Dijagnosticiranje šizoafektivnog poremećaja: DSM-5 Kriteriji
Shizoafektivni poremećaj je, kao shizofrenija, psihotični poremećaj. Osim psihotičnih značajki, shizoafektivni poremećaj ima značajne simptome raspoloženja. Ova rijetka mentalna bolest povezana je sa shizofrenijom i bipolarni poremećaj ili glavni depresivni poremećaj i pogađa otprilike jednu trećinu manje ljudi od shizofrenije.
Da bi primio dijagnozu šizoafektivnog poremećaja, netko mora ispuniti sve primarni kriteriji za shizofreniju a imaju i izražene simptome poremećaja raspoloženja. Ovaj je osnovni opis ovog poremećaja točan, ali postaje malo kratak. Pogledajmo dublji odgovor na pitanje: Što je shizoafektivni poremećaj?
Shizoafektivni poremećaj DSM-5
Američko udruženje za psihijatriju objašnjava shizoafektivni poremećaj u DSM-5, knjiga koja je prihvaćeni autoritet o mentalnim bolestima i poremećajima ličnosti. Osoba sa shizofrektivnim poremećajem ispunjava primarne kriterije (kriterij A) za shizofreniju, koji uključuje dva ili više sljedećeg:
- zablude
- halucinacije
- Dezorganizirani govor (govor koji se lako iskorijeni ili nije u skladu)
- Grubo neorganizirano ili katatoničko ponašanje
- Negativni simptomi (ravni izrazi, gubitak zadovoljstva / anhedonije, nedostatak motivacije / avolucije i druga iskustva koja se oduzimaju osobi)
Shizoafektivni poremećaj uključuje najmanje dva od gore navedenih simptoma povezanih s psihotičnim poremećajima i ove DSM-5 kriteriji:
- Velika epizoda raspoloženja (bilo depresija ili manija) koja traje neprekidno
- Delusije ili halucinacije dva ili više uzastopnih tjedana bez simptoma raspoloženja negdje tijekom života bolesti
- Simptomi raspoloženja prisutni su kod većine bolesti
- Simptomi nisu uzrokovani uporabom tvari
(Više na simptomi šizoafektivnog poremećaja ovdje.)
Shizoafektivni poremećaj: psihotične značajke, značajke raspoloženja
Kad netko iskusi i psihotične i raspoložive simptome, može biti teško odrediti što uistinu doživljava. Shizofrenija, shizoafektivni poremećaj i bipolarni poremećaj mogu sve uključiti
- Osjećaji ushićenja za produženo razdoblje
- Brz govor
- Trkačke misli
- Bizarno ponašanje
- Ponašanja rizičnih ponašanja
- agitacija
- Grandiozne zablude
- halucinacije
Ako netko ima takav spoj simptoma, što se događa? Je li to psihotični poremećaj s karakteristikama raspoloženja ili je to poremećaj raspoloženja s psihotičnim osobinama? Oba vrste shizoafektivnog poremećaja dijagnoze postoje, a profesionalcima i članovima obitelji često je potrebno vrijeme da pomognu nekome da razriješi što doživljava.
Profesionalci prikupljaju dokaze i traže obrasce simptoma i ponašanja. Ako su nečiji dominantni simptomi simptomi raspoloženja, ali on doživi neka razdoblja psihotičnih karakteristika, vjerojatno ima poremećaj raspoloženja s psihotičnim karakteristikama.
Ako, pak, netko doživi i psihotične i raspoložive simptome, ali ima barem dvotjedni period tijekom kojeg ona ima samo psihotične simptome - simptomi raspoloženja nisu prisutni - onda je vjerojatnost da ima shizofaktivno poremećaj.
Razlika između shizoafektivnog poremećaja i poremećaja raspoloženja kao što je bipolarni poremećaj je suptilna, ali razlika DSM-5 definira kriterije za svaki od njih i na taj način pomaže liječnicima da postave ispravnu dijagnozu (i na taj način dobiju ispravnu) liječenje šizoafektivnog poremećaja). Što je razlika između psihotičnih poremećaja? Je li shizofrektivni poremećaj isti kao i shizofrenija?
Shizoafektivni poremećaj vs. Shizofrenija
Oba psihotička poremećaja imaju iste primarne kriterije, gore navedene kao kriterij A. shizofrenije. Shizoafektivni poremećaj uključuje dodavanje simptoma raspoloženja. Evo gdje to može postati zbunjujuće: Mnogi od negativni simptomi shizofrenije, kao i neorganizirano ponašanje i govor nalikuju simptomima povezanima s raspoloženjem.
Mogu li shizofrenija i shizoafektivni poremećaj doista biti jednaka dijagnoza s malo drugačijom manifestacijom kod svake osobe? Službeni odgovor je ne, nisu iste dijagnoze.
DSM-5 uključuje svaki od ovih poremećaja i daje im svoje mjesto unutar istog odjeljka. Nekoliko karakteristika ističe zašto je svaki poremećaj jedinstven i stoji kao svoje. Ove značajke ukazuju na shizofaktivni poremećaj:
- Simptomi raspoloženja prisutni su za većinu bolesti
- Socijalna disfunkcija nije tako izražena kao kod shizofrenije
- Negativni simptomi, poput nemogućnosti samoozljeđivanja, nisu tako ozbiljni kao kod shizofrenije
- Moguće je imati poremećaj spektra autizma ili neki drugi razvojni poremećaj koji počinje u djetinjstvu (shizofrenija se ne dijagnosticira ako postoje takvi poremećaji, ali shizofaktivni poremećaj može biti)
Shizoafektivni poremećaj je psihotični poremećaj sa značajnim značajkama raspoloženja. Kao i svaka druga mentalna bolest, shizoafektivni poremećaj vrlo je individualiziran, pa iako se za postavljanje dijagnoze moraju ispuniti standardni kriteriji, svaka osoba te kriterije manifestira drugačije.
prognoza za one koji žive sa shizoafektivnim poremećajem je miješano. Neki ljudi koji žive s shizoafektivnim poremećajem funkcioniraju prilično dobro, dok drugi imaju simptome koji su ozbiljniji i ograničavaju život. Svaka osoba s ovim poremećajem ima i psihotične i raspoložive simptome, ali svi ih imaju u različitim omjerima.
Dijagnosticiranje shizoafektivnog poremećaja može biti izazovno, ali nije nemoguće zahvaljujući kriterijima utvrđenim u DSM-5. Što je preciznija nečija dijagnoza, to će biti precizniji plan liječenja. Ispravna dijagnoza znači da se shizofaktivni poremećaj može bolje upravljati, pružajući nekome bolju kvalitetu života.
reference članak
