Kako liječiti depresiju

Kako liječiti depresiju

Prema studijama, 80 do 90 posto ljudi sa depresija doživjeti značajno poboljšanje tijekom liječenja, a gotovo svi imaju određenu kontrolu nad simptomima. Za osobe s teškom depresijom, ovaj tretman može sadržavati kombinaciju psihoterapije i lijekova, koji pomaže mnogim ljudima, ali nikada ne bi trebao biti cijela priča.

Terapija je bitna komponenta svakog plana liječenja. Depresija može izmijeniti način na koji ljudi misle, a terapija može pomoći ispraviti to, omogućiti ljudima da prepoznaju iskrivljene obrasce razmišljanja i pomoći im da se vrate normalnijem načinu postojanja.

Liječenje depresije lijekovima

Antidepresivi djeluju polako. Većina pacijenata ne vidi koristi tijekom prvih 10 do 14 dana. Tijekom tog razdoblja, pojava nuspojava poput mučnine, debljanja, nesanice i drugih neugodnih simptoma tjera mnoge ljude da prestanu uzimati lijekove. Ali važno je da pacijenti to izdrže i dugoročno gledaju. Nakon dva tjedna razdražljivost i svakodnevne čarolije plakanja obično izblijede. Međutim, možda će trebati još 8 do 10 tjedana da pacijent shvati punu korist antidepresiva. Stoga liječenje treba prekinuti samo pod nadzorom liječnika.

Postoji sedam različitih klasa antidepresiva koji svi podjednako dobro funkcioniraju. Kada preporučuje najbolju opciju liječenja za pojedinog pacijenta, liječnik će odluku o receptu obično odmjeriti s podnošljivošću, troškovima i osiguranjem. 70 posto ljudi dobro reagira na većinu antidepresiva. Ako prvi pokušani lijek ne uspije, većina liječnika preporučuje isprobati drugu klasu lijekova. Nekim ljudima će biti potreban dodatni recept, često nazvan "agens za povećanje", koji djeluje na pojačavanje učinaka antidepresiva. Sredstvo za povećanje može dati dodatni pritisak koji je potreban za postizanje pune remisije simptoma.

Višestruka istraživanja pokazala su da se pacijentica koja prestane uzimati lijekove prije devet mjeseci suoči s povećanim rizikom da se vrati u potpunu depresiju. Međutim, nakon godinu dana dosljedne uporabe lijekova, rizik od recidiva opada na pet posto. To bi moglo reći da će 85 posto ljudi koji dožive jednu depresivnu epizodu imati više njih tokom svog života. Svodi se na ožičenje mozga.

Liječenje depresije terapijom

Dvije glavne vrste terapije pokazale su se učinkovitima u liječenju velike depresije: kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) i interpersonalna terapija (IPT). Cilj CBT-a je restrukturiranje negativnih obrazaca razmišljanja. Tijekom CBT-a, psihoterapeut ili terapeut pomaže pacijentima da nauče prepoznati i mijenjati nezdrave ili neispravne kognitivne obrasce, posebno u doba stresa. IPT za depresiju naglašava povezanost između simptoma i pacijentovih međuljudskih odnosa. Obično se preporučuje djeci i adolescentima s depresijom, ali mnogi odrasli koriste je za poboljšanje socijalnog funkcioniranja i pitanja osobnosti.

U rijetkim slučajevima kada psihoterapija i lijekovi ne pomažu simptomima depresije, elektrokonvulzivna terapija (ECT) može biti dobra opcija. U ovom tretmanu pacijent prima blagu anesteziju, a zatim električni impulsi prolaze kroz mozak. To uzrokuje kratak moždani napadaj. Često se ECT javlja nekoliko puta tjedno, a može zahtijevati i lijekove uz liječenje. Nakon početnog tečaja ECT-a, mnogi pacijenti prelaze na mjesečni tretman ili personalizirani raspored održavanja.

Liječenje depresije promjenama životnog stila

Pacijenti s blagom depresijom mogu osjetiti poboljšane simptome s prilagodbom životnog stila koja uključuje sljedeće:

• Najmanje sedam sati u noći
• Najmanje 30 minuta provedenih na otvorenom dnevno
• Svjetlosna terapija za one koji su depresivni svake jeseni i zime
• Tehnike opuštanja poput progresivnog opuštanja mišića
• Redovito testiranje razine hormona
• Pažljivost, joga i meditacija osmišljeni su da se fokusiraju na trenutak i ublaže stres
• Svakodnevno vježbanje
• Glazbena terapija
• Smanjeni unos ugljikohidrata
• Dijeta bogata omega-3 masnim kiselinama i zdravim mastima
• Smanjeni kofein koji može suzbiti razinu serotonina u mozgu
• Nulta tolerancija na stres
• Dijetalni dodatak poput šafrana, B vitamina, 5-HTP, L-teanina, SAMe (S-adenosilmetionin) ili svetog biljke, uzima se uz odobrenje liječnika
• Akupunkturni tretmani

Neki medicinski stručnjaci specijalizirani za depresiju savjetuju svojim pacijentima da naprave mjesečnu kartu s kategorijama za spavanje, vježbanje, sunčanje, zeleno vrijeme, prehrana i stres u lijevoj ruci margina. Nakon toga označavaju svakodnevni pregled svake kategorije koja se uspješno rješava svakog dana. Cilj je u prvom mjesecu zaraditi najmanje tri čeka dnevno. Pacijenti bi trebali istovremeno ocjenjivati ​​anksioznost na skali od 1 do 10.

Dnevnik ili vođenje dnevnika raspoloženja pomaže nekim pacijentima da istaknu obrasce negativnog razmišljanja, primijete kad se dobre stvari dogode i ostanu motivirani za napredak. Unosi u časopise pomažu podsjetiti neke ljude da se stvari poboljšavaju nakon negativnog događaja. Pisanje jednom tjedno dobar je početni cilj, povećavanje učestalosti na jednom dnevno ako dnevnik pomaže.

Stručnjaci za depresiju slažu se: Niti jedan pacijent ne smije se sam boriti s mračnim raspoloženjem. Ljudi koji se okružuju pozitivnom mrežom podrške, koji se educiraju o depresiji i koji traže savjet obično najbolje reagiraju na liječenje u dužem trajanju.

Ažurirano 17. travnja 2019. godine