Studija: Samo 1 od 10 djece s ADHD -om će prerasti simptome
30. kolovoza 2021
Većina djece s ADHD -om neće prerasti poremećaj, prema studiji objavljenoj ovog mjeseca u Američki časopis za psihijatriju1 što dovodi u pitanje uvriježeno mišljenje da simptomi ADHD -a obično ne traju u odrasloj dobi.
Nalazi studije koja je pratila 558 djece s ADHD -om iz Studija multimodalnog liječenja ADHD -a (MTA) tijekom 16 godina, pokazuju da se samo 9,1% ispitanika "oporavilo" od ADHD -a do završne točke studije, kada je većina sudionika imala oko 25 godina.
Studija je također otkrila da ADHD simptomi s vremenom će oslabiti za mnoge pojedince koji nastavljaju doživljavati poremećaj. "Rezultati sugeriraju da će se više od 90% osoba s ADHD -om u djetinjstvu nastaviti boriti s rezidualnim, iako ponekad fluktuiraju, simptomi i oštećenja barem u mladoj odrasloj dobi, ”istraživači napisao.
Nalazi, prema autorima, odmiču od povijesnog zaključka da ADHD u djetinjstvu opstaje u odrasloj dobi u oko 50% slučajeva234. "Ovaj zaključak obično se temelji na pojedinačnim krajnjim točkama, ne uzimajući u obzir uzdužne obrasce izražavanja ADHD -a", napisali su autori.
Za potrebe studije, istraživači su ispitali postojeće podatke o simptomima ADHD -a, stupnju oštećenja komorbiditetii korištenje liječenja iz osam procjena koje su sudionici prošli u sklopu MTA. (Dodatne evaluacije provedene su 2 do 16 godina nakon početne vrijednosti.) Autori su identificirali sudionike s potpuno remisiranim, djelomično remisiranim i upornim ADHD u svakoj vremenskoj točki. Potpuni oporavak definiran je kao trajna remisija u više vremenskih točaka do kraja studije u odsutnosti Liječenje ADHD -a.
Oko 30% sudionika doživjelo je potpunu remisiju u nekom trenutku studije, ali većina (60%) je doživjela recidiv ADHD -a nakon početne remisije. Samo oko 10% sudionika pokazalo je stabilnu ADHD perzistenciju tijekom vremenskih točaka istraživanja. Sveukupno, oko 63% sudionika imalo je promjenjiva razdoblja remisije i recidiva, na što je možda u to vrijeme utjecao status liječenja.
Autori kažu da nalazi podržavaju informiraniju perspektivu ADHD -a, osobito njegovu tendenciju da mijenja izgled. Autori sugeriraju da kliničari mogu komunicirati s obiteljima koje većina adolescenata i mlade odrasle osobe s ADHD -om doživjeti barem povremeno olakšanje od simptoma ADHD -a koji se mogu modulirati liječenjem i osobnim ili životnim okolnostima. Nalazi također naglašavaju važnost kontinuiranog povremenog pregleda za ponavljajuće simptome i oštećenja u pacijenata čak i nakon uspješnog liječenja.
Izvori
1Sibley, M., Arnold, L, Swanson, J. et.al. (13. kolovoza 2021.). Varijabilni obrasci remisije ADHD -a u multimodalnoj studiji liječenja ADHD -a. Američki časopis za psihijatriju. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.21010032
2Barkley, R. A., Fischer, M., Smallish, L., & Fletcher, K. (2002). Postojanost poremećaja deficita pažnje/hiperaktivnosti u mladosti kao funkcija izvora izvještavanja i definicije poremećaja. Journal of Abnormal Psychology, 111 (2), 279–289. https://doi.org/10.1037/0021-843X.111.2.279
3 Sibley, M., Mitchell, J., Becker, S. (2016). Metoda dijagnostike odraslih utječe na procijenjenu perzistenciju ADHD -a u djetinjstvu: Sustavni pregled longitudinalnih studija. Psihijatrija Lancet, 3 (12), 1157-1165. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30190-0
4Sibley, M. H., Swanson, J. M., Arnold, L. E., Hechtman, L. T., Owens, E. B., Stehli, A., Abikoff, H., Hinshaw, S. P., Molina, B., Mitchell, J. T., Jensen, P. S., Howard, A. L., Jezera, K. D., Pelham, W. E., & MTA Zadružna grupa (2017). Određivanje postojanosti simptoma ADHD -a u odrasloj dobi: optimiziranje osjetljivosti i specifičnosti. Časopis za dječju psihologiju i psihijatriju i srodne discipline, 58 (6), 655–662. https://doi.org/10.1111/jcpp.12620
- Cvrkut
