Opasnosti povezane s upotrebom stimulatora ADHD-a tijekom trudnoće male su, rezultati istraživanja
Žene koje nastavljaju koristiti amfetamin ili metilfenidat tijekom dijela trudnoće ili cijele trudnoće suočavaju se s malo povećanim rizikom od preranog porođaja i porođaja, te od preeklampsije. Međutim, ti bi rizici mogli biti manji od onih povezanih s prekidom liječenja ADHD-a kod nekih trudnica, predlažu autori nove studije.
29. studenog 2017
Rizici povezani s uzimanjem lijeka koji potiče ADHD tijekom trudnoće stvarni su, ali vrlo mali, pokazalo je veliko istraživanje utemeljeno na populaciji1 nedavno objavljena u časopisu Akušerstvo i ginekologija. Istraživanje pokazuje da su žene koje su tijekom trudnoće uzimale stimulans ADHD-a blago porasle rizik od prijevremenog rođenja ili preeklampsije - potencijalno opasna komplikacija koju karakterizira visoka krv pritisak. Međutim, apsolutni rizici svakog stanja bili su mali, što navodi autore studije da sugeriraju da su žene s teškim stanjem ADHD razgovaraju sa svojim liječnicima o prednostima i nedostacima upotrebe stimulansa tijekom trudnoće prije nego što otpišu opciju u cijelosti.
Studija ocjenjivalo je više od 1,4 milijuna američkih medicaidskih upisanih trudnica koje su zatrudnile između 2000. i 2010. godine. Ogromna većina tih žena služila je kao kontrola; samo otprilike 5.000 je uzimalo amfetamin, metilfenidat ili atomoksetin tijekom prvih tjedana trudnoće. Dok je oko 3.500 tih žena prekinulo lijekove prije ili prije 20-og tjedna, preostale žene su tijekom trudnoće nastavile uzimati lijekove.
Istraživači su otkrili da su žene koje su tijekom rane faze trudnoće uzimale stimulanse 1,29 puta veće od pojave preeklampsije; također je bilo 1,06 puta vjerojatnije da će prijevremeno roditi. Žene koje su tijekom 20 tjedana nastavile primjenjivati stimulans, uzimale su 1,3 puta veću vjerojatnost za prerano rođenje, ali su pokazale nešto niži rizik za preeklampsiju (1,26 puta). Atomoksetin, nestimulantni lijek, nije bio povezan s bilo kakvim štetnim ishodima kod djece.
Rizik od štetnih učinaka primjene lijekova za ADHD tijekom trudnoće prilično je mali, napominju istraživači. Ipak, oni mogu uzrokovati da žene s ADHD-om prestanu uzimati stimulansne lijekove tijekom trudnoće - odluka koja, prema mišljenju autora, možda nije u potpunosti potrebna.
"Povećani identificirani rizik ne opravdavaju suzdržavanje od kritičnog postupanja." Jacqueline Cohen, dr. sc., u intervjuu za Medscape Medical News. „Važno je uravnotežiti prednosti liječenja, koje mogu poboljšati funkcioniranje, uključujući održavanje obiteljskih odnosa, pridržavanje prenatalne skrbi i izbjegavanje zlouporabe supstanci.“
Ostali stručnjaci se nisu složili. "Rezultat se u ovom trenutku ne može generalizirati na široku populaciju." rekla je Sue Varma, M.D., koji nije bio uključen u studiju. S obzirom na postojeće rizike, "Htjela bih shvatiti koja je osnovna razina funkcioniranja majke", rekla je. "U idealnom slučaju, preporučio bih vam uklanjanje lijekova, ako je moguće."
1 Cohen, Jacqueline M. i sur. "Komplikacije placenta povezane s upotrebom psihostimulanata u trudnoći." Akušerstvo i ginekologija, vol. 130, br. 6, 2017, str. 1192–1201., Doi: 10.1097 / aog.0000000000002362.
Ažurirano 29. studenog 2017
Od 1998., milijuni roditelja i odraslih vjeruju stručnim uputama i podršci ADDitude-u za bolji život s ADHD-om i povezanim stanjima mentalnog zdravlja. Naša misija je biti vaš pouzdani savjetnik, nepokolebljiv izvor razumijevanja i vodstva na putu do wellnessa.
Nabavite besplatan broj i besplatnu e-knjigu ADDitude, uz uštedu 42% na naslovnici.
