Zakon HIPAA: Činjenica i mit o psihijatrijskom otkrivanju

Bio sam na izložbi Diane Rehm na NPR-u prošli tjedan, razgovarao o kongresmenu Murphyju "Pomoć porodicama u mentalnom stanju" Zakon o zdravstvenoj krizi “, Bill HR 3717, zajedno s kongresmenom Murphyjem i dr. Fullerom Torreyjem iz zagovaranja liječenja Centar. Bio sam rezerviran kao protivnik prijedloga zakona, što nije baš točno. Mnogo je dijelova zakona za koje mislim da su vrijedni.

Ono čemu se protivim je okarakterizacija kongresmena Murphyja i dr. Torreyja kada su u pitanju roditelji odrasle djece s teškim mentalnim bolestima. Prvo, to što nismo usvojili račun znači da se možemo nadati još masovnijim pucnjavama; i drugo, da je Zakon o prenosivosti i odgovornosti o zdravstvenom osiguranju iz 1996. (HIPAA) zaštićen željezom i ne predstavlja prepreku roditeljima da informacije dobivaju od liječnika. To nije sasvim istina.

Namjere i odredbe zakona o HIPAA-i

Kad je 1996. godine usvojen HIPAA, namjera je bila dvostruka. Prvo, ljudima je omogućilo osiguranje dok su se preselili na neki drugi posao pooštravanjem pravila o načinu osiguranja tvrtke mogu izračunati neuspjehe u pokriću i skraćujući razdoblje koje bi mogle isključiti postojeće Uvjeti. Drugo, utvrdila je pravila oko privatnosti medicinskih podataka pojedinca kako bi se spriječila prijevara i zaštitila privatnost. Izuzeta su pravila o privatnosti koja su to omogućila

pružatelji zdravstvenih usluga za objavljivanje informacija osiguravajućim društvima koja obrađuju plaćanja za usluge, provođenju zakona kada je to potrebno sudskom pozivom ili postojećim zakonom.

Ali u zakonu HIPAA postoje naknade koje dopuštaju zdravstvenim djelatnicima da otkrivaju dijagnoze, planove liječenja ili druge medicinske informacije članovima obitelji pacijenta bez potrebe za obrascima ili potpisa. Internetska stranica Ureda za građanska prava Ministarstva vanjskih poslova Sjedinjenih Država (HHS) Države:

Davatelj zdravstvene usluge ili zdravstveni plan mogu također dijeliti relevantne informacije ako niste u blizini ili ne možete dati dopuštenje kada pružatelj zdravstvene usluge ili predstavnik plana vjeruje, na temelju profesionalne prosudbe, da je razmjena informacija u najboljem redu interes.

Odobreno, ako je pacijent prisutan i kaže da ne objavljuje svoje podatke članu obitelji, liječnik ne može, ali ovaj dodatak stavlja prosudbu o tome što je najbolje za pacijenta u rukama liječnika, a ne onog pacijent.

Zakonom se također posebno dopuštaju da se bilješke psihoterapije i povijest puste bez pristanka pacijenta ako se upotrebljavaju, "za sprečavanje ozbiljne i neposredne prijetnje javnom zdravlju ili sigurnosti." I slažete se, ovo treba izmijeniti kako bi se promijenilo "i" između "ozbiljnog i neposrednog" u "ili", a trebalo bi uzeti u obzir ne samo sigurnost javnosti, već i sigurnost pacijent.

Nabavite punomoć ako vas zabrinjava zakon HIPPA

Ako ste roditelj punoljetnog djeteta s teškom mentalnom bolešću, možete formalizirati svoje pravo na informacije tako da dijete potpiše trajni medicinski punomoć. Jednostavna upotreba obrasca koji pacijentu daje pravo da osobi ili osobama koje on ili ona odredi omoguće da imaju pravo na što manje pristupa medicinskim podacima, koliko i na određivanje treba li ukinuti uzdržavanje. U slučaju nesreće ili ozljeda dobro je ovaj obrazac potpisati svu vašu nevjenčanu djecu. Obrazac je besplatan i ne zahtijeva odvjetnika.

Kako je nastalo rimsko pravo i trajalo da se zakon Sjedinjenih Država nastavlja, ignorantia legis non excusat - nepoznavanje zakona nije izgovor. Naišao sam na nekoliko liječnika koji nisu svjesni tih odredaba zakona i kada ih šaljem u liječničku službu Web stranica Ministarstva zdravstva i ljudskih usluga (HHS), iznenađeni su kad utvrde da njihove ruke nisu toliko vezane kao one misao.

Resursi

Vaša prava pod HIPAA-om

Vasmogu se povezati s Chrisa Hickey na Cvrkut, Google+, i Facebook.