Liječenje lijekovima za anoreksiju, bulimiju i poremećaj prehrane
Sad imamo lijekove za sve, zar ne? Previše vruće, preslabo, previše tužno, previše hiper - ima tablete. Nema dovoljno hormona, malo inzulina, ne može disati - liječnik vam može dati skriptu. Ali što je s anoreksijom? Bulimija? Poremećaj prejedanje? 
Ne postoji pilula za to?
Iznenadio sam se kad sam saznao da je malo dostupnih lijekovi za poremećaje prehrane. Pa ipak, to sada ima smisla: ne znamo točno što se - ili koja kombinacija - promjena u mozgu događa čovjeku koji razvije ta stanja. Psihijatrijski lijekovi s njima je teško raditi, jer simptomi koje liječi i za mjerenje uspjeha zahtijevaju od pacijenta samospoznaju i točno izvještavanje o promjenama. Uz mentalne bolesti postoje problemi s percepcijom, uvidom i motivacijom.
Još ne znamo u što su uključeni genetski, biološki, kemijski, strukturni ili vanjski podražaji. Ne znamo kako mjeriti uspjeh. Ne znamo čak i ako kategorije koje koristimo za opisivanje ovih stanja poremećaja prehrane vrijede!
Imamo, međutim, neke poteze, a čini se da ovise o dijagnozi.
Stanje prehrambenih pitanja
Kada je pacijent s anoreksijom pothranjen, pitanje lijekova je komplicirano. Većina psihijatrijskih lijekova zahtijeva da prehrana pravilno funkcionira. Iako neki takozvani antipsihotici i lijekovi protiv anksioznosti ponekad se propisuju kako bi se pomoglo u nevolji vraćanja pothranjenog pacijenta, sama hrana je glavni "lijek" izbora. Nedostatak prehrane i uskladištene energije u tijelu - čak i ispod normalnih potreba - ima svoje djelovanje lijekova: omamljivanje emocija. Oduzimajući taj 'lijek' hranjenjem pacijenta u potpunosti otpočinje svojevrsni učinak povlačenja: suzbijanje tjeskobe i promjene raspoloženja.
Vijesti za Bulimiju su bolje
Tretmani za liječenje bulimije su ohrabrujući. Bulimičari su hranjivije manje ugroženi (iako trpe druge užasne nuspojave) i bolje reagiraju na lijekove. Ipak nisam ovdje s razlogom: ovo su pitanja o kojima se mora razgovarati s medicinskim stručnjacima koji imaju specijalnost u liječenju poremećaja prehrane.
Lijekovi za liječenje poremećaja prehrane
Što je s poremećajem prehrane? Evo tužne stvari: ne znamo. Premalo je istraživanja učinjeno da bismo znali što pomaže ili uspoređujemo tretmane. Tek je posljednjih godina BED prepoznat kao poremećaj prehrane sam po sebi, a istraživanje tek počinje.
Do sada nisam vidio razloga da vjerujem da bi se poremećaji prehrane ikada mogli u cijelosti liječiti lijekovima. Liječenje ovih složenih uvjeta zahtijeva multidisciplinarnu pažnju, a najbolja opklada je pronalaženje i rad s vrhunskim stručnjacima koji se temelje na dokazima.
