Razine depresije, vrste depresije

Ljudi se bacaju oko riječi "depresija" kao da ta riječ znači samo jedno. To je terapijski gledano daleko od slučaja.

Predlažem da postoje blage, umjerene ili teške, relapsirajuće / remisirajuće ili kronične depresije. Baveći se osnovnom matematikom, to je šest vrsta upravo tamo, a nismo ni uzeli u obzir depresiju otpornu na liječenje ili podtipove depresije koji su zabilježeni u DSM-u.

Depresija nije bolest; to je skup bolesti.

Razine depresije - koliko ste depresivni?

Suočavanje s ravno velikom depresijom bez razmatranja podtipa, još uvijek postoji pitanje ozbiljnosti depresije. Postoje mnoge klasifikacije i vaga za ocjenu ozbiljnosti koja se koristi u psihijatriji Obično se koriste za dijagnozu i u ispitivanjima lijekova. Smatra se da lijek "djeluje" kad mjeri rezultat na određenoj ljestvici gledanosti, određenu količinu.

Postoji mnogo rasprava oko ljestvica ocjenjivanja i njihove uporabe, ali jedno je jasno, depresija nije jedna stvar; mnogo je stvari kombinirano.

Također mi je jasno postoji li velika razlika između nekoga tko se identificira kao biće

samoubojstvo svakodnevno u toku mjeseca i onaj koji identificira biće krajnje tužno većinu dana bez samoubilačke ideje. Oboje mogu biti depresivni, ali jedan možda pati znatno više i više je rizičan od drugog.

Opuštajuća-povratna depresija

Nada kad neko dobiva liječenje da li je to njihova prva depresija, da ne traje predugo (recimo, ne godinu dana) i da je osoba imala visoku razinu funkcioniranja pred-depresije. Ova osoba ima prilično proklete šanse da se dobije dobro s liječenjem, ili možda čak i bez (vidi napomenu ispod).

S druge strane, neki ljudi imaju depresiju koja se ponavlja i ponavljaju. Primjerice, oni se nađu u depresiji dva mjeseca, zatim u redu šest mjeseci, zatim u depresiji još mjesec dana i tako dalje. Ova vrsta osobe može ili ne mora tražiti liječenje ovisno o tome koliko dugo traju njihove depresije. Ako netko zna da njihova depresija traje samo mjesec dana, s njom bi mogli spremno pričekati bez liječenje (iako, rekao bih, potražite neko savjetovanje i možda biste čak mogli skratiti mjesec, ali to je mi).

Nažalost, mnogi ljudi s vremenom pogoršavaju svoju relapsirajuću remisiju: ​​teže depresije, koje traju duže, s manje vremena između. Od svih podataka koje sam pročitao, ovo je prilično tipično. Nadamo se, na znak pogoršanja depresije, osobu traži liječenje pa se nisu u stanju suočiti sa kroničnom depresijom.

Kronična depresija

Kronična depresija je još jedan čajnik ribe. Depresivate se i ostajete tako. Već jako dugo. Ti ljudi ponekad provode godine bez liječenja polako prihvatili su njihovu depresiju kao "normalnu". To je stvarno previše loše jer što duže čekate, još je lošiji vaš predviđeni ishod. (Ne da ste vi navika poboljšaj se, jednostavno statistički, to je teže.)

Evo važne napomene koju sam spomenula:

Prethodna depresija i ranija ozbiljnost depresije najbolji su prediktori budućih depresija. Stvarno je važno to negdje zapisati. Ključno je razumijevanje zašto je liječenje važno. (Puno je istraživanja o ovome, ova je studija prvo izašla.)

Depresija otporna na liječenje

O da, depresija otporna na liječenje. To tehnički znači da nisu uspjeli u dva adekvatna ispitivanja antidepresiva. (Odgovarajuća ispitivanja su odgovarajuća doza za pravo vrijeme.)

Većina psihijatara za koje znam da bi rekla da je to glupa definicija. To prilično dobro opisuje polovicu depresivne populacije - teško je pogoditi pravi antidepresiv po glavi. U praksi, jedini ljudi za koje se stvarno smatra da su rezistentni na liječenje isprobali su puno više od dva antidepresiva.

Dakle, depresije su različite, pa što?

Moja poanta, dragi prijatelji, je ovo: Nemojte pretpostaviti da razumijete depresiju samo zato što ste je imali.

Samo zato što vas bolje s CBT-om, ne znači da će to netko drugi učiniti. Samo zato što vas biti bolji na šestomjesečnom liječenju ne znači da će netko drugi učiniti. Samo zato što vas još uvijek bili u mogućnosti raditi kroz depresiju ne znači da netko drugi može.

I tako dalje.

A ja sam do dna duše apsolutno uvjeren u tako ozbiljnu, kronična depresija je drugačija beastija nego što doživljava većina ljudi. Što je dobro. Za sve ljude koji ne trpe tešku, kroničnu depresiju.

Ali ja to želim da ljudi prestanu sudeći liječenje koje netko odabere za svoju mentalnu bolest. Tijek njihove bolesti nije isti tijek kao vaš; pa ih ostavi na miru.

Možeš naći Natasha Tracy na Facebooku ili @Natasha_Tracy na Twitteru.