Anksiozni poremećaji u djetinjstvu: kada se brinuti zbog anksioznog djeteta

Od leptirića od povratka u školu do ekstremne pandemije, tjeskoba se ovih dana čini neizbježnom. Naravno, tjeskoba nije novost. Više od tri desetljeća istražujem i liječim djecu i obitelji s anksioznim poremećajima. Svi se s vremena na vrijeme brinemo i osjećamo tjeskobu. Dakle, kako znati treba li anksioznom djetetu pomoć iz kliničke stručne perspektive?

Anksiozni poremećaji u djetinjstvu kod malog djeteta

Razvojna putanja za anksiozni poremećaji u djetinjstvu kod male ili predškolske djece obično uključuje specifičnu fobiju, selektivni mutizam ili separacijsku anksioznost. Prepoznavanje tjeskobnog ponašanja kod predškolske ili male djece ključno je. Bez ranog liječenja, oni riskiraju razvoj socijalnog anksioznog poremećaja, općeg anksioznog poremećaja ili paničnog poremećaja kako stare.

Preporučujem da zamolite roditelja da ispuni Spenceova ljestvica predškolske anksioznosti za brzo, pouzdano mjerenje tjeskobe kod male djece koja ne mogu nužno izraziti svoje osjećaje. Sveobuhvatnija procjena je

Raspored razgovora za djecu za anksiozne poremećaje, koji sam razvila sa svojom kolegicom Anne Marie Albano, Ph.D. Za malu djecu intervjui se vode sami s roditeljima. Za stariju djecu razgovori se vode s djetetom i roditeljima.

Kako bih pomogao utvrditi narušava li tjeskoba dječje živote ili se miješa u njih, postavljam sljedeća pitanja koristeći akronim RIBA. (Ovo se može primijeniti na djecu svih uzrasta.)

• Frekvencija — Kolika je učestalost djetetovih anksioznih ponašanja? Je li to svaki dan? Jednom tjedno? Jednom mjesečno?
• Intenzitet — Koliko je intenzivna djetetova anksioznost na ljestvici od 1 do 10?
• Ozbiljnost — Koliko je teška djetetova anksioznost na ljestvici od 1 do 10?
• Koliko dugo — Koliko dugo se javlja anksiozno ponašanje?

[Samotestiranje: Ima li moje dijete generalizirani anksiozni poremećaj?]

Tjeskoba u djetinjstvu: Kako pomoći anksioznom djetetu

Želimo biti sigurni da djeca i adolescenti mogu razlikovati ono što mogu kontrolirati (svoj stav) i ono što ne mogu kontrolirati (pandemija).

Volim razmišljati o "kao tjeskobi", uključujući uzbuđenje, stavove i izbjegavanje. Kako a dijete s anksioznim poremećajima razmišljati o stvarima? Svi se brinemo; problem s tjeskobom znači da o nečemu razmišljate češće, intenzivnije i puno dulje. Sljedeće tendencije među djecom trebale bi upozoriti:

• Precjenjivanje prijetnje: “Dobit ću COVID. Umrijet ću."
• Poteškoće s toleriranjem neizvjesnosti: “Ne znam što će se dogoditi ako krenem u školu. Što će tamo biti? Ne znam mogu li to podnijeti.”
• Podcjenjivanje sposobnosti kontroliranja situacije: “Nikad neću moći podnijeti sve ovo neizvjesno. Stvarno će mi biti mučnina ili ću se osjećati kao da ću umrijeti.”
• Osjećaj povećane odgovornosti: “Ako se razbolim i zbog mene se razbole moji roditelji, to je moja krivnja. Nikada mi neće oprostiti.”

Izbjegavanje je uobičajeno ponašanje u djeca s anksioznim poremećajima. Na primjer, možda neće ići u školu, kloniti se društvenih interakcija, neće biti sami ili se kloniti mjesta s bacilima i kontaminacijama. Izbjegavanje je srž tjeskobe.

Postoji nekoliko načina za to. Možemo raditi izravno s djetetom. Možemo raditi s djetetom i roditeljima zajedno. Ili možemo raditi sami s roditeljima. Svi ti primjeri naglašavaju podučavanje djeteta ponašanju bez izbjegavanja. To također može uključivati ​​davanje strategija roditeljima za pomoć njihovom djetetu da se suoči sa svojim strahovima. Ovo je naš pristup u Program za tjeskobu i poremećaje raspoloženja Yale Child Study Center.

[Pogledajte: Upravljanje anksioznošću kod djece i adolescenata s ADHD-om i razlikama u učenju]

Ono što je najvažnije, obratite pozornost na sve znakove tjeskobe. Ozbiljna anksioznost može utjecati na djetetove interakcije s prijateljima, obitelji i školskim životom te postati klinički značajan problem ako se ne prepozna.

Anksiozni poremećaji u djetinjstvu: sljedeći koraci

• Čitati:Slomljeno srce dječje tjeskobe
• Naučiti: Razumijevanje uloge anksioznosti kod djece s ADHD-om
• Preuzimanje datoteka:Besplatni vodič: Činjenice i neistine o socijalnoj anksioznosti

---

Wendy Silverman, Ph.D., je Alfred A. Messer, profesor dječje psihijatrije i ravnatelj Yale Child Study Center’s Program za anksioznost i poremećaje raspoloženja na Medicinski fakultet Sveučilišta Yale u New Havenu, Connecticut. Također je i trenerica u Institut REACH, neprofitna organizacija sa sjedištem u New Yorku koja promiče brigu o mentalnom zdravlju djece utemeljenu na dokazima. Sadržaj za ovaj članak djelomično je izveden iz webinara Instituta REACH "Povratak u školu: prijelazi", na kojem je dr. Silverman bio panelist.

PODRŠKA DODATAK
Hvala vam što čitate ADDitude. Kako bismo podržali našu misiju pružanja obrazovanja i podrške za ADHD, razmislite o pretplati. Vaše čitateljstvo i podrška pomažu da naš sadržaj i doseg budu mogući. Hvala vam.

• Facebook
• Cvrkut
• Instagram
• Pinterest