Koliko dugo traje ketamin za depresiju?
Iako je izuzetno učinkovit u liječenju depresije, za većinu slučajeva svaka infuzija ketamina IV traje najviše tjedan dana.
Lijek ketamin, koji se prethodno koristio samo kao opći anestetik, trenutno se koristi za liječenje depresija u bipolarnom poremećaju i glavni depresivni poremećaj. Iako ketamin djeluje brzo (u roku od nekoliko sati), mnogi pacijenti su zabrinuti koliko dugo traje pozitivni učinci Ketamina posljednji; posebno s obzirom na cijena infuzije ketamina (400-800 USD po IV liječenju ovdje u SAD-u). Iako nije napravljeno dovoljno studija da bi se definitivno odgovorilo na to pitanje i ne razlikuje se od osobe do osobe, neke stvari su poznate.
Koliko dugo treba uzimati ketamin za početak?
Učinci ketamina obično su vrlo brzi. Potrebna su otprilike dva sata da antidepresivi na ketamin počnu djelovati kod nekih ljudi, a jedno je istraživanje pokazalo da je nakon 24 sata 71% pacijenata odgovorilo na jednu dozu ketamina.
Studije procjenjuju da ketamin nije učinkovit za između 20% i 40% bolesnika s depresijom. Ti se brojevi podudaraju s velikim depresivnim poremećajem i depresijom bipolarnog poremećaja.
Koliko dugo traje ketamin?
Većina studija proučava koliko dugo traju antidepresivi učinaka ketamina nakon jedne intravenske (IV) infuzije. Sa samo jednim liječenjem, ljudi imaju tendenciju ponovne pojave u roku od nekoliko dana do tjedna, iako može biti varijabilno. Ako osoba treba pozitivno reagirati na infuzije ketamina, obično će znati unutar četiri sata. Jedno istraživanje pokazalo je da je 94% ljudi koji su pozitivno reagirali na ketamin to učinilo četveročasovnom oznakom.
Provedeno je ograničeno istraživanje učinka ketamina nakon višekratnih tretmana. Jedno istraživanje iz 2012. na 24 pacijenta sa glavni depresivni poremećaj otporan na liječenje pokazali su da je nakon tečaja do šest infuzija ketamina prosječno vrijeme recidiva bilo 18 dana. Od 17 pacijenata u studiji koji su pozitivno reagirali na ketamin, četiri su ostala bez relapsa u 83. godini (dužina ispitivanja). Dao se mali broj pozitivnih odgovora venlafaksin s produljenim oslobađanjem (Effexor ER) u razdoblju praćenja, ali nisu primijećene promjene u vremenu ponovne pojave.
Dugoročno liječenje depresije ketaminom
Nije provedeno dugotrajno liječenje ketaminom za studije depresije i ne preporučuje se dugotrajna primjena ketamina. Prema uputama liječnika koje se odnose na liječenje depresije ketaminom u 2017. godini:
“... ketamin [treba] prekinuti ako se doziranje ne može smanjiti na minimalno jednu dozu do drugog mjeseca liječenja, a cilj je da se na kraju potpuno prekine s liječenjem. "
Ono što je poznato o rekreacijskoj upotrebi ketamina stvara razlog za zabrinutost. Prvo, ketamin je droga broj jedan od zlouporaba u Aziji, pa se smatra da ima visoki potencijal zlostavljanja i potencijal za ovisnost (Možete li se zaraziti s ketaminom?). Iz tog razloga je vjerovatno da će oni s poviješću ovisnosti o drogama biti kandidati za ovo liječenje. Drugo, učinci zlouporabe ketamina uključuju mnoge neposredne nuspojave poput:
- Psihedelički simptomi (halucinacije, oštećenja pamćenja, napadi panike)
- Mučnina / povraćanje
- Pospanost
- Povećanje otkucaja srca i krvnog tlaka
- Oštećenje jetre
A rekreativna upotreba ketamina također je otkrila moguće nuspojave:
- Komplikacije mjehura
- Komplikacije bubrega
- Patološko psihijatrijsko ponašanje
- Deficit memorije
Nažalost, iako se čini da je ketamin vrlo obećavajući lijek u odnosu na brzinu do antidepresiva, to izgleda da dugoročno nije održivo liječenje.
