ADHD tretmani i strategije suočavanja

February 10, 2020 04:50 | Samantha Gluck
click fraud protection

Detaljne informacije o tretmanima i strategijama suočavanja sa ADHD-om. Uključuje djecu i odrasle osobe s ADHD-om.Detaljne informacije o tretmanima i strategijama suočavanja sa ADHD-om. Uključuje djecu i odrasle osobe s ADHD-om.

Hiperaktivni poremećaj deficita pažnje (ADHD, ponekad poznat i kao AD / HD ili ADD) dijagnoza je na osnovu simptoma ponašanja. Znakovi i simptomi ADHD-a i lijekovi za ADHD raspravljaju se na zasebnim stranicama. Ova stranica usredotočena je na liječenje ADHD-a i načine na koji se pojedinac i članovi obitelji mogu nositi s ovim nervoznim poremećajem.

Koji su uobičajeni tretmani za ADHD?

Trenutačno se općenito smatra da se ADHD ne može izliječiti i većina ljudi izraste samo zbog nekih simptoma. Također postoji manjinsko mišljenje da je ADD uzrokovan traumom u razvoju i da se može uspješno liječiti. Liječenje koje se najčešće propisuje je kombinacija:

  • intervencija u ponašanju kod kuće, u školi ili na radnom mjestu
  • psihoterapija ili treniranje
  • lijekove (detaljno se raspravljalo u odjeljku o lijekovima ADHD-a HealthyPlace.com, koji također uključuje raspravu o koristima i rizicima lijekova)
instagram viewer

Mnogi ljudi u životu osobe s ADHD-om mogu sudjelovati u ovom multi-modalnom tretmanu:

  • škole ili radnog mjesta
  • ljudi koji žive s osobom s ADHD-om, poput obitelji, supružnika, partnera ili roditelja
  • psihijatar ili drugi liječnik koji može propisati lijekove
  • psiholog, savjetnik ili trener
  • ponajviše pojedinac s ADHD-om koji želi napraviti promjene u svom životu.

Za većinu pojedinaca s ADHD-om, čini se da ovaj multi-modalni tretman djeluje. Međutim, neki ljudi ne reagiraju dobro na standardni tretman, a neke obitelji prigovaraju uporabi lijekova, posebno s malom djecom. Neka djeca prigovaraju načinu na koji ih lijekovi osjećaju.

Kako se pojedinac s ADHD-om može nositi?

Evo nekoliko prijedloga za suočavanje sa ADHD-om. Započnite gledanjem ovog stanja kao razlika a ne invalidnost i onda se pozabaviti potrebama koje ta razlika stvara.

  1. Pozovite službenu dijagnozu. Odaberite psihijatra, neuropsihologa ili terapeuta koji ima znanje i iskustvo, uključujući nedavne informacije o razvojnoj traumi, koje mogu utjecati na dijagnozu. Ispit treba isključiti i sve druge mentalne ili fizičke probleme koji mogu pogoršati ili maskirati ADHD.
  2. Prikupite podatke o lijekovima. Ako liječnik preporučuje lijekove, napravite neka istraživanja kako biste odlučili želite li vi i vaša obitelj slijediti ovaj pristup. Ako je to slučaj, uzmite lijekove prema uputama i primijetite razlike. Obavijestite svog liječnika ako postoje neugodne ili teške nuspojave lijekova kako bi se mogle prilagoditi. Jednom kada započnete s lijekovima, nemojte mijenjati bez savjetovanja s liječnikom.
  3. U tretman uključite terapiju i / ili treniranje. Bez obzira na to jesu li lijekovi ugrađeni ili ne, psihoterapija može pomoći pojedincu i obitelji da se riješe osjećaja i napetosti koje prate ADHD. Treniranje može pomoći u učenju specifičnih organizacijskih i društvenih vještina.
  4. Pitati za pomoć. Baš kao što slijepa osoba razvija druga čula cjelovitije i uči tražiti druge kada pomoć potrebno je da osoba s ADHD-om mora razviti načine nadoknade invaliditeta i naučiti tražiti druge pomoć. U konačnici, osoba s ADHD-om ustanovit će da je traženje podsjetnika ili pomoći u organiziranju projekata bolje rješenje od pretvaranja da se može nositi sa svime, a zatim propasti.

Kakva je uloga psihoterapije u liječenju ADHD-a?

Psihoterapeuti mogu pomoći pojedincima s ADHD-om da se nose s osjećajima

  • ima ADHD
  • živeći s odgovorima ljudi na ADHD ponašanja.

Ponekad se ti osjećaji vraćaju u djetinjstvo, kada su ih drugi kritizirali zbog nepažnje, impulsivnosti ili hiperaktivnosti. Stalna kritika može dovesti do slabog samopoštovanja, a osoba koja se već dugi niz godina osjeća samo-odbojnošću vjerojatno će defenzivno reagirati na trenutne interakcije na beskoristan način. Terapeut će istražiti prošle i trenutne osjećaje i raditi s pojedincem kako bi osmislio nove načine interakcije.

Ponekad terapeut radi sa parovima ili obiteljima koje uključuju osobu s ADHD-om kako bi svi mogli ispitati i promijeniti svoje ponašanje oko simptoma ADHD-a.

Što je bihevioralna intervencija za ADHD?

Intervencija u ponašanju izravno je negativno ili pozitivno pojačanje željenih promjena u ponašanju. Na primjer, jedna intervencija može biti da učitelj nagradi dijete sa ADHD-om za poduzimanje malih koraka prema naučiti dizati ruku prije nego što se na predavanju pozove, čak i ako dijete još uvijek odskače komentar. Teorija kaže da nagrađivanje borbe za promjene potiče potpuno novo ponašanje.

Važno je napomenuti da su osobe s ADHD-om notorno promjenjive u svojim simptomima. Jednog dana osoba se može ponašati prihvatljivo u jednom kraljevstvu, a sutradan može ponovo pasti u stare, neprihvatljive obrasce. To otežava intervenciju u ponašanju jer se čini kao da trening ne radi. Međutim, s vremenom se pokazalo da pojačanje poboljšava ponašanje; osoba s ADHD-om može jednostavno imati više slobodnih dana od ostalih pojedinaca.

Koji su neki alternativni načini liječenja ADHD-a?

Budući da ADHD uglavnom utječe na ponašanje kod djece, postoje mnoge zabrinutosti kako u dijagnozi, tako i u pogledu uporabe lijekova za liječenje. Iako je često raspravljano kada se predlažu manje tradicionalni pristupi liječenju bilo kojeg stanja, neki obećavajući alternativni pristupi ADHD-a uključuju:

  • neurofeedback (EEG biofeedback) u kojem elektrode pričvršćene na vlasište pružaju informacije o uzorku moždanih valova, omogućujući osoba da vidi učinke opuštanja, disanja i usredotočene pozornosti i nauči usporiti ili ubrzati mozak valovi)
  • Interaktivni trening ritmičnosti Metronome (IM) (računalni sustav koji uključuje zvučne i pokretne obrasce za pomoć usredotočene pažnje)
  • EFT (tehnika emocionalne slobode - uključuje uporabu dodirivanja određenih akupresurnih točaka dok govore određene potvrde - što, čini se, pokreće promjene u neurološkom sustavu)
  • "zeleno vrijeme na otvorenom" (čini se da priroda djeluje umirujuće na ljude)
  • Terapija uz pomoć životinja (maženje i briga o životinjama pomažu maloj djeci da postanu smirenija i bolje se reguliraju)
  • mala specijalizirana učionica u višedimenzionalnom programu (vraća se na početak da popunimo praznine u učenju, uključujući česta razdoblja snažna fizička aktivnost, stalne mogućnosti za uspjeh, pažnja i priznanje za svako postignuće, adekvatan san i pravilan san prehrana, itd.)

Kako se partneri i supružnici mogu nositi sa životom s voljenom osobom koja ima ADHD?

ADHD je općenito vrlo izazovan za partnera i obitelj pogođene osobe. Pomaže ako su svi opredijeljeni za rad kroz teškoće života s ADHD-om. Osim lijeka, savjetovanje ili terapija, ili umjesto njih, mogu prevladati problematične interakcije:

  • osoba s ADHD-om počet će uviđati koja ponašanja iritiraju ili ljute partnera te kako bi ta ponašanja mogla biti interpretirana kao neljubazna
  • osoba koja nema ADHD može započeti mijenjati odgovore na ponašanje ADHD-a tako da osoba s ADHD-om može dobiti smirene povratne informacije.

Terapeutski proces bit će najuspješniji ako:

  • terapeut ili savjetnik ima iskustva u suočavanju sa ADHD-om ili traumom u razvoju
  • terapeut ili savjetnik može raditi na dvije razine: razini osjećaja i praktičnoj razini
  • partneri vježbaju svoja smisla za humor.

Da bi održao pozitivne osjećaje i bio strpljiv tijekom terapijskog procesa, osoba koja nema ADHD-a možda želi prisustvovati grupi podrške za partnere osoba s ADHD-om.

Koje su neke strategije za roditeljstvo djece s ADHD-om?

Roditelji djece s ADHD-om trebaju pomoći svojoj djeci da se razviju u najboljem sebi. Ovi se roditelji također trebaju brinuti o sebi jer se svakodnevno bave poteškoćama ADHD-a.

Dijagnoza je dobro polazište. No, roditelji bi trebali biti svjesni da se istraživanje ADHD-a brzo razvija i da se i liječnici i nastavnici mogu pouzdati u zastarjele informacije. Roditelji mogu razviti plan liječenja koji može uključivati:

  • edukacija roditelja o ADHD-u (čitanje, gledanje videozapisa, pohađanje radionica, razgovori s terapeutom ili trenerom)
  • edukacija djeteta o ADHD-u na razini primjerene dobi, kako bi se razvio sposobnost djelovati kao vlastiti zagovornik tijekom života
  • intervencije u ponašanju kod kuće i / ili u školi
  • terapija ili treniranje
  • lijekovi
  • alternativni pristupi liječenju.

Rad na pomaganju djetetu da promijeni ponašanje zahtijeva strpljenje, pažnju na detalje i pomaže djetetu da nadoknadi ADHD. Ako jedan od roditelja ima ADHD, kao što je to često slučaj, taj će se roditelj suočiti s još većim izazovima da bude koristan roditelju djetetu.

Neke važne smjernice za roditeljstvo djece s ADHD-om su:

  • Zapamtite da je ponašanje vašeg djeteta povezano s poremećajem i nije općenito namjerno.
  • Upravljajte vlastitom frustracijom i ljutnjom tako da možete biti u stanju da pomognete svom djetetu da promijeni svakodnevne obrasce.
  • Budite strpljivi prema promjenama: potičite poboljšanja i budite mirni u vezi s neuspjehom.
  • Pozovite pomoć kad vam zatreba, bilo od vašeg partnera ili od drugih skrbnika.
  • Sastavite popis pozitivnih osobina vašeg djeteta.
  • Razvijte i ponavljajte zabavne aktivnosti koje omogućuju vašem djetetu najbolje što može.
  • Potaknite atletske aktivnosti, ako se čini da vaše dijete ima koristi od takvih aktivnosti.
  • Brzo pojačajte pozitivno ponašanje; odmah s negativnim posljedicama.
  • Očekujte samo kratko vrijeme sjedenja.
  • Kad dajete upute, stojte ili sjedite blizu svog djeteta i držite popis uputa vrlo kratkim.
  • Budite dosljedni.
  • Pružajte strukturu.
  • Budite zastupnik dok dijete ne može samozastupiti.
  • Vjerujte i podržite svoje dijete.

Što nastavnici mogu učiniti kako bi pomogli učenicima s ADHD-om?

Učitelji se mogu educirati o ADHD-u i smještaju koji mogu pružiti djeci s ADHD-om. U mnogim će slučajevima nastavnik htjeti raditi s roditeljima kako bi promijenio okruženje učenja i nadgledao ponašanje kod kuće i u školi. Neki od načina na koji učitelji mogu pomoći učeniku s ADHD-om su:

  • Pomozite učeniku da pamti domaće zadatke tako što će vam dati pismene i slušne znakove. Pratite učenicima korištenje dnevnog planera za snimanje domaćih zadaća.
  • Dajte nepažljivom učeniku mjesto ispred pročelja ili daleko od ometanja.
  • Nagradite učenike dok isprobavaju nova i bolja ponašanja u učionici.
  • Naučite kako voditi bilješke.
  • Podučavajte na interaktivan način.
  • Potaknite upotrebu karakterističnih mapa za različite predmete. Predložite korištenje jedne mape za papire koji napuštaju učionicu i koje moraju vratiti, ili ih potpisuju roditelji ili ih je student završio.
  • Naučite strategijama za postizanje dugoročnih zadataka.
  • Ostavite duplikat udžbenika u učionici kako bi dijete ostavilo set kod kuće.
  • Učenicima koji imaju poteškoća s pisanjem urednika, dopustite upotrebu računala za pismene zadatke, bilo u učionici ili kod kuće.
  • S učenicima razvijte tajni signal kako biste naznačili kada se odstupaju od prihvaćenog ponašanja.
  • Omogućite dodatno vrijeme za ispite ako djetetova pažnja luta tijekom testova.

Sljedeći: Pregled liječenja ADHD-a: Alternativni tretmani
~ članci knjižnica adhd
~ svi dodani / adhd članci

izvori:

(1) Američka akademija za pedijatriju. AAP roditeljske stranice: ADHD i vaše dijete u školi. Listopada 2001.

(2) B O'Brien JM, Felt BT, Van Harrison R, Kochhar PK, Riolo SA, Shehab N. Smjernice poremećaja hiperaktivnog poremećaja pažnje za kliničku njegu [nacrt 4/26/2005]. Zdravstveni sustav Sveučilišta u Michiganu.

(3) Američka akademija za pedijatriju. Smjernica kliničke prakse: Liječenje djeteta školskog uzrasta s poremećajem pozornosti / hiperaktivnosti. Pedijatrija 2001; 108: 1033-1044.

(4) Wilens TE, Faraone SV, Biederman J, Gunawardene S. Počinje li stimulativna terapija poremećajem pozornosti / hiperaktivnosti kasnije zlouporabe tvari? Metaanalitički pregled literature. Pedijatrije. 2003. Jan; 111(1):179-85.

(5) 14-mjesečno randomizirano kliničko ispitivanje strategija liječenja za poremećaj manjka pažnje / hiperaktivnost. Psihijatrija arh. 1999;56:1073-86.

(6) Fuchs T, Birbaumer N, Lutzenberger W, Gruzelier JH, Kaiser J. Neurofeedback tretman za poremećaj manjka pažnje / hiperaktivnosti u djece: usporedba s metilfenidatom. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2003. ožu; 28(1):1-12.

(7) Monastra VJ, Monastra DM, George S. Učinci stimulativne terapije, EEG biofeedback-a i roditeljskog stila na primarne simptome poremećaja manjka pažnje / hiperaktivnosti. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2002. dec; 27(4):231-49.

(8) Thompson L, Thompson M. Neurofeedback u kombinaciji s treningom metakognitivnih strategija: učinkovitost kod učenika s ADD-om. Appl Psychophysiol Biofeedback. 1998. dec; 23(4):243-63.

(9) Linden M, Habib T, Radojević V. Kontrolirana studija utjecaja biološke povratne sprege EEG na kogniciju i ponašanje djece s poremećajem deficita pažnje i poteškoćama u učenju. Biofiedback Self Regul. 1996. ožu; 21(1):35-49.

(10) Lubar JF, Swartwood MO, Swartwood JN, O'Donnell PH. Procjena učinkovitosti treninga EEG neurofeedback za ADHD u kliničkom okruženju mjerena promjenama u T.O.V.A. bodova, ocjene ponašanja i WISC-R performanse. Biofiedback Self Regul. 1995. ožu; 20(1):83-99.

(11) Heinrich H, Gevensleben H, Freisleder FJ, Moll GH, Rothenberger A. Trening sporih kortikalnih potencijala u poremećaju manjka pažnje / hiperaktivnosti: dokaz pozitivnih ponašanja i neurofizioloških učinaka. Biološka psihijatrija. 2004. travnja 1; 55 (7): 772-5.

(12) Rossiter T. Učinkovitost neurofeedback-a i stimulansa u liječenju AD / HD: dio II. Replikacija. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2004. dec; 29(4):233-43.

sljedeći: Pregled liječenja ADHD-a: Alternativni tretmani ~ adhd biblioteka ~ svi članci add / adhd