Liječenje ovisnosti o opijatima: lijekovi, terapija

Liječenje ovisnosti o opijatima moguće je, a postoje učinkovite, na istraživanju temeljene metode njenog pristupa. Međutim, ne postoji tehnika koja bi odgovarala jednoj opciji za liječenje ovisnosti o opijatima. Previše je individualnih razlika da bismo imali jedinstven plan liječenja koji se odnosi na sve.

Na izbor i ishod liječenja utječe više faktora. Među njima:

• Specifični opioid o kojem je osoba ovisna i koriste li se druge tvari istovremeno ili se zloupotrebljavaju
• Opće mentalno i fizičko zdravlje osobe
• Iznos socijalne podrške koju osoba ima
• Pristup centrima za liječenje, klinikama, grupama podrške itd.

Najefikasniji tretman ovisnosti o opijatima uzima u obzir ove individualne razlike i stvara dogovarajući plan. To, međutim, ne znači da ne postoji strukturirani, na istraživanom pristupu liječenja ljudi ovisnih o opioidima. Postoje pouzdane metode koje pomažu ljudima da sigurno prevladaju zloupotrebu opioida i ponovno žive zdravim životom (Opioidi vs. Opijati: u čemu je razlika?).

Opcije liječenja ovisnosti o opioidima

Postoje tri prihvaćena pristupa liječenju koji se koriste u liječenju ovisnosti od opioida:

• Samo lijekovi
• Bihevioralni tretmani / savjetovanje
• Liječenje potpomognuto lijekovima (MAT)

Kada se lijek za ovisnost o opioidima koristi sam, često se provodi u standardnom bolničkom okruženju, nakon čega slijede (ponekad svakodnevni) odlasci liječniku u kliniku za primarnu njegu. Ovaj se pristup ne preporučuje snažno jer lijekovi obično nisu dovoljni da se okonča ovisnost.

Bihejvioralni tretmani se također koriste za učinkovito pomaganje ljudima u prevladavanju ovisnosti o opioidima. Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) je pristup koji se temelji na istraživanju i koji je koristan u liječenje zlouporabe droga. Pristupi ponašanja pomažu ljudima da mijenjaju nezdrave obrasce razmišljanja i ponašanja, kao i nauče i koriste strategije za upravljanje žudnjom i izbjegavaju situacije koje izazivaju povratak. Savjetovanje također pomaže ljudima u poboljšanju osobnih odnosa, sposobnosti funkcioniranja na poslu, kod kuće iu općoj zajednici. Savjetovanje, koje može biti u obliku pojedinačne, grupne ili obiteljske terapije, vrlo je učinkovito liječenje ovisnosti o opijatima, ali ne djeluje dobro na liječenje opioidima ovisnost.

Najbolje od oba svijeta - lijek i savjetovanje - je terapija uz pomoć ovisnosti o opioidima. MAT uključuje upotrebu lijekova i savjetovanja / terapije ponašanja kako bi se pomoglo ljudima koji su ovisni o opioidima. Ljudi koji traže ovaj sveobuhvatniji pristup obično će ga pronaći u centar za liječenje ovisnosti. Liječnici osiguravaju medicinske aspekte liječenja ovisnosti o opioidima. Bez obzira na to je li cilj kratkotrajna detoksikacija (detoks), dugotrajno liječenje za održavanje ili oboje, u liječenju ovisnosti o opioidima koriste se posebni lijekovi. Ti lijekovi, poput lijekova koje liječe, su opioidi.

Lijekovi ovisnosti o opioidima: agonisti i antagonisti

Čest nesporazum je da liječenje ovisnosti o opioidima s drugim opioidom ne radi ništa više nego zamjenu jedne ovisnosti drugom. To ne bi moglo biti dalje od istine.

Lijekovi protiv opioida ključni su dio liječenja, jer ovisnici o opioidima postaju ovisni, bilo da recept za opioide lijekovi protiv bolova ili ulične droge poput heroina, mijenjaju mozak. Oni stvaraju neravnoteže koje utječu na kontrolu impulsa, donošenje odluka, učenje, traženje nagrade i još mnogo toga. Opioidi djeluju u mozgu i tijelo pričvršćivanjem i preticanjem njegovih opioidnih receptora. Da biste popravili ove neravnoteže u mozgu, potrebni su lijekovi protiv opioida.

U liječenju ovisnosti o opioidima liječnici ne koriste nikakav opioid. Koriste jedan od tri opioidna lijeka koje je FDA odobrila za liječenje ovisnosti o opijatima:

• metadon
• buprenorfin
• Naltrexone

Metadon je sintetički opioidni agonist, što znači da se proizvodi u laboratoriju i veže se na opijatske receptore kako bi zamijenio opioide ovisnosti. Prigušuje žudnju i smanjuje se simptomi povlačenja opioida. Za razliku od drugih opioida, metadon ne proizvodi euforiju, ali ublažava bol. Metadon može biti opasan za srce, uzrokujući aritmije koje mogu biti fatalne; stoga se daje u kontroliranim dozama i postupno se smanjuje.

Buprenorfin je djelomični agonist, pa se ne vezuje u potpunosti za opioidne receptore. Međutim, sprječava da drugi opioidi dođu do receptora. Buprenorfin pomaže kod simptoma odvikavanja, što je vrijedan dio liječenja. To također čini kako ljudi više ne mogu dobiti višak od heroina ili opioida, što je važno za održavanje trezvenosti.

Naltrekson je opioidni antagonist. Ova vrsta opioidnih lijekova u potpunosti blokira opioidne receptore, tako da se opioidi koji ulaze u sustav ne mogu priključiti. Nalokson (Narcan) zapravo može preokrenuti učinke opijata, što je vrlo korisno u liječenju ovisnosti o opijatima. Ovaj antagonist dostupan je i u obliku dugotrajnog ubrizgavanja naziva Vivitrol, a koristan je osobama koje imaju poteškoće u uzimanju lijekova ili nemaju jednostavan pristup zdravstvenoj zaštiti.

Korištenje opioida stvara promjene u mozgu koje se mogu teško liječiti. Opioidi se lako mogu ovisiti i teško ih je prevladati. Rečeno je da je liječenje apsolutno moguće. Prema Nacionalni institut za zlouporabu droga, "Godišnja istraživanja pokazala su da su poremećaji upotrebe tvari poremećaji u mozgu koji se mogu učinkovito liječiti."

reference članak

Sljedeći:Predoziranje opioida: simptomi i liječenje
~Svi članci o ovisnosti o opioidima
~Svi članci o ovisnosti