ECT dokument odjekuje putem Interneta Autorska prava

© 1999. Disability News Service, Inc. autorice Leye Jeannette Chrzanowski
Sre, 13. listopada 1999

Kad je Josip A. Rogersa, izvršnog direktora Clearinghouse-a za samopomoć kod mentalnog zdravlja sa sjedištem iz Philadelphije (MHCSHC), zatraženo je da pregleda primjerak poglavlja u Sjedinjenim Državama. Izvještaj generala kirurga o mentalnom zdravlju označen kao "nacrt", šokirano je pročitao kako se elektrokonvulzivna terapija (ECT) smatra sigurnim i učinkovitim liječenjem za depresija.

Općenito, takva izvješća generala kirurga smatraju se najnovijim istraživanjima i često se navode kao vjerodostojni izvori u medijskim izvještajima i stručnim časopisima. Prema Rogersu, barem ECT odjeljak nacrta izvještaja o mentalnom zdravlju ne uspijeva izmjeriti prema prethodnim općim izvješćima kirurga o pušenju i prehrani.

Ogorčen sadržajem nacrta, MHCSHC je krajem rujna objavio internetsku uzbunu, upozoravajući da učinkovitost i sigurnost ECT-a nisu potvrđeni kako je navedeno u nacrtu izvješća. Upozorenje je apeliralo na ljude da se obrate generalnom kirurgu jer će izvješće kojim se podržava ECT biti objavljeno kasnije ove godine ako njegov sadržaj ostane neupitan. Rezultat? Upozorenje je privuklo pozornost domaćih i međunarodnih medija. New York Times, novinska agencija Newark Star Ledger i Reuters objavili su članke o nacrtu izvješća, a ured generala kirurga zatrpan je faksovima bijesnih zagovornika koji su demantirali odobravanje ECT.

"Nadam se da razumijete da to nije nacrt izvješća generala kirurga", rekao je Damon Thompson, glasnogovornik ureda generala kirurga, kada je saslušan 12. listopada. To je jedan dio malog dijela predloženog jezika koji je dat osobi na stručni pregled, ustvrdio je Thompson. Još nema izvještaja, a još smo jako u procesu pregleda i revizije.

Znate kako je to kad upalite svjetlo u sobi punoj žohara i oni viču za pokrićem? Tako je, kaže Rogers, koji također dovodi u pitanje ograničene i upitne izvore navedene u dokumentu.

Izvori koji se najčešće navode bili su Richard D. Weiner, M.D., Ph.D. i Andrew D. Krystal, M. D. Weiner, vodio je Službu za elektrokonvulzivnu terapiju Sveučilišta Duke i Američku psihijatriju Radna skupina za udruživanje (APA) za ECT, koja je podnijela zahtjev za upravu za hranu i lijekove da smanji njezinu klasifikaciju ECT strojeva 1982. godine. Krystal, direktor Dukeovog poremećaja spavanja, primio je 150.036 USD od nacionalnog financiranja Instituti za mentalno zdravlje (NIMH) u fiskalnoj godini 1998. proveli su istraživanje o poboljšanju ECT-a učinkovitost.

Jasno je da ured generala kirurga jednostavno nije radio domaću zadaću, jer postoji ogromna količina materijala koji ukazuje na to da ECT nije siguran, stoji u upozorenju MHCSHC-a.

Rogers nadalje tvrdi da članovi odbora koji su pripremili dokument navode stare reciklirane podatke i zanemaruju brojne izvore koji su u suprotnosti sa stavom da je ECT siguran. Spavali su na prekidaču stavljanja najsuvremenijih dokumenata za generala kirurga, kaže Rogers. Dodaje da bi se generalni kirurg trebao ljutiti na odbor zbog iskazivanja "neslavnog posla".

NIMH-ova lista o depresiji objavljena na internetskoj stranici savezne agencije 13. travnja 1999. također prihvaća ECT kao jedan od najučinkovitijih načina liječenja depresije. Informativni list navodi:

Osamdeset do devedeset posto ljudi s teškom depresijom dramatično se poboljšava s ECT-om. ECT uključuje stvaranje napada u mozgu pacijenta pod općom anestezijom primjenom električne stimulacije u mozgu putem elektroda postavljenih na vlasište.

Ponavljani tretmani su nužni za postizanje najpotpunijeg antidepresiva. Gubitak memorije i drugi kognitivni problemi su česte, ali tipično kratkotrajne nuspojave ECT-a. Iako neki ljudi prijavljuju trajne poteškoće, moderni napredak ECT tehnike uvelike je umanjio nuspojave ovog liječenja u odnosu na prethodna desetljeća. NIMH-ovo istraživanje o ECT-u utvrdilo je da se primijenjena doza električne energije i postavljanje elektroda (jednostrana ili bilateralna) može utjecati na stupanj ublažavanja depresije i ozbiljnost nuspojave učinke.

Ipak, gornja je tvrdnja da su nuspojave ECT-a kratkotrajne i da je ECT siguran, kao što je navedeno u nacrtu generala kirurga. izgleda da je u suprotnosti s Pozadinskim dokumentom elektrokonvulzivne terapije koji je 1998. objavio američki Odjel za zdravstvo i ljude Usluge (HHS). U radu se navodi da je Nacionalni institut za razvoj mentalnog zdravlja 1985. godine Konferencija o ECT-u utvrdila je pet prioritetnih istraživačkih zadataka, ali trinaest godina kasnije mnogi nisu bili završen.

Iako su mnoge studije ECT-a provedene od Konferencijske razvojne konferencije o ECT-u 1985., ta su pitanja vezano za oštećenje mozga i gubitak pamćenja još nije u potpunosti istraženo ili shvaćeno, zaključuje HHS iz 1998. godine dokument.

Sljedeći: ECT: lažna statistika, mit o konvulzivnoj terapiji i slučaj dezinformacija potrošača
~ svi šokirani! Članci ECT
~ članci knjižnice depresije
~ svi članci o depresiji