Transkranijalna magnetska stimulacija (TMS) za depresiju
Transkranijalna magnetska stimulacija (TMS) neinvazivna je terapija koja koristi brzo mijenjajuće se magnetsko polje za stimulaciju neurona u mozgu. Ponavljana transkranijalna magnetska stimulacija (rTMS) odnosi se na ponavljajuću uporabu TMS-a u liječenju neuroloških i psihijatrijskih poremećaja. Ponavljana transkranijalna magnetska stimulacija ispitana je u liječenju:1
- Depresija
- Migrene
- potezima
- Parkinsonova bolest
- distonija
- Zujanje u ušima
- Slušne halucinacije
Dok je rTMS odobren za liječenje depresije u Sjedinjenim Državama neki liječnici nisu sigurni u njegovu učinkovitost. Međutim, pokazala je dobro osmišljena placebo kontrolirana studija koju je sponzorirao NIH (Nacionalni institut za zdravlje) remisija kod 14,1% depresivnih bolesnika koji su dobili rTMS, dok je samo 5,1% remiziranih dobivalo neaktivnost (placebo) tretman. Ta je stopa odgovora zabilježena tijekom tri tjedna svakodnevnog liječenja u radnom danu (ukupno 15 tretmana).2
Postupak terapije transkranijalnom magnetskom stimulacijom
Postupak rTMS terapije je ambulantno i ne zahtijeva anesteziju. Pacijenti su budni i imaju magnetsku zavojnicu umetnutu u plastiku neposredno iznad vlasišta. Tijekom postupka rTMS može doći do peckanja ili tapkanja u vlasištu. Ušni čepovi se mogu istrošiti zbog buke uređaja za magnetsku stimulaciju. Glavobolje mogu nastati za vrijeme i nakon rTMS tretmana, ali se obično liječe lijekovima bez recepta.
Tretmani terapije rTMS-om traju oko 40 minuta, a cijeli tečaj traje najmanje 20-30 tretmana dužih 2-3 tjedna.3
Trošak rTMS i održavanja rTMS
Troškovi ponavljane transkranijalne magnetske stimulacije variraju, ali početni kurs rTMS može koštati 5000 do 7500 dolara ili više.
Ovisno o težini depresije, terapeutski učinak može trajati samo nekoliko mjeseci. Jednom simptomi depresije počinju se vraćati, potrebni su dodatni rTMS zvani rTMS za održavanje. Održavanje rTMS-a zahtijeva otprilike pola tretmana početnog tečaja i možda će biti potrebno bilo gdje nekoliko mjeseci do više od dvije godine nakon početnog liječenja, ovisno o reakciji pojedinca na tretman. Održavanje antidepresivi lijekovi terapija također može biti učinkovita.
Više informacija o rTMS-u za depresiju ili druge bolesti možete pronaći na:
- NeuroStar TMS terapija u SAD-u: http://www.neurostartms.com/Home.aspx
- MindCare centri u Kanadi: http://www.mindcarecentres.com/
reference članak