Nedostatak liječenja dvostruke dijagnoze uz zlouporabu supstanci

Postoji ozbiljan nedostatak liječenja dvostruke dijagnoze s zlouporabom tvari. Dupla dijagnoza su dva stanja mentalnog zdravlja koja se istovremeno javljaju, od kojih je jedno poremećaj ovisnosti o drogama. Korištenje tvari kao način suočavanja s psihijatrijskim simptomima tako je čest da za njega postoji izraz: "samo-liječenje." Liječenje dvostruke dijagnoze s zlouporabom tvari je kritično, ali malo ih se liječi.

Prema Upravi za zlouporabu supstanci i mentalno zdravlje (SAMHSA) - 55,8 posto ljudi oboljelih od dvostruke dijagnoze ne liječi nijedan poremećaj.¹ Samo 7,4 posto liječi oba poremećaja. Zamislite kako bi zabrinutost bilo ako 56 posto oboljelih od raka ne liječi ili je samo 8 posto bolesnika s HIV / AIDS-om dobilo potreban tretman.

Postrojenja za dvostruku dijagnostiku zbog zlouporabe supstanci su rijetka

2008. godine, godine u kojoj sam bio predana državnom sustavu bolnica, Indiana je imala jednu bolničku ustanovu posvećenu dvostrukoj dijagnozi - i bilo je nasilno. Poštedjet ću vam detalja, ali pacijenti su se našalili da će bolnica voziti osobu na piće, i i dalje me ostavlja pitanje je li pogrešna vrsta liječenja bolja od ne liječenja svi.

To je relevantno pitanje, jer sada u Indiani ne postoje bolnice za dvojnu dijagnostiku. Postoje psihijatrijske bolnice i klinike za rehabilitaciju od droga i alkohola, ali nijedna se ne bavi oba pitanja. Klinike za rehabilitaciju često su nespremne za rješavanje pacijenta s psihijatrijskim problemom - otpušten sam iz jednog programa rehabilitacije jer sam bio aktivno simptomatski.

Liječenje dvostruke dijagnoze, ako postoji, često je neadekvatno. Ipak nema izvikivanja, pa se stvari pogoršavaju. Pacijent je prisiljen smisliti mješavinu terapija i moliti se da djeluju. Na primjer, pacijent mora ići terapija za učenje vještina suočavanja, ostanite na lijekovima kako bi se pomoglo kod psihijatrijskih simptoma i zlouporabe tvari (na primjer, naltrekson može liječite žudnju i disocijaciju alkohola) i idite na anonimna alkoholna pića (A.A.) / anonimna narkotika (N.A.) sastanaka. Ipak, nedostatak jednog ne mogu uvijek pomoći druge dvije. Sjećam se odlaska u A.A. nakon nekoliko dana nisu dobili moje lijekove i nisu mogli učiniti ništa.

Stigma je vodeća prepreka liječenju dvostruke dijagnoze

Bivši predsjednik George W. Napisao je Bushov generalni kirurg David Satcher Mentalno zdravlje: Izvještaj općeg kirurga:

Unatoč učinkovitosti mogućnosti liječenja i mnogim mogućim načinima dobivanja tretmana izbora, gotovo polovica Amerikanaca koji imaju tešku mentalnu bolest ne traži liječenje. Najčešće, nevoljkost za traženjem skrbi nesretan je ishod vrlo stvarnih prepreka. Najvažnije među njima je stigma koju mnogi u našem društvu pridaju mentalnim bolestima i ljudima koji imaju mentalnu bolest.

Stigma narušava uvjerenje da su mentalni poremećaji valjani, zdravstveni uvjeti koji se mogu liječiti. To navodi ljude da izbjegavaju druženje, zapošljavanje ili rad sa ili iznajmljivanje ili život u blizini osoba koje imaju mentalni poremećaj, posebno teške poremećaje poput shizofrenije. Stigma odvraća javnost od želje da plati skrb i na taj način smanjuje potrošačima pristup resursima i mogućnostima liječenja i socijalnih usluga. Posljedična nesposobnost ili neuspjeh u liječenju pojačava destruktivne obrasce niskog samopoštovanja, izolacije i beznađa. Stigma tragično oduzima ljudima dostojanstvo i miješa se u njihovo puno sudjelovanje u društvu. Mora se svladati.

Sve učinkovitiji tretmani mentalnih poremećaja obećavaju najučinkovitiji protuotrov za stigmu. Učinkovite intervencije pomažu ljudima da shvate da mentalni poremećaji nisu nedostaci karaktera, nego jesu legitimne bolesti koje reagiraju na specifične načine liječenja, baš kao što druga zdravstvena stanja odgovaraju na medicinske intervencije. Hitno su potrebni novi pristupi širenju istraživačkih informacija. Dok se oni razvijaju, ovo izvješće pruža informacije koje organizacije, stručnjaci i mnogi drugi pojedinci mogu koristiti za edukaciju svih Amerikanaca o mentalnom zdravlju i mentalnim bolestima.

Drugim riječima, liječenje djeluje, ali stigme uzrokovane nedostatkom liječenja otežava pristup liječenju. Najefikasniji način borbe protiv stigme je pokazati da liječenje djeluje, ali vrlo malo ljudi želi biti živi dokaz da liječenje djeluje jer može utjecati na njihov društveni život, stambeno stanje i pristup odgovarajućoj skrbi.

Dakle, samo 8 posto nas podvrgava se dvostrukoj dijagnostici ovisnosti o drogama, a gotovo 56 posto nas uopće ne dobiva tretman.

Unatoč tome, oporavak od dvostruke dijagnoze moguć je

Da, teško je naći liječenje. Slavna osoba može se tek prijaviti na rehabilitaciju; ljudi na Medicaidu se u osnovi moraju nadati sreći. No usprkos tome, liječenje djeluje i oporavak je moguć. Jednostavno morate biti spremni biti kreativni.

A.A. i N.A. dobri su načini liječenja problema ovisnosti. Tako sam dobio tretman zbog problema sa zlouporabom supstanci. Dobra vijest je da obično djeluje, ovisno o stavu osobe. Loša vijest je da nije za sve (Je li A.A. jedini način za oporavak od alkoholizma?). Ali ako ste voljni uložiti trud, isplati se. Jednostavno morate naporno raditi i biti odlučni.

Sretno s vašom trezvenošću!

¹Mentalno zdravlje i zlouporaba droga

Becky Oberg možete pronaći i na Google+, Facebook i Cvrkut i Linkedin.