Opće značajke poremećaja ličnosti
Svi poremećaji ličnosti imaju neke zajedničke karakteristike i simptome.
Psihologija je više umjetnička forma nego znanost. Ne postoji "Teorija svega" iz koje se mogu izvući svi fenomeni mentalnog zdravlja i napraviti lažna predviđanja. Ipak, što se tiče poremećaja ličnosti, lako je razaznati zajedničke osobine. Većina poremećaja ličnosti dijeli skup simptoma (što je izvijestio pacijent) i znakova (kao što je primijetio liječnik za mentalno zdravlje).
Pacijenti koji pate od poremećaja ličnosti imaju ovo zajedničko:
Oni su uporni, neumoljivi, tvrdoglavi i uporni (osim onih koji pate od šizoidnih ili izbjegavajućih osobnih poremećaja).
Osjećaju pravo na - i glasno zahtijevaju - povlašteni tretman i povlašteni pristup resursima i osoblju. Često se žale na više simptoma. Uključuju se u "igre moći" s autoritetima (poput liječnika, terapeuta, medicinskih sestara, socijalni radnici, šefovi i birokrati) i rijetko se pridržavaju uputa ili poštuju pravila ponašanja i postupak.
Smatraju se superiornijima drugima ili, u najmanju ruku, jedinstvenima. Mnogi poremećaji ličnosti uključuju napuhanu samo-percepciju i grandioznost. Takvi su subjekti nesposobni za empatiju (sposobnost uvažavanja i uvažavanja potreba i želja drugih ljudi). U terapiji ili medicinskom tretmanu otuđuju liječnika ili terapeuta tretirajući je kao inferiornu od njih.
Pacijenti s poremećajima ličnosti samocentrični su, samozauzeti, ponavljaju i, prema tome, dosadni.
Subjekti s poremećajima ličnosti nastoje manipulirati i iskorištavati druge. Oni ne vjeruju nikome i imaju smanjeni kapacitet da vole ili intimno dijele jer ne vjeruju niti vole sebe. Socijalno su neprilagođeni i emocionalno nestabilni.
Nitko ne zna jesu li poremećaji osobnosti tragični ishodi prirode ili tužno praćenje nedostatka njege bolesnikove okoline.
Generalno gledano, većina poremećaja ličnosti započinje u djetinjstvu i ranoj adolescenciji kao puki problem u osobnom razvoju. Pogoršane opetovanim zlostavljanjem i odbacivanjem, one tada postaju punopravne disfunkcije. Poremećaji osobnosti su kruti i trajni obrasci osobina, emocija i spoznaja. Drugim riječima, rijetko se "razvijaju" i stabilni su i sveprožimajući, a ne epizodni. Pod 'sveprožimajućim', želim reći da oni utječu na svako područje u pacijentovom životu: njegovu karijeru, međuljudske odnose, socijalno funkcioniranje.
Poremećaji osobnosti uzrokuju nesretnost i obično zajedno s poremećajima raspoloženja i anksioznosti. Većina pacijenata su ego-distonični (osim narcista i psihopata). Ne sviđa im se i zamjeraju im tko su, kako se ponašaju i štetni i destruktivni učinci koje imaju na najbliže i najdraže. Ipak, poremećaji osobnosti su važni mehanizmi zaštite. Dakle, malo je pacijenata s poremećajima ličnosti uistinu samosvjesni ili sposobni za život transformirajući introspektivne uvide.
Pacijenti s poremećajem ličnosti obično trpe niz drugih psihijatrijskih problema (primjer: depresivne bolesti, ili opsesije-prisile). Oni su istrošeni potrebom da zavladaju u svojim samouništavajućim i samouništavajućim impulsima.
Pacijenti s poremećajima ličnosti imaju aloplastičnu odbranu i vanjski lok kontrole. Drugim riječima: umjesto da prihvaćaju odgovornost za posljedice svojih postupaka, oni teže krive druge ljude ili vanjski svijet za svoju nesreću, neuspjehe i okolnosti. Slijedom toga, oni postaju plijen paranoičnim progoniteljskim zabludama i strepnjama. Kad su pod stresom, pokušavaju spriječiti (stvarne ili imaginarne) prijetnje mijenjanjem pravila igre, uvođenjem novih varijabli ili pokušavanjem manipulacije njihovim okruženjem u skladu s njihovim potrebama. Oni svakoga i sve smatraju pukim instrumentom zahvale.
Pacijenti s poremećajem ličnosti klastera B (narcisoidni, antisocijalni, granični i histrionski) uglavnom su ego-sintetički, iako su suočeni s nevjerojatnim nedostatkom karaktera i ponašanja, emocionalnim nedostatkom i labilnošću i ogromno izgubljenim životima i rasipanjem potencijali. Takvi pacijenti uopće ne smatraju da su njihove osobnosti ili ponašanja nepoželjna, neprihvatljiva, neskladna ili tuđa njihovim osobama.
Postoji jasna razlika između bolesnika s poremećajima ličnosti i bolesnika s psihozama (shizofrenija-paranoja i slično). Za razliku od potonjeg, prvi nemaju halucinacije, zablude ili poremećaje misli. U krajnjem slučaju, oni koji pate od pograničnog poremećaja ličnosti doživljavaju kratke psihotične „mikroepispote“, uglavnom tijekom liječenja. Pacijenti s poremećajima ličnosti također su u potpunosti orijentirani, s jasnim osjetilima (senzorijem), dobrom memorijom i zadovoljavajućim općim fondom znanja.
Ovaj se članak pojavljuje u mojoj knjizi, "Maligna samo ljubav - ponovljen narcisoidnost"
Sljedeći: Poremećaji ličnosti klastera B
