Bupropion može djelovati kao metilfenidat u djece sa ADHD-om

21. travnja 2017

Sustavni pregled kliničkih ispitivanja provedenih na bupropionu - poznatijim u Sjedinjenim Državama po robnoj marki Wellbutrin - otkrili su da je, u nekim slučajevima, njegov učinak na simptome ADHD-a u djece usporediv s onim od metilfenidat, najčešće propisani lijekovi za liječenje ADHD-a. Ako ovi nalazi dovedu do daljnjeg nadzora, kažu autori, oni mogu pružiti jednako učinkovitu strategiju liječenja za 20 posto pacijenata koji ne reagiraju pozitivno na stimulanse.

meta-analiza, objavljeno u broju za ožujak 2017 Časopis za dječju i adolescentnu psihofarmakologiju, pregledalo je šest studija koje su proučavale učinak bupropiona na djecu s ADHD-om između siječnja 1988. i studenog 2016. Od toga su tri pronašla da je bupropion, uspoređujući međusobne glave, podjednako učinkovit kao metilfenidat. Jedno veliko dvostruko slijepo istraživanje pokazalo je da je bupropion nešto manje učinkovit od metilfenidata; međutim, njegovi pozitivni učinci uslijedili su bez glavobolje - česta nuspojava u skupini s metilfenidatom. Ostale nuspojave pojavile su se pri približno istoj učestalosti za oba lijeka.

"Bupropion... obećavajuća je nestimulirajuća alternativa s izvještajima o pozitivnim ishodima za liječenje ADHD-a i u adolescentskoj i odrasloj populaciji", pišu autori. Međutim, oni upozoravaju da bi trebalo uzeti u obzir mali broj i veličinu kliničkih ispitivanja.

"Trenutne nalaze treba tumačiti s oprezom zbog vrlo ograničene baze podataka." zaključuju. "Bupropion treba uzeti u obzir za farmakološko upravljanje ADHD-om u djetinjstvu i adolescentima, ali opravdano je više randomiziranih kontroliranih ispitivanja većih veličina uzoraka."

Ažurirano 19. siječnja 2018. godine