički antidepresivi, a koji uključuju imipramin i amitriptilin, nije utjecalo na rizik od prijevremenog porođaja.

Istraživači nisu pogledali neke od najnovijih antidepresiva na tržištu, uključujući Wellbutrin, Effexor i Remeron.

News HealthScout - prosinac 10, 2002

Sljedeći: Poremećaji raspoloženja i reproduktivni ciklus
~ članci knjižnice depresije
~ svi članci o depresiji