FAQ o lijekovima ADHD-a

Jesu li lijekovi potrebni?

Velika većina ljudi koji imaju hiperaktivni poremećaj deficita pažnje (ADHD) koristi neki oblik stimulanse lijekove zbog njihovog poremećaja. Istraživanje je pokazalo da su lijekovi za ADHD u kombinaciji s modifikacijom ponašanja i terapijom najučinkovitiji tretman ADHD-a.

Zašto nisu propisivali sve ove lijekove dok sam bio dijete?

Lijek za ADHD koristi se od 1930-ih. Ritalin koristi se više od 40 godina. Lijekovi su sada vidljiviji, dijelom i zbog porasta stope dijagnoze ADHD-a, a dijelom i zbog povećane medijske pozornosti.

Neki istraživači smatraju da je ADHD zapravo pod dijagnoza i da bi više liječenja moglo imati koristi od liječenja lijekovima. Studija u časopisu American Medical Association izvijestila je da iako ADHD utječe između 3 i 6 posto djece školske dobi u Sjedinjenim Državama, samo 2,8 posto djece u dobi od 5 do 18 godina Ritalin.

Koji se lijekovi koriste za liječenje ADHD-a?

Metilfenidat je naziv najčešćih lijekova koji se koriste za liječenje ADHD-a. Ovo je generički lijek sadržan u receptima za Ritalin, Ritalin-SR,

Concertom i Metadate. Metilfenidat je dostupan i kao generički lijek. Metifenidat je stimulans središnjeg živčanog sustava ili stimulans CNS-a.

Adderall je još jedan popularni lijek za ADHD. Adderall je mješavina četiri različite amfetaminske soli. Dekserin, koji je ujedno i amfetamin, koristi se i za liječenje ADHD-a. Cylert (pemoline) je još jedan stimulans CNS-a koji se koristi za liječenje ADHD-a. Cylert je povezan s oštećenjem jetre i uključuje upozorenje da se uobičajeno ne smije smatrati terapijom lijekova prve bolesti zbog ADHD-a.

Iako su stimulansi lijek izbora za liječenje ADHD-a, postoje i druge mogućnosti. Welbutrin, atipični antidepresiv koristi se i za liječenje ADHD-a, posebno kod odraslih. Koriste se i triciklički antidepresivi, poput imipramina. U nekim slučajevima se mogu koristiti antidepresivi zajedno sa stimulativnim lijekovima.

Ponekad se propisuje depakote, antikonvulzivni lijek koji je prvotno razvijen za liječenje epilepsije, posebno ako je potreban stabilizator raspoloženja.

Lijekovi koji se koriste u liječenju hipertenzije ili visokog krvnog tlaka ponekad se koriste za liječenje ADHD-a. Među tim lijekovima su klonidin i Tenex (guanfacin).

Treba li povećati dozu lijeka mog djeteta kako raste ili raste?

Nije nužno. Istraživanje objavljeno u Časopis za eksperimentalnu i kliničku psihofarmakologiju o učincima metilfenidata na odgovor na dozu pokazuje da povećanja količine metilfenidata, koji su najčešći lijekovi za ADHD, možda nisu korisni.

Drugi lijekovi mogu zahtijevati prilagođavanje, bilo zbog povećane veličine ili zbog drugih faktora. Tijelo će razviti toleranciju na neke lijekove, što može zahtijevati povećanu dozu. Razgovarajte s djetetovim liječnikom o tome koja je odgovarajuća doza za vaše dijete.

Koriste li se lijekovi za liječenje zloupotrebe ADHD-a?

Da. Ritalin je lijek iz Popisa II, koji ukazuje na visoku mogućnost zlouporabe. Dexedrin također ima veliki potencijal za zlouporabu. Ljudi su umrli od zlouporabe ovih lijekova. Zloupotreba zloupotrebe Ritalina događa se kada osoba koja izdaje recept daje tablete nekome tko nema ADHD.

Jesu li ovi lijekovi oblikovanje navike?

Tipično ne, iako je ovisnost mogućnost. Bolesnici s poviješću zlouporabe droga moraju biti oprezni s stimulativnim lijekovima. Obavijestite svog liječnika o bilo kojoj povijesti zlouporabe tvari.

Trebam li nastaviti davati lijekove svom djetetu tijekom ljetnog odmora?

Svojedobno se vjerovalo da Ritalin i drugi lijekovi mogu utjecati na rast. Međutim, istraživanje je pokazalo malo dokaza da lijekovi protiv ADHD-a imaju mnogo utjecaja na krajnju visinu. Prema dr. Larry Silveru, neka djeca koja koriste stimulanse možda neće rasti tako brzo kao njihovi vršnjaci, ali obično ih na kraju nadoknade. Dr. Silver poručuje roditeljima da iskreno razmisle hoće li hiperaktivnost, distraktiblitet ili impulsivnost ometati njihov djetetov uspjeh u ljetnom kampu ili drugim aktivnostima odmora.

Zašto se nekad čini kao da lijek mog tinejdžera ne djeluje?

"Prije nego što ste postali zabrinuti da lijekovi ne djeluju", kaže dr. Larry Silver, "provjerite da li ga dijete zaista uzima." Tlak vršnjaka prema sukladnosti povećava se u rano adolescenciju, a mnoga djeca koja su bez problema uzimala lijekove kad su bila mlađa odjednom se osjećaju izdvojeno kada moraju napustiti učionicu da posjete školu medicinska sestra. Oni mogu „zaboraviti” otići ili odbiti uzeti lijek.

Ako znate da vaše dijete uzima lijekove kako su propisani, a čini se da lijekovi i dalje ne djeluju, posjetite liječnika. Poremećaji raspoloženja, anksioznost i drugi zdravstveni problemi mogu se činiti kao da lijekovi ne djeluju.

Zašto moram ići liječniku da bih dobio ponovno punjenje?

Stimulativni lijekovi smatraju se lijekovima protiv zlouporabe. Zbog toga postoji ograničenje broja dopuna po receptu. Iz istog razloga ne mogu se preko interneta kupiti stimulanse.

Ažurirano 30. siječnja 2018. godine