Metaglip za dijabetes tipa 2
Naziv marke: Metaglip
Generičko ime: Glipizid i metformin hidroklorid
Metaglip, glipizid i metformin, potpune informacije o propisivanju
Zašto je Metaglip propisan?
Metaglip je oralni lijek koji se koristi za kontrolu razine šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2 (neinzulinski ovisan). Sadrži dva lijeka koja se obično koriste za snižavanje šećera u krvi, glipizid i metformin. Metaglip zamjenjuje potrebu za uzimanjem ova dva lijeka odvojeno. Propisano je kada dijeta i vježbanje sami ne kontroliraju razinu šećera u krvi ili kada liječenje drugim lijekom protiv dijabetesa ne djeluje.
Razina šećera u krvi obično se kontrolira prirodnom opskrbom tijela inzulinom, što pomaže šećeru da se izbaci iz krvotoka i u stanice koje će se koristiti za energiju. Ljudi koji imaju dijabetes tipa 2 ne proizvode dovoljno inzulina ili ne reagiraju normalno na inzulin koji njihova tijela proizvode, što izaziva nakupljanje neiskorištenog šećera u krvotoku. Metaglip pomaže u uklanjanju ovog problema na dva načina: tako što tjera tijelo da oslobađa više inzulina i pomaže tijelu da učinkovitije koristi inzulin.
Najvažnija činjenica o Metaglipu
Metaglip može izazvati vrlo rijetku - ali potencijalno fatalnu - nuspojavu poznatu kao laktacidoza. Nastaje zbog nakupljanja mliječne kiseline u krvi. Problem se najvjerojatnije pojavljuje kod ljudi čija jetra ili bubrezi ne rade dobro, a kod onih koji imaju višestruke medicinske probleme, uzimaju nekoliko lijekova ili imaju kongestivno zatajenje srca. Rizik je također veći ako ste starija odrasla osoba ili pijete alkohol. Laktacidoza je hitna medicinska pomoć koja se mora liječiti u bolnici. Obavijestite svog liječnika odmah ako osjetite bilo što od sljedećeg:
- Simptomi laktacidoze mogu obuhvaćati:
Vrtoglavica, ekstremna slabost ili umor, nesvjestica, slab krvni tlak, niska tjelesna temperatura, sporo ili nepravilno otkucaji srca, ubrzano disanje ili otežano disanje, pospanost, neočekivani ili neobični nemir u želucu, neobični mišići bol
Kako treba uzeti Metaglip?
Ne uzimajte više ili manje Metaglipa nego što je propisao liječnik. Metaglip treba uzimati u podijeljenim dozama s obrokom kako bi se smanjila mogućnost mučnine ili proljeva, posebno tijekom prvih nekoliko tjedana terapije.
- Ako propustite dozu ...
Uzmi zaboravljenu dozu čim se sjetiš. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite onu koja ste propustili i vratite se na svoj uobičajeni raspored. Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom. - Upute za pohranu ...
Čuvati na sobnoj temperaturi.
Koje nuspojave se mogu pojaviti?
Nuspojave se ne mogu predvidjeti. Ako se u slučaju pojave ili promjene intenziteta, što prije obavijestite svog liječnika. Samo vaš liječnik može utvrditi je li sigurno da nastavite koristiti Metaglip.
- Nuspojave mogu uključivati:
Bol u trbuhu, proljev, vrtoglavica, glavobolja, visoki krvni tlak, hipoglikemija (nizak šećer u krvi), bolovi u mišićima, infekcija gornjih dišnih puteva
Zašto se Metaglip ne smije prepisati?
Metaglip se primarno obrađuje pomoću bubrega i može se stvoriti do prekomjerne razine u tijelu ako bubrezi ne rade pravilno. Treba ga izbjegavati ako imate bolest bubrega ili vam je funkcija bubrega oslabljena zbog stanja kao što je šok, trovanje krvlju ili srčani udar.
Ne biste trebali koristiti Metaglip ako trebate uzimati lijek za kongestivno zatajenje srca.
Ne uzimajte Metaglip ako ste ikada imali alergijsku reakciju na glipizid ili metformin.
Ne uzimajte Metaglip ako imate metaboličku ili dijabetičku ketoacidozu (medicinski hitan slučaj opasan od nedovoljna količina inzulina i obilježena pretjeranom žeđi, mučninom, umorom, bolovima ispod dojke i voćnim dahom).
Posebna upozorenja o Metaglipu
Neke studije sugeriraju da glipizidna komponenta Metaglipa može dovesti do većih problema sa srcem nego liječenjem samo dijetom ili dijetom plus inzulinom. U dugotrajnom ispitivanju sličnog lijeka, istraživači su primijetili porast smrtnosti povezanih sa srcem (iako je ukupna stopa smrtnosti ostala nepromijenjena). Ako imate srčano stanje ili riskirate zbog bolesti srca, o potencijalnoj opasnosti porazgovarajte s liječnikom.
Budući da Metaglip može uzrokovati hipoglikemiju (nizak šećer u krvi), vrlo je važno pažljivo slijediti upute liječnika. Niži šećer u krvi vjerojatnije je da će se dogoditi ako ste stariji, slabi ili pothranjeni ili ako imate problema s bubrezima, jetrom, nadbubrežnom ili hipofizom. Rizik se također povećava ako propustite obroke ili ako ne budete jeli nakon napornih vježbi. Kombinacija Metaglip-a s drugim lijekovima protiv dijabetesa može također uzrokovati pad šećera u krvi. Simptomi blagog slučaja uključuju hladni znoj, vrtoglavicu, drhtavicu, osjećaj nesvjestice i glad. Odmah potražite svog liječnika ako primijetite bilo koji od ovih znakova upozorenja, jer jak nizak šećer u krvi može povremeno dovesti do napadaja ili kome.
Prije nego što započnete s terapijom Metaglipom, a najmanje jednom godišnje nakon toga, liječnik će napraviti potpunu procjenu vaše funkcije bubrega. Ako razvijete probleme s bubrezima dok ste na Metaglipu, vaš liječnik će prekinuti liječenje Metaglipom. Ako ste starija osoba, morat ćete češće nadzirati rad bubrega, a liječnik će vas možda htjeti započeti s nižim dozama.
Trebali biste privremeno prestati uzimati Metaglip 2 dana prije i nakon postupka rendgenskih zraka (poput angiograma) koji koristi injekcijsku boju. Također, ako idete na operaciju, osim manjeg operativnog zahvata, trebali biste prestati uzimati Metaglip. Nakon što nastavite s normalnim unosom hrane i tekućine, liječnik će vam reći kada možete ponovo započeti s terapijom lijekovima.
Izbjegavajte piti previše alkohola dok uzimate Metaglip. Obilno pijenje povećava opasnost od laktične acidoze i može izazvati napad niskog šećera u krvi.
Zbog lošeg rada jetre može se povećati rizik od laktične acidoze, vaš liječnik će možda odlučiti provjeriti vašu funkciju jetre prije propisivanja Metaglip-a i periodično nakon toga. Ako razvijete probleme s jetrom, vaš liječnik može prekinuti liječenje Metaglipom.
Metaglip povremeno izaziva blagi nedostatak vitamina B12. Vaš liječnik će to provjeriti uz godišnje testove krvi i može vam propisati dodatak ako je potrebno.
Trebali biste prestati uzimati Metaglip ako postanete ozbiljno dehidrirani, jer to povećava vjerojatnost razvoja mliječne acidoze. Obavijestite svog liječnika ako izgubite značajnu količinu tekućine zbog povraćanja, proljeva, groznice ili nekog drugog stanja.
Tijekom uzimanja Metaglipa trebali biste povremeno provjeravati u krvi ili urinu ima li abnormalnih razina šećera. Ako primijetite nagle promjene nakon što ste je stabilizirali neko vrijeme, odmah obavijestite svog liječnika. To bi mogao biti znak da razvijate laktacidozu ili ketoacidozu.
Moguće interakcije s hranom i lijekovima prilikom uzimanja metaglipa
Ako se Metaglip uzima s nekim drugim lijekovima, učinci bilo kojih mogu biti povećani, smanjeni ili izmijenjeni. Posebno je važno provjeriti sa svojim liječnikom prije nego što kombinirate Metaglip sa sljedećim:
amilorid
Antibiotici poznati kao sulfonamidi, uključujući sulfametoksazol
Antidepresivi poznati kao inhibitori MAO, uključujući fenelzin i tranilcipromin
Anti-gljivični lijekovi koji se uzimaju oralno, poput flukonazola i mikonazola
Protivupalna sredstva koja sadrže salicilate, kao što su aspirin, diflunisal i mesalamin
Lijekovi za krvni tlak koji blokiraju beta, poput atenolola, metoprolola i propranolola
Blokatori kalcijevih kanala (lijekovi za srce) kao što su nifedipin i verapamil
kloramfenikol
cimetidin
Dekongestivi, lijekovi za otvaranje dišnih puteva, poput albuterola i pseudoefedrina
digoksin
estrogeni
furosemid
Izoniazid, lijek koji se koristi protiv tuberkuloze
Morfin
niacin
nifedipin
Nesteroidni protuupalni lijekovi poput ibuprofena i naproksena
Oralni kontraceptivi
fenitoin
probenecid
procainamid
kinidin
Kinin
ranitidin
Steroidi poput prednizona
Hormoni štitnjače poput levotiroksina
Prijenosna sredstva poput klorpromazina
triamteren
trimetoprim
vankomicin
Varfarin natrij
Vodene tablete (diuretici) kao što je hidroklorotiazid
Nemojte piti previše alkohola, jer prekomjerna konzumacija alkohola može uzrokovati nizak šećer u krvi i povećati rizik od razvoja mliječne acidoze.
Posebne informacije ako ste trudni ili dojite
Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, odmah obavijestite svog liječnika. Metaglip nije primjereno ispitivan na trudnicama i ne smije se uzimati tijekom trudnoće, osim ako potencijalna korist nadmašuje potencijalni rizik. Budući da studije sugeriraju važnost održavanja normalne razine šećera u krvi tijekom trudnoće, liječnik vam može propisati injekcije inzulina.
Nije poznato pojavljuje li se Metaglip u majčinom mlijeku. Stoga biste trebali razgovarati s liječnikom o tome da li treba prekinuti lijek ili prekinuti dojenje. Ako se lijek prekine i ako samo dijeta ne kontrolira razinu šećera u krvi, liječnik vam može propisati injekcije inzulina.
Preporučena doza za Metaglip
ODRASLI
Vaš liječnik će započeti terapiju s malom dozom i povećavat će je sve dok razina šećera u krvi ne bude pod nadzorom.
Za pacijente koji prethodno nisu liječeni dijabetesom
Preporučena početna doza je 2,5 miligrama glipizida s 250 miligrama metformina jednom dnevno. Ako su razine šećera u krvi na glavi osobito visoke, liječnik će možda morati uzimati 2,5 miligrama glipizida sa 500 miligrama metformina dva puta dnevno.
Dnevna doza može se povećati za jednu tabletu svaka 2 tjedna dok se ne kontrolira razina šećera u krvi. Maksimalna dnevna doza je 10 miligrama glipizida s 2.000 miligrama metformina.
Za bolesnike prethodno liječene glipizidom (ili sličnim lijekom) ili metforminom
Preporučena početna doza Metaglipa je 2,5 ili 5 miligrama glipizida s 500 miligrama metformina dva puta dnevno. Ako ovaj režim ne kontrolira vaš šećer u krvi, dnevnu dozu možete povećati u koracima do 5 miligrama (glipizid) / 500 miligrama (metformin). Maksimalna dnevna doza je 20 miligrama glipizida s 2.000 miligrama metformina.
Za bolesnike na kombiniranoj terapiji koji uzimaju odvojene doze glipizida i metformina
Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti vaše trenutne doze glipizida i metformina. Uobičajena dnevna početna doza je 2,5 ili 5 miligrama glipizida s 500 miligrama metformina. Ako ovaj režim ne kontrolira vaš šećer u krvi, dnevnu dozu možete povećati u koracima do 5 miligrama (glipizid) / 500 miligrama (metformin). Maksimalna dnevna doza je 20 miligrama glipizida s 2.000 miligrama metformina.
DJECA
Djeca ne bi smjela uzimati Metaglip jer sigurnost i učinkovitost lijeka nisu proučavane u ovoj skupini.
predoziranje
Predoziranje Metaglipa može uzrokovati napad niskog šećera u krvi što zahtijeva hitno liječenje. Ako osjetite bilo koji od simptoma navedenih u "Posebnim upozorenjima o Metaglipu", odmah potražite liječnika.
Prekomjerna doza Metaglipa može također potaknuti laktičnu acidozu. Ako počnete primjećivati znakove upozorenja navedene u "Najvažnija činjenica o Metaglipu", potražite hitno liječenje.
Ažurirano: 07/09
Metaglip, glipizid i metformin, potpune informacije o propisivanju
Detaljne informacije o znakovima, simptomima, uzrocima, liječenjima dijabetesa
natrag na:Pregledajte sve lijekove za dijabetes