P: Bipolarni pad? Ili pad osjetljivosti na odbijanje?

P: Mogu li ekstremni, iznenadni ispadi mog djeteta biti znak za to disforija osjetljiva na odbacivanje obično povezano s ADHD-om ili znakom bipolarni poremećaj? Kako mogu upravljati tim prekidima?

A: Nažalost, greške - bez obzira na njihov osnovni uzrok - obično moraju voditi svoj put. To bi rekao, kao psihijatar, prvo bih procijenio jesu li ove vatrene zglobovi doista zle pukotine. Imaju li sekundarni dobitak? Jesu li manipulativne? Da li ih dijete radi kako bi ga pronašlo? Čim se povuče, nestaje li mučna muka? (Jednom kada tantrum postigne svoj cilj?) Postoji li primjetan okidač za pad? Ako ste odgovorili potvrdno na ta pitanja, možda bi iščupali izljevi disforija osjetljiva na odbacivanje (RSD), čest simptom poremećaja nedostatka pažnje (ADHD ili ADD) pri čemu pacijent osjeća izuzetno snažne emocije i jednako ekstremno reagira na stvarnu ili percipiranu kritiku ili odbacivanje.

Djeca s bipolarnim poremećajems druge strane imaju one što su poznate kao "afektivne oluje", a to su nekontrolirani besi koji slijede manju (ili nikakvu) provokaciju. Ako ste ga ikada vidjeli, nikada ga nećete zaboraviti. Ovo su način, daleko preko pljuska.

Ako sam bio prilično siguran da neustrašivi napadi nisu manipulativni - dijete koje se pokušava svladati sukob s roditeljem - nadam se da je dijete u sretnih 60% ljudi koji reagiraju na lijekove za bipolarnost poremećaj. Da je on u onih 40% koji ne reagiraju, pokušao bih s ponašanjem u ponašanju, koje bi djetetu dalo načine da ispravi svoje iskrivljenje i odgovori zdravije.

Sljedeće informacije su od William Dodson, M.D.Webinar pod nazivom "Svi osjećaji: Vodič za ADHD za emocionalnu disregulaciju i osjetljivu disforiju na odbacivanje.” Taj je webinar dostupan za besplatno ponavljanje ovdje.

Ažurirano 3. srpnja 2019. godine