Benadryl: pomoć pri spavanju difenhidramin hidroklorid (potpune informacije o propisivanju)
Opće ime: difenhidramin hidroklorid
Naziv marke: Benadryl
Oblik doziranja: eliksir
Sadržaj:
Opis
Farmakologija
Indikacije i upotreba
kontraindikacije
Upozorenja
Mjere opreza
Nuspojave
predoziranje
Doziranje i primjena
Kako se isporučuje
Informacije o pacijentu o difenhidramin hidrokloridu (na običnom engleskom)
Opis
Difenhidramin hidroklorid je antihistaminski lijek s kemijskim nazivom 2- (difenilmetoksi) -N, N-dimetiletilamin hidroklorid i ima molekularnu formulu C17H21NO-HCL (molekulska masa 291.82). Nastaje kao bijeli kristalni prah bez mirisa i slobodno je topiv u vodi i alkoholu. Strukturna formula je sljedeća:
Svakih 5 ml sadrži 12,5 mg difenhidramin hidroklorida i 14% alkohola za oralnu primjenu.
NEAKTIVNI SASTAVI:
Limunska kiselina, crno-bijela boja br. 33, FD&C crvena br. 40, aroma, pročišćena voda, natrijev citrat i saharoza.
vrh
Klinička farmakologija
Difenhidramin hidroklorid je antihistaminski lijek s antiholinergičkim (isušivanjem) i sedativnim učincima. Čini se da se antihistaminici natječu s histaminom za mjesta staničnih receptora na efektorskim stanicama.
Pojedinačna oralna doza difenhidramin hidroklorida brzo se apsorbira s maksimalnom aktivnošću koja se javlja otprilike u jednom satu. Trajanje aktivnosti nakon prosječne doze Diphenhidramine hidroklorida je od četiri do šest sati. Difenhidramin je široko rasprostranjen u tijelu, uključujući i CNS. Malo, ako postoji, izlučuje se nepromijenjeno u urinu; najviše se pojavljuje kao produkt razgradnje metaboličke transformacije u jetri, koji se gotovo u potpunosti izlučuje u roku od 24 sata.
vrh
nastavi priču u nastavku
Indikacije i upotreba
Difenhidramin hidroklorid u oralnom obliku učinkovit je za sljedeće indikacije:
antihistaminik:
Za alergijski konjuktivitis zbog hrane; blage, nekomplicirane alergijske manifestacije kože urtikarija i angioedem; ublažavanje alergijskih reakcija na krv ili plazmu; dermatographism; kao terapija za anafilaktičke reakcije dodane epinefrinu i druge standardne mjere nakon što su kontrolirane akutne manifestacije.
Bolest putovanja:
Za aktivno i profilaktičko liječenje bolesti pokreta.
antipearkinsonik:
Za parkinsonizam (uključujući i induciran lijekovima) u starijih osoba koji nisu u stanju podnijeti moćnija sredstva; blagi slučajevi parkinsonizma (uključujući i izazvane lijekovima) u drugim dobnim skupinama; u drugim slučajevima parkinsonizma (uključujući i induciran lijekovima) u kombinaciji sa antikolinergičkim sredstvima centralnog djelovanja.
Noćno spavanje.
vrh
kontraindikacije
Upotreba u novorođenčadi ili nedonoščadi:
Ovaj lijek se ne smije primjenjivati u novorođenčadi ili nedonoščadi.
Upotreba dojilja:
Zbog većeg rizika od antihistaminika za novorođenčad, a posebno za novorođenčad i prijevremeno rođenu djecu, terapija antihistaminima kontraindicirana je dojiljama.
Antihistaminici su također kontraindicirani u sljedećim stanjima:
Preosjetljivost na difenhidramin hidroklorid i druge antihistaminike slične kemijske strukture.
vrh
Upozorenja
Antihistaminike treba primjenjivati s velikom oprezom u bolesnika s glaukomom uskog kuta, stenozirajući peptički ulkus, piloroduodenalna opstrukcija, simptomatska hipertrofija prostate ili vrat mokraćnog mjehura opstrukcija.
Upotreba u djece:
U dojenčadi i djece, posebno, antihistaminici u predoziranju mogu uzrokovati halucinacije, konvulzije ili smrt. Kao i kod odraslih, antihistaminici mogu umanjiti mentalnu budnost kod djece. Posebno kod malog djeteta mogu izazvati uzbuđenje.
Upotreba u starijoj dobi (približno 60 i više godina):
Antihistaminici najvjerojatnije uzrokuju vrtoglavicu, sedaciju i hipotenziju kod starijih bolesnika.
vrh
Mjere opreza
Općenito:
Difenhidramin hidroklorid ima djelovanje nalik atropinu, pa ga treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s poviješću bolest donjih dišnih puteva, uključujući astmu, povišeni intraokularni tlak, hipertireoza, kardiovaskularne bolesti ili hipertenzija.
Informacije za pacijente:
Bolesnicima koji uzimaju Diphenhidramine hidroklorid treba upozoriti da ovaj lijek može izazvati pospanost i imati aditivan učinak uz alkohol. Pacijente treba upozoriti na uključivanje u aktivnosti koje zahtijevaju mentalnu budnost kao što su vožnja automobila ili rukovanje uređajima, strojevima itd.
Interakcije s lijekovima:
Difenhidramin hidroklorid ima aditivne učinke s alkoholom i drugim sredstvima za uklanjanje CNS-a (hipnotičari, sedativi, sredstva za smirenje itd.). MAO inhibitori produljuju i pojačavaju antiholinergičke (sušenje) učinke antihistaminika.
Kancerogeneza, mutageneza, oštećenje plodnosti:
Dugotrajna ispitivanja na životinjama kako bi se utvrdio mutageni i kancerogeni potencijal nisu provedena.
Trudnoća:
Kategorija B trudnoće:
Studije reprodukcije provedene su na štakorima i kunićima u dozama do 5 puta većim od humane doze i nisu otkrili nikakve dokaze o oslabljenoj plodnosti ili štetnosti ploda zbog difenhidramina hidroklorida. Međutim, ne postoje odgovarajuća i dobro kontrolirana ispitivanja na trudnicama. Budući da studije reprodukcije na životinjama ne predviđaju uvijek ljudski odgovor, ovaj lijek treba koristiti tijekom trudnoće samo ako je to očigledno potrebno.
vrh
Nuspojave
Najčešće nuspojave su podvučene.
- Općenito: Urtikarija, osip na lijekovima, anafilaktički šok, fotoosjetljivost, pretjerano znojenje, zimica, suhoća usta, nosa i grla.
- Kardiovaskularni sustav: hipotenzija, glavobolja, palpitacije, tahikardija, ekstrasistole.
- Hematološki sustav: Hemolitična anemija, trombocitopenija, agranulocitoza.
- Živčani sustav: Sedation, pospanost, vrtoglavica, poremećena koordinacija, umor, zbunjenost, nemir, uzbuđenost, nervoza, tremor, razdražljivost, nesanica, euforija, parestezija, zamagljen vid, diplopija, vrtoglavica, zujanje u ušima, akutni labirintitis, neuritis, konvulzije.
- GI sustav: Epigastrični distres, anoreksija, mučnina, povraćanje, proljev, zatvor.
- GU sustav: Učestalost mokrenja, otežano mokrenje, zadržavanje mokraće, rani menstruacija.
- Respiratorni sustav: zadebljanje bronhijalnih sekreta, stezanje prsnog koša i šištanje, začepljenje nosa.
vrh
predoziranje
Reakcije predoziranja antihistaminikom mogu varirati od depresije središnjeg živčanog sustava do stimulacije. Stimulacija je osobito vjerojatna kod djece. Znakovi i simptomi nalik atropinu, suha usta; fiksne, razmjerne zjenice; mogu se javiti i ispiranje i gastrointestinalni simptomi.
Ako povraćanje nije došlo spontano, bolesnika treba navesti da povraća. To se najbolje postigne tako što će ga popiti čašu vode ili mlijeka nakon čega će mu se dozvoliti da zakuha. Moraju se poduzeti mjere opreza protiv aspiracije, posebno kod novorođenčadi i djece.
Ako povraćanje nije uspjelo, ispiranje želuca je indicirano u roku od 3 sata nakon gutanja, pa čak i kasnije, ako su prethodno date velike količine mlijeka ili vrhnja. Izotonička ili 1/2 izotonična fiziološka otopina je rješenje za ispiranje.
Slane katartike, kao magnezijevo mlijeko, osmozom uvlače vodu u crijeva i stoga su vrijedne zbog svog djelovanja u brzom razrjeđivanju sadržaja crijeva.
Stimulansi se ne smiju koristiti.
Za liječenje hipotenzije mogu se koristiti vazopresori.
vrh
Doziranje i primjena
DOZIRANJE TREBA BITI INDIVIDUALIZIRANO U skladu s POTREBAMA I ODGOVOROM BOLESNIKA.
Pojedinačna oralna doza difenhidramin hidroklorida brzo se apsorbira s maksimalnom aktivnošću koja se javlja otprilike u jednom satu. Trajanje aktivnosti nakon prosječne doze Diphenhidramine hidroklorida je od četiri do šest sati.
ODRASLI: 25 do 50 mg tri ili četiri puta dnevno. Doziranje noćnog spavanja je 50 mg prije spavanja.
DJEČJA: (preko 20 funti): 12,5 do 25 mg tri ili četiri puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne prelazi 300 mg. Za liječnike koji žele izračunati dozu na temelju tjelesne težine ili površine, preporučena doza je 5 mg / kg / 24 sata ili 150 mg / m2/24 sata.
Nisu dostupni podaci o uporabi difenhidramin hidroklorida kao sredstva za noćno spavanje kod djece mlađe od 12 godina.
Osnova za utvrđivanje najučinkovitijeg režima doziranja bit će odgovor pacijenta na lijekove i stanje koje se liječi.
Kod bolesti u pokretu preporučuje se puna doza za profilaktičku upotrebu, prva doza se daje 30 minuta prije izlaganja gibanju i sličnim dozama prije jela i nakon povlačenja u trajanju od izloženost.
SKLADIŠTENJE: Držite čvrsto zatvorenim. Čuvati na kontroliranoj sobnoj temperaturi 15 ° -30 ° C (59 ° -86 ° F). Zaštiti od svjetlosti.
vrh
Kako se isporučuje
Difenhidramin HCL eliksir (obojen ružičasto) se isporučuje u sljedećim oralnim doznim oblicima: NDC 0121-0489-05 (šalice s jediničnom dozom od 5 ml, 10 x 10 s), NDC 0121-0489-10 (šalice s jediničnom dozom od 10 ml, 10 x 10 s), NDC 0121-0489-20 (šalice s jediničnom dozom od 20 ml, 10 x 10-a). Svakih 5 ml eliksira sadrži 12,5 mg difenhidramin HCL sa 14% alkohola.
Ažurirano: 05/06
Informacije o pacijentu o difenhidramin hidrokloridu (na običnom engleskom)
Detaljne informacije o Znakovi, simptomi, uzroci, liječenje poremećaja spavanja
Podaci u ovoj monografiji nisu namijenjeni pokrivanju svih mogućih upotreba, uputa, mjera opreza, interakcija lijekova ili štetnih učinaka. Ovi podaci su generalizirani i nisu zamišljeni kao posebni medicinski savjeti. Ako imate pitanja o lijekovima koje uzimate ili želite više informacija, obratite se svom liječniku, ljekarniku ili medicinskoj sestri.
natrag na:
~ svi članci o poremećajima spavanja
