Veliki depresivni poremećaj i ADHD: Povećan rizik od PTSP-a, anoreksije nervoze
8. rujna 2023
Dvosmjerna veza između poremećaja pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) i velikog depresivnog poremećaja (MDD) znači da 35% do 50% svih odraslih osoba s ADHD-om doživjet će jednu ili više depresivnih epizoda u životu, prema novoj studiji objavljenoj u časopisu BMJ Mentalno zdravlje.1 Istraživanje, koje pokazuje "obiteljsku povezanost i zajednički genetski rizik između ADHD-a i depresije", također je otkrilo da pacijenti s ADHD-om imaju povećani rizik od posttraumatskog stresnog sindroma (PTSP), anoreksije nervoze (AN) i samoubojstva pokušaja.
Opservacijske studije pokazale su povezanost između ADHD-a i poremećaja raspoloženja i anksioznosti u prošlosti; međutim, veze ADHD-a s drugim mentalnim zdravstvenim stanjima ostale su nešto manje jasne. Koristeći metodu Mendelove randomizacije (MR), istraživači su u ovoj studiji prikupili genetske dokaze kako bi utvrdili potencijalne veze između ADHD-a i MDD, bipolarni poremećaj, anksiozni poremećaj, shizofrenija, PTSP, AN i pokušaji samoubojstva.
Podaci MR-a i naknadne meta-analize otkrile su, među ostalim, sljedeće odnose:
- Ljudi sa ADHD imali 9% veću vjerojatnost da će razviti MDD
- MDD dijagnoza povećava rizik za ADHD za 76%
- Pojedinci s ADHD-om imali su 30% veću vjerojatnost da će pokušati samoubojstvo
- Pojedinci s ADHD-om i MDD-om imali su 42% veću vjerojatnost da će pokušati samoubojstvo
Druga su otkrića pokazala da ADHD povećava šanse za razvoj PTSP za 18 posto. Rizik od PTSP-a značajno je porastao (67%) kod osoba s ADHD-om i depresijom. Ljudi s ADHD-om imali su 28% veću vjerojatnost da će razviti AN. Međutim, istraživači nisu pronašli vezu između MDD-a i razvoja AN.
Studija nije dokazala nikakve izravne uzročno-posljedične veze, samo asocijacije.
Veze između ADHD-a i depresije odražavaju rezultate nedavnog istraživanja ADDItude pregled od 1.500 čitatelja. Istraživanje je otkrilo da je 70% odraslih osoba s ADHD-om reklo da ima i depresiju; u općoj populaciji taj broj iznosi 8%.
Unatoč prevladavajućim istraživanjima koja opći anksiozni poremećaj (GAD) jedan je od najčešćih pratećih ADHD poremećaja2, studija nije pronašla uzročnu vezu između GAD-a i ADHD-a. ( ADDItude istraživanje je pokazalo da je 72% odraslih osoba s ADHD-om reklo da ima tjeskobu.)
Nadalje, istraživači nisu pronašli značajnu povezanost između ADHD-a i bipolarni poremećaj ili shizofrenije.
Iako rezultati studije nisu bili iznenađujući, oni naglašavaju važnost dirigiranja komorbidne psihijatrijske procjene kod osoba s ADHD-om. “Ova studija otvara nove uvide u putove između psihijatrijskih poremećaja. Stoga, u kliničkoj praksi, bolesnike s ADHD-om treba pratiti zbog psihijatrijskih poremećaja uključeni u ovu studiju, te bi se trebale poduzeti preventivne mjere, ako je potrebno,” istraživači napisao.
Procjene kliničara komplicira činjenica da se simptomi ADHD-a i MDD-a lako mogu zamijeniti jedni s drugima. Iako je komorbiditet čest, također je česta i pogrešna dijagnoza, osobito među ženama čiji se simptomi ADHD-a pogrešno smatraju depresija.
"Najčešći pogrešna dijagnoza adolescenata i odraslih s ADHD-om veliki je depresivni poremećaj,” rekao je William Dodson, M.D., LF-APA. ADDItude. “Ova kriva dijagnoza se često događa i nosi ozbiljne posljedice. Prije primanja ispravnog ADHD dijagnoza, prosječni je pacijent uzeo 2,6 različitih antidepresiva bez ikakvih koristi — odgoda dijagnoze i liječenja mogla bi biti između šest i sedam godina.”
Istraživači su naveli nekoliko ograničenja svoje studije. Na primjer, studija je uključivala samo ljude europskog podrijetla i rekli su da bi isti gen mogao biti povezan s različitim osobinama, što otežava precizno određivanje relevantnog uzročnog učinka.
Ako se vi ili netko koga poznajete bori s mentalnim zdravljem, pomoć je dostupna. Birajte ili pošaljite poruku 988 ili posjetite 988lifeline.org za besplatnu i povjerljivu podršku.
Pregledajte izvore članaka
1Meisinger, C. & Freuer, D., (2023.) Razumijevanje uzročno-posljedičnih odnosa poremećaja pažnje/hiperaktivnosti s mentalnim poremećajima i pokušajem samoubojstva: Studija mrežne mendelijske randomizacije.BMJ Mentalno zdravlje. doi.org/10.1136/bmjment-2022-300642
2Pallanti, S., Salerno, L. (2020). Teret ADHD-a odraslih u komorbidnim psihijatrijskim i neurološkim poremećajima. 1. izd. Cham: Springer. doi: 10.1007/978-3-030-39051-8
- Cvrkut
Od 1998. milijuni roditelja i odraslih povjerovali su ADDitudeu. stručno vodstvo i podršku za bolji život s ADHD-om i s njim povezanim mentalnim zdravljem. Uvjeti. Naša misija je biti vaš pouzdan savjetnik, nepokolebljiv izvor razumijevanja. i vodstvo na putu do dobrobiti.
Nabavite besplatno izdanje i besplatnu e-knjigu ADDitude te uštedite 42% na cijeni naslovnice.
