Da li prehrana zdravo pomaže ADHD-u? Ne nužno, ali svi to pokušavaju.

Prehrana je presudna za naše dobrobit i zdravlje - za naš mozak i naše tijelo. Ali, je li zdravo prehrana, strategija poboljšanja simptoma ADHD-a poput hiperaktivnosti, nepažnje i impulzivnosti? Ukratko, ima malo dokaza koji to sugeriraju.

Unatoč nedostatku znanstvenog konsenzusa, provođenje plana prehrane "prilagođen ADHD-u" jedan je od najpopularnijih pristupa prirodnom liječenju među ADDitude čitatelji, prema istraživanju iz 2017. na 4.000 odraslih i roditelja djece sa ADHD-om. Otprilike jedna četvrtina ispitanika izvijestila je da su koristili prehrambene strategije u rasponu od izbjegavanja šećera i umjetnih boja, do povećanja proteina i nakon uklanjanja dijeta kako biste pokušali liječiti ADHD simptomi.

Mnogi ispitanici izvijestili su o poboljšanju simptoma ADHD-a nakon promjene prehrane, ali velika većina primijetila je da su promjene u prehrani bile tek donekle učinkovite u rješavanju simptoma, unatoč njihovim ozbiljnim pokušajima provedbe ADHD prehrana plan.

Bez obzira na to jesu li vidjeli pozitivne rezultate, gotovo svi ispitanici u anketi složili su se: Teško jesti zdravo, posebno kada imate

ADHD mozak žudi dopamin (tj. šećer i ugljikohidrate), kada je vaše dijete izbirljivi jedec, kad je vaš apetit potisnut drugim tretmanima, kada je vaše dijete osjetljivi na teksture hrane, kad vam je budžet za hranu ograničen, kad ste zauzeti i / ili samohrani roditelj s oskudnim vremenom za kupovinu namirnica i kada život ulazi put.

Popularne knjige i članci koji nude „brze i jednostavne popravke“ ne pomažu vam kada vam ove ADHD stvarnosti ometaju. U stvari, mogu učiniti više štete nego koristi, ali povećati krivnju:

[Nabavite ovo besplatno preuzimanje: Što jesti - a izbjegavati - za poboljšanje simptoma ADHD-a]

• "Provjeravanje ADHD prehrane bilo je grozno", napisao je jedan roditelj. „Postao je puni posao planiranja, održavanja, kupovine itd. i nije bilo pozitivnih rezultata za promatranje. "
• Jedna odrasla čitateljica napisala je: „Bilo je vrlo korisno, ali lijek je i dalje potreban za upravljanje ponašanjem i bilo je vrlo restriktivno i teško održavati dijetu. Male pogreške u prehrani uništile bi sav težak posao. "
• "Bilo je izuzetno teško jer je hrana koju smo pokušavali izbjeći bila ona koju je žudjela i koju bi jela", napisao je drugi roditelj. "Ponekad je imala tako slab apetit da bismo je popuštali samo zato da je pojede."

Točno je da promjene prehrane u nekim slučajevima mogu poboljšati simptome, ali zdravo jedenje nije zajamčeni lijek za ADHD ni u jednom trenutku. Istraživanja potvrđuju da prehrana nije zamjena za lijekove i druge dokazane terapije.

Jesti zdravo rezanjem šećera

Smanjenje potrošnje šećera bio je najčešće korišteni pristup anketiranih odraslih osoba s ADHD-om i drugi najčešći među skrbnicima. Mnogi ljudi s ADHD-om vjeruju da šećer uzrokuje hiperaktivnost, nepažnju i tromost, iako je ovdje nauka slaba.

"Šećer povećava moje fidgeting i moju nesposobnost da obratim pozornost", napisao je jedan anketirani odrasli. Drugi je rekao, „Primijetio sam nagli pad moje sposobnosti fokusiranja dok pijem napitke sa prerađenim šećerom.“ Roditelji djece sa ADHD-om primijetili da konzumiranje previše šećera doprinosi lošoj usredotočenosti njihove djece i pokreće hiperaktivnost, razdražljivost i "izvan tračnica" ponašanje.

Neki ADDitude čitatelji su otkrili da je smanjenje unosa šećera značajno poboljšalo u Simptomi ADHD-a. Snižavanje šećera "održava mi razinu energije čak", napisala je jedna osoba, "što mi omogućava kontinuiranu usredotočenost jedan roditelj izvijestio je da "ograničavanje šećera pomaže raspoloženju i impulzivnost.”

[Kliknite za preuzimanje: Vaš besplatni vodič za ukusnu (i ADHD-friendly!) Prehranu]

Mnogi ljudi koji su smanjili šećer u prehrani često ga zamjenjuju umjetnim zaslađivačima, ali to nije bio slučaj s većinom ispitanih. Umjesto toga, izbjegavali su umjetna sladila iz istih razloga zbog kojih su izbjegavali šećer. "Bolje sam se usredotočila i spavala nakon uklanjanja umjetnih zaslađivača", objasnila je jedna osoba.

Teška stvarnost rezanja šećera, međutim, bila je još jedna borba:

• "Šećer je borba za isjecanje", napisao je jedan roditelj ADDitude. "Ako to eliminiram, moje dijete postaje vrlo nesrećno."
• "Previše je teško odbiti se od šećera - ali pokušati ćemo jednog dana", napisao je istraživač za odrasle.
• "Za moje je dijete jako teško držati se podalje od šećera, ali definitivno vidim promjene ponašanja kad ima šećer", napisao je drugi roditelj.

Što istraživanje kaže o šećeru i ADHD-u?

Iako se čini da su mnogi anketirani odrasli i njegovatelji uvjereni u štetno djelovanje šećera na simptome ADHD-a, istraživanje na tu temu manje je crno-bijelo.

Dok neke studije¹² 1980-ih i 1990-ih utvrdili su vezu između unosa šećera i hiperaktivnosti, većina nije bila sposobna pokazati uzročnost između unosa šećera i hiperaktivnosti u djece.³⁴

Istraživači su čak u jednoj studiji otkrili da roditelji djecu ocjenjuju kao hiperaktivniju kada rekao davali su im šećer, bez obzira na to jesu li zapravo jeli neki šećer.⁵ Studija iz 2011. godine, osim toga, ispitala je dostupna istraživanja i zaključila da je "nemogućnost dokumentiranja učinka dodanih šećera na hiperaktivnost... u velikoj mjeri diskreditirala šećernu hipotezu o ADHD-u."⁶

To ne znači da šećer nema utjecaja na tijelo. Dobro je dokumentirano da su dijeta s visokim viškom šećera povezana s većim rizikom od bolesti i nezdravih ishoda, uključujući kardiovaskularne bolesti, debljanje, dijabetes i još mnogo toga⁷. Stoga je održavanje unosa šećera na zdravim razinama korisno za sve.

Jelo zdravo povećavanjem proteina

Protein je esencijalni makronutrijent za zdravo funkcioniranje uma i tijela, onaj koji je važan za rast i razvoj djece.

Puno ADDitude čitatelji koji su bili anketirani izvijestili su da potrošnja proteina optimizira mozak i održava razinu energije kroz dan. Jedna od anketiranih anketirala je da povećana potrošnja proteina još više podstiče ekstremne reakcije djeteta. Drugi roditelj napominje da je povećanje proteina uz smanjenje šećera dobra strategija.

Većina anketiranih čitatelja smatra da a doručak s visokim proteinima bilo je presudno za održivi fokus tokom školskog dana. Jedan je roditelj tijekom svog tjedna vidio osjetljivu "razliku u ponašanju" svog sina u odnosu na vikende, kada je njegova prehrana blaža.

Za jednu odraslu osobu, povećana količina proteina bila je izmjenjivač igara. "Pomaže mi u održavanju stabilnije razine šećera u krvi, što ograničava impulzivno ponašanje", rekao je. Drugi koji je sudjelovao u anketi, rekao je da protein "nadoknađuje podnevni pad i pomaže održati razinu mene i moje obitelji tijekom dana." odnos između proteina i šećera sažeo je anketirani odrasli: „Visoko proteini i nizak šećer pomažu mom mozgu u funkcioniranju najbolje. "

Međutim, mnogi korisnici ankete također su govorili o poteškoćama u radu s više proteina u svojoj prehrani.

• "Kada povećavam svoje bjelančevine i jedem manje ugljikohidrata, to je vrlo učinkovito", napisala je jedna odrasla osoba. "Ja se samo borim s tim tijekom značajnog vremenskog razdoblja."
• Mislim da je visoka količina proteina s malo nezdravih šećera zdrav način prehrane, [ali] ljudi s ADD-om su očito loši u planiranju obroka “, napisao je jedan roditelj.

Znanost o proteinu i ADHD-u

Iako neki dokazi podržavaju korist proteina u liječenju simptoma ADHD-a i poboljšanju kognitivnih performansi, potrebno je još istraživanja.

Neka istraživanja, na primjer, sugeriraju da visoko-proteinska dijeta, posebno doručak s velikim proteinom, može pomoći u fokusu, raspoloženju i budnosti⁸. Jedno je istraživanje također otkrilo da je doručak s više proteina, u usporedbi s ugljikohidratima, povezan s boljom memorijom.⁹

Uklanjanje umjetnih boja za smanjenje impulzivnosti

Mnogi anketirani odrasli i njegovatelji radili su na održavanju dijeta prirodnom hranom i izbjegavali ih umjetne boje i boje. U stvari, smanjivanje ili uklanjanje umjetnih boja i boja bilo je najčešći način prehrane i prehrane među skrbnicima djece sa ADHD-om, a za 70 posto ispitanika u istraživanju. Mnogi roditelji izvijestili su da hrana umjetnim bojama pogoršava hiperaktivnost i razdražljivost njihove djece. Jedan roditelj napisao je: "Kad moj sin jede šećer, umjetne boje i bezvrijednu hranu, njegova impulsivnost je negdje iza ugla."

Dijeta bez boja, prema brojnim roditeljima, imala je dramatične i pozitivne učinke na njihovu djecu. "Kad smo uklonili umjetna bojila, naše je dijete spavalo kroz noć, prvi put ikad", rekao je jedan roditelj. "Boje za hranu promijenile su osobnost moje kćeri", primijetio je drugi roditelj. Eliminirajući ih, njezino se ponašanje promijenilo na bolje.

[Kliknite za čitanje: Promijenite dijetu, pronađite svoj fokus]

Neki su roditelji kao krivca istakli crvenu boju, rekavši da je u jednom slučaju ta crvena boja pridonijela dječjoj agresiji i impulsivnosti. Baš kao što su mnogi roditelji prijavili negativne učinke bojila na svoju djecu, tako su i mnoge anketirane odrasle osobe primijetile da uklanjanje hrane s bojama ima pozitivan učinak na njihovo raspoloženje.

Ali izbjegavanje umjetnih boja činilo se nemogućim za mnoge roditelje i odrasle, koji su se žalili na skoro univerzalnu prisutnost u hrani. Kao što je jedan roditelj napisao:

• „Primijetili smo određeno poboljšanje prilikom pokušaja uklanjanja umjetnih boja i boja. Kad se naš sin rastao i uključio se u škole, crkvene zabave i provodio vrijeme s prijateljima, više nismo imali izravnu i potpunu kontrolu nad hranom i pićima koje je konzumirao. Saznali smo da se restorani, škole, crkve, pa čak i obitelji prijatelja ne pridržavaju istih standarda, a čini se da se borimo u gubitničkoj bitci. "

Istraživanje umjetnih boja

Nedavna istraživanja sugeriraju nepovoljnu vezu između hiperaktivnosti i prehrambenih boja u djece sa i bez ADHD-a.¹⁰¹¹ Ove su studije čak potaknule promjene u politici Ujedinjenog Kraljevstva prema boji hrane i potaknule FDA da održi rasprave o ovoj temi u 2011. godini.¹² Međutim, slične mjere nisu poduzete u SAD-u zbog onoga što FDA smatra nedostatkom nedvosmislenih dokaza o prehrambenim bojama.

Analiza iz 2012. godine¹³Međutim, od više od 30 restriktivnih dijeta (koje su uglavnom karakterizirane uklanjanjem prehrambenih boja i drugih aditiva) zaključeno je da oko 30 posto djece s ADHD-om reagira na njih te da čak 8 posto njih ima simptome povezane s hranom boje. Osvrćući se na saslušanja FDA-e, istraživači su se složili da su trenutni dokazi "previše slabi da opravdavaju preporuke o djelovanju", ali "previše su bitni da bi ih se odbacilo."

Pregled iz 2014. godine¹⁴ Dijeta ograničavanja i uklanjanja u liječenju ADHD-a rekla je da je kontrast između nekoliko studija o toj temi i širokog interesa za tu temu. Potrebna su nova suvremena ispitivanja dijeta s eliminacijom s dobro kontroliranim dvostruko slijepim postupcima kakva su bila uvedena desetljećima prije “, zaključeno je u pregledu.

Prehrana zdravo uz dijetu Feingold

Nekoliko roditelja koji su anketirani bili su oduševljeni učinkom Feingold dijeta na njihovu djecu s ADHD-om. Ova poznata eliminacijska dijeta, koju je 1970-ih popularizirao Benjamin Feingold, mr. Sc., Želi smanjiti simptome ADHD-a za eliminirajući umjetne boje, arome i salicilate (prirodni spojevi koji se nalaze u nekim plodovima i povrće). Doktor Feingold vjerovao je da su neki ljudi koji boluju od ADHD-a osjetljivi na ove namirnice i da će uklanjanje istih poboljšati ponašanje.

Iako su mnoge studije i pregledi otkrili da Feingoldovoj teoriji nema nikakve supstancije, njegova dijeta tijekom godina je ostala popularna.¹⁵ Odgovori roditelja u anketi dokaz su trajnog utjecaja prehrane i mogu ukazivati ​​na nedavna saznanja o odnosu umjetnih boja i ADHD-a.

"U roku od tri mjeseca od početka dijeta Feingold, potrebe za lijekovima mog sina drastično su se smanjile", napisao je jedan roditelj. „Otišao je s uzimanjem 40 mg. lijekova za alergiju na Vyvanse, klonidin i manje od 20 mg. od Vyvanse i nema drugih lijekova. Spavanje i problemi s alergijama su nestali. "

Drugi koji je preuzeo anketu rekao je kako se dijeta "mijenja život. Čitava obitelj to sada jede, nakon što je vidjela učinak koji ima na naše dijete. "

Kao i kod rezanja šećera i boja i povećanja bjelančevina, pridržavanje Feingold dijeta nije bio lak zadatak. Roditelji su napisali da:

• "Činilo se da Feingold djeluje, ali bilo je previše teško održati."
• "Nije uvijek lako slijediti dijetu poput Feingolda, ali nije previše loše nakon prve krivulje učenja."

Djeluje li zapravo Feingoldova dijeta?

Najnovija istraživanja sugeriraju da skepticizam prema prehrani Feingold proizlazi iz zastarjelih studija i da su novi pregledi, poput studija o umjetna bojila koja su promijenila britansku politiku, preuzmu preciznije razumijevanje sintetičkog obojenja hrane i njezinog učinka na ADHD simptomi.¹⁶

Ostali prehrambeni pristupi ADHD-u

Anketirani njegovatelji i odrasli također su pokušali smanjiti mliječnu hranu i gluten iz prehrane. "Eliminiranje glutena odvelo je našu situaciju od neukusne i lude do funkcionalne", rekao je jedan roditelj.

Smanjenje mliječnih proizvoda i glutena za jednog odraslog korisnika koji je uzimao anketu dovelo je do "smanjenog maglovitog stanja i raspoloženja".

Za barem jednog roditelja gluten je opisan kao jedini komad koji nedostaje i savršen je plan ADHD prehrane. "To je bilo najteže učiniti na temelju želja moje kćeri i hrane", napisali su. "Bez toga da se eliminira, osjećam da bi prehrambeni plan kao alata za liječenje imao ograničenja."

Istraživanje, međutim, nije pronašlo uvjerljive dokaze koji bi povezivali osjetljivost ADHD-a i glutena, iako se oni mogu pojaviti zajedno. Studija iz 2016. godine čak je savjetovala uporabu dijeta bez glutena za liječenje ADHD-a.¹⁷

Dno crta o zdravoj prehrani kako bi se pomoglo ADHD-u

Iako su mnogi odrasli i roditelji u istraživanju preporučili plan prehrane za upravljanje ADHD-om simptoma, također su općenito zaključili da su ti pristupi bili u neznatno djelotvornom obliku liječenje ADHD-a. Borba za održavanje prehrane prilagođene ADHD-u također je utjecala na rezultate, mnogi su zaključili da „dijeta sa ADHD-om“ nije vrijedna napora:

• "Nismo vidjeli mnogo poboljšanja s bilo kojom promjenom prehrane, koju je teško održavati u okruženjima i načinu života", napisao je jedan roditelj.
• "Ograničenje prehrane izuzetno je teško", napisala je jedna odrasla osoba. "Želite biti u stanju jesti kao nekada. Ali osjećam se bolje od ovih predmeta. "
• "Mislim da nam nisu pružili dovoljno šanse da napravimo razliku", napisao je drugi roditelj. "Bilo je zaista teško držati se podložne hrane daleko od njega tijekom škole ili kada je bio na zabavi itd. To je skupo i nije lako održavati. "

Ipak, prema malim naknadnim anketama koje je proveo ADDitude, odrasli i njegovatelji i dalje su zainteresirani za korištenje prehrane i prehrane za ADHD nakon što su napravili vlastita istraživanja o toj temi. Istraživači prepoznaju snažni interes javnosti za upotrebu prehrambenih pristupa i naglašavaju potrebu za sve češćom analizom ADHD-prehrambene veze.¹⁸

"Korištenje nekih od ovih načina prehrane može pomoći nekim ljudima, a ne svima", kaže dr. Sc. Joel Nigg, autor Dolazak ispred ADHD-a i profesor psihijatrije, pedijatrije i neuronauke na fakultetu Sveučilište Oregon Health & Science. "Ali prehrambene strategije treba kombinirati sa standardnom skrbi za ADHD, kao što je Lijekovi protiv ADHD-a.”

[Pročitajte sljedeće: Zdrava hrana i dodaci djeci i odraslima]

izvori

¹Prinz, R. J., Roberts, W. A., & Hantman, E. (1980). Prehrambeni korelati hiperaktivnog ponašanja u djece. Časopis za savjetovanje i kliničku psihologiju, 48(6), 760–769. Preuzeto s: https://doi.org/10.1037/0022-006X.48.6.760

² Jones, Timothy W. i sur. (1995). Pojačani adrenomedullarni odgovor i povećana osjetljivost na neuroglikopeniju: Mehanizmi koji podležu štetnim učincima gutanja šećera kod zdrave djece. Časopis za pedijatriju, Svezak 126, izdanje 2, 171 - 177. Preuzeto s: https://www.jpeds.com/article/S0022-3476(95)70541-4/fulltext

³ White, J., Wolraich, M. (1995) Učinak šećera na ponašanje i mentalne performanse. Američki časopis za kliničku prehranu, Svezak 62, izdanje 1, stranice 242S – 247S. Preuzeto s: https://doi.org/10.1093/ajcn/62.1.242S

⁴ Wolraich, M., Milich, R. i sur. (1985). Učinci gutanja saharoze na ponašanje hiperaktivnih dječaka. Časopis za pedijatriju. Svezak 106, broj 4, stranice 675-682. Preuzeto s: https://doi.org/10.1016/S0022-3476(85)80102-5

⁵ Hoover, D.W. & Milich, R. (1994). Učinci očekivanih unosa šećera na interakcije majka-dijete. Svezak 22, 4. izdanje, 501–515. Preuzeto s: DOI: 10,1007 / bf02168088

⁶ Johnson, R., Gold, M., et. dr. (2011). Poremećaj manjka pažnje / hiperaktivnost: Da li je vrijeme za ponovnu ocjenu uloge konzumacije šećera? Postdiplomska medicina, 123: 5, 39-49, DOI: 10.3810 / pgm.2011.09.2458

⁷ Yang, Q., Zhang, Z., Gregg, E.W. i sur. (2014). Dodan je unos šećera i smrtnost od kardiovaskularnih bolesti među odraslima u SAD-u. JAMA intern. Med.74(4):516–524. dOI:https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.13563

⁸ Zeng, Y., Li, S., Xiong, G., Su, H. i Wan, J. (2011) Utjecaj omjera proteina i energije u doručku na raspoloženje, budnost i pažnju zdravih studenata. Zdravlje, 3, 383-393. dOI: 10,4236 / health.2011.36065.

⁹ Nabb, S., Benton, D. (2006): Utjecaj na spoznaju interakcije između sadržaja makrohranjivih sastojaka u doručku i tolerancije na glukozu. Fiziologija i ponašanje. 87:16–23. https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2005.08.034

¹⁰ Bateman B., Warner J., Hutchinson E. i sur. (2004). Učinci umjetnog obojenja hrane s dvostruko slijepim, placebo kontroliranim izazovima na konzervansu benzoata na hiperaktivnost u općem populacijskom uzorku predškolske djece. Arhiva bolesti u djetinjstvu, 89:506-511. Preuzeto s: https://adc.bmj.com/content/89/6/506

¹¹Mccann, Donna i sur. (2007). Aditivi u hrani i hiperaktivno ponašanje kod djece u dobi od 3 i 8/9 godina u zajednici: randomizirano, dvostruko zaslijepljeno, placebo kontrolirano ispitivanje. Lancet, vol. 370, br. 9598, pp. 1560–1567. Preuzeto s: doi: 10.1016 / s0140-6736 (07) 61306-3.

¹² Arnold, L. E., Lofthouse, N., & Hurt, E. (2012). Umjetne boje hrane i simptomi nedostatka pažnje / hiperaktivnosti: zaključci boje za. Neuroterapeutici: časopis American Society for Experimental NeuroTherapeutics, 9(3), 599–609. doi: 10.1007 / s13311-012-0133-x

¹³ Nigg, J. T., Lewis, K., Edinger, T., & Falk, M. (2012). Metaanaliza poremećaja deficita pažnje / hiperaktivnosti ili simptoma poremećaja deficita pažnje / hiperaktivnosti, restriktivna prehrana i sintetički aditivi u boji hrane. Časopis Američke akademije za dječju i adolescentnu psihijatriju, 51(1), 86–97.e8. doi: 10.1016 / j.jaac.2011.10.015

¹⁴ Nigg, J. T., & Holton, K. (2014). Dijeta za ograničavanje i uklanjanje liječenja ADHD-a. Dječje i adolescentne psihijatrijske klinike Sjeverne Amerike, 23(4), 937–953. doi: 10.1016 / j.chc.2014.05.010

¹⁵ Arnold, L. E., Lofthouse, N., & Hurt, E. (2012). Umjetne boje hrane i simptomi nedostatka pažnje / hiperaktivnosti: zaključci boje za. Neuroterapeutici: časopis American Society for Experimental NeuroTherapeutics, 9(3), 599–609. doi: 10.1007 / s13311-012-0133-x

¹⁶ Nigg, J. T., Lewis, K., Edinger, T., & Falk, M. (2012). Metaanaliza poremećaja deficita pažnje / hiperaktivnosti ili simptoma poremećaja deficita pažnje / hiperaktivnosti, restriktivna prehrana i sintetički aditivi u boji hrane. Časopis Američke akademije za dječju i adolescentnu psihijatriju, 51(1), 86–97.e8. doi: 10.1016 / j.jaac.2011.10.015

¹⁷ Ertürk, E., Wouters, S., Imeraj, L., & Lampo, A. (2016). Udruga ADHD-a i bolesti celijakije: što su dokazi? Sustavni pregled literature. Časopis Poremećaji pozornosti. https://doi.org/10.1177/1087054715611493

¹⁸ Nigg, J. T., Lewis, K., Edinger, T., & Falk, M. (2012). Metaanaliza poremećaja deficita pažnje / hiperaktivnosti ili simptoma poremećaja deficita pažnje / hiperaktivnosti, restriktivna prehrana i sintetički aditivi u boji hrane. Časopis Američke akademije za dječju i adolescentnu psihijatriju, 51 (1), 86–97.e8. doi: 10.1016 / j.jaac.2011.10.015

Ažurirano 23. siječnja 2020. godine