Paxil: pregled lijekova s ​​antidepresivima

Što je Paxil?

Paxil (Generičko ime: paroksetin hidroklorid) je selektivni lijek za inhibiciju ponovne pohrane serotonina (SSRI) koji se uzima oralno i koji se prvenstveno koristi za liječenje većeg depresivnog poremećaja (MDD) u odraslih. Može pomoći ublažiti tugu, poteškoće sa spavanjem i promjene apetita i raspoloženja povezanih s depresijom. Sigurnost i učinkovitost Paxila kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina nije utvrđena. Liječnici mogu preporučiti smanjenu dozu za odrasle starije od 65 godina.

Paxil se također može koristiti za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD), paničnog poremećaja, socijalnog anksioznog poremećaja, generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD) i posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP).

Kako koristiti Paxil

Prije nego što započnete ili ponovo napunite Paxil recept, pročitajte vodič za lijekove koji se nalazi u kompletu s tabletama, jer može biti ažuriran novim informacijama.

Ovaj vodič ne bi trebao zamijeniti razgovor sa svojim liječnikom koji ima holistički prikaz vaše povijesti bolesti, drugih dijagnoza i drugih recepata. Ako imate pitanja, pitajte svog liječnika ili ljekarnika prije nego što počnete uzimati lijekove.

Doziranje za Paxil

Kao i kod svih lijekova, točno se pridržavajte uputa za propisivanje Paxila. Paxil se uzima oralno, sa ili bez hrane, obično jednom dnevno ujutro. Dostupan je u tri formulacije:

• Tableta: Tablete treba progutati cijele s vodom ili drugim tekućinama. Tablete se nikada ne smiju drobiti ili žvakati.
• Oralna suspenzija: Oralnu suspenziju treba dobro protresti, potom izmjeriti uključenim uređajem i progutati u cijelosti.
• Tableta s kontroliranim oslobađanjem: Paxil CR je tableta s produljenim oslobađanjem, progutana cijela s vodom ili drugim tekućinama. Tablete se nikada ne smiju drobiti ili žvakati. Formulacija s vremenskim otpuštanjem osmišljena je za održavanje stalne razine lijekova u vašem tijelu tijekom dana.

Optimalna doza ovisi o stanju liječenja, dobi i zdravlju pacijenta. Ako ste stariji od 65 godina ili imate određena zdravstvena stanja, liječnik vam može preporučiti niže doziranje.

Nemojte piti alkohol dok uzimate ovaj lijek.

Vaš liječnik može postupno prilagoditi vašu dnevnu dozu sve dok ne osjetite najbolji odgovor - tj. sve dok ne nađete najnižu dozu kod koje ćete osjetiti najveće poboljšanje simptoma bez sporedne strane učinke.

Pri prekidu liječenja ili smanjenju doziranja bolesnici trebaju raditi s liječnikom kako bi postupno smanjili razinu lijekova. Zaustavljanje Paxila iznenada može stvoriti ozbiljne simptome, uključujući anksioznost, razdražljivost, promjene raspoloženja, osjećaje pojave nemir, poteškoće sa spavanjem, glavobolja, znojenje, mučnina, vrtoglavica, osjetila električnog udara, drhtanje ili zbunjenost.

Nuspojave povezane s Paxil-om

Najčešće nuspojave Paxila slične su onima povezanim s drugim SSRI, poput Lexapro-a, i sljedeće su: mučnina, pospanost, slabost, vrtoglavica, osjećaj tjeskobe, poteškoće sa spavanjem, seksualni problemi, znojenje, tresenje, promjena apetita, suha usta, zatvor i infekcija.

Ostale ozbiljne nuspojave uključuju povećani rizik od suicidnosti ili manične epizode, probleme sa vidom, napadaje i tešku alergijsku reakciju. Bolesnike treba pažljivo nadzirati i promatrati kako bi se pogoršala depresija, promjene u ponašanju ili suicidnost, posebno prilikom započinjanja liječenja ili promjene doze.

Uzimanje Paxila može oslabiti vašu sposobnost vožnje, upravljanja strojevima ili obavljanje drugih potencijalno opasnih zadataka. Ova nuspojava obično nestaje s vremenom. Ako su nuspojave dosadne ili ne prestaju, obratite se svom liječniku.

Većina ljudi koji uzimaju ovaj lijek ne iskusi nijednu od ovih nuspojava.

Otkrijte svom liječniku sva pitanja mentalnog zdravlja, uključujući bilo kakvu obiteljsku anamnezu samoubojstava, bipolarni poremećaj, maniju ili depresiju. FDA preporučuje procjenu pacijenata na bipolarni poremećaj prije primjene Paxila kako bi se izbjegla indukcija manične epizode. Paxil može stvoriti nove ili pogoršati postojeće probleme u ponašanju, bipolarni poremećaj ili suicidnu ideju, posebno u prvih nekoliko mjeseci liječenja ili nakon promjene doze. Nazovite svog liječnika odmah ako osjetite nove ili pogoršavajuće simptome mentalnog zdravlja, uključujući nesmotreno ponašanje, paniku ili iznenadnu prekomjernu sreću ili razdražljivost.

Paxil povećava razinu serotonina u mozgu i rijetko može dovesti do po život opasnog serotoninskog sindroma ili toksičnosti. Ako osjetite promjene u mentalnom stanju, probleme s koordinacijom, trzanje mišića, trkački otkucaji srca, visoki ili niski krvni tlak, znojenje, povraćanje ili proljev, odmah potražite liječničku pomoć.

Raspravite s liječnikom bilo kakve poremećaje krvarenja ili nepravilnu razinu natrija. Paxil može uzrokovati nenormalno krvarenje kod nekih pacijenata i nisku koncentraciju soli u krvi. Stariji ljudi mogu biti izloženi većem riziku za ove probleme.

Gore navedeno nije potpun popis mogućih nuspojava. Ako primjetite bilo kakve zdravstvene promjene koje nisu navedene gore, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Mjere opreza povezane s Paxil-om

Paxil čuvajte na sigurnom mjestu, van dohvata djece i na sobnoj temperaturi. Nemojte dijeliti svoj recept za Paxil ni s kim, čak ni s drugom osobom koja ima depresiju ili tjeskobu. Dijeljenje lijekova na recept je nezakonito i može nanijeti štetu.

Ne smijete uzimati Paxil ako imate alergiju na paroksetin ili bilo koji drugi sastojak u Paxilu.

Ne smijete uzimati Paxil ako ste uzeli inhibitor monoaminooksidaze (MAOI) u roku od 14 dana; može izazvati ozbiljnu, čak i po život opasnu reakciju.

Ne smijete uzimati Paxil ako uzimate antipsihotičke lijekove Orap ili Mellaril (tioridazin), jer mogu uzrokovati ozbiljne srčane probleme ili čak smrt.

Trebali biste biti oprezni kad uzimate bilo koji SSRI, uključujući Paxil, i razgovarati sa liječnikom ako imate problema s jetrom ili bubrezima, srcem problemi, glaukom, napadaji, bipolarni poremećaj, niska razina natrija u krvi, povijest moždanog udara ili visokog krvnog tlaka ili povijest krvarenja problemi.

Ako razmišljate o zatrudnjenju, razgovarajte o uporabi Paxila sa svojim liječnikom. Nije poznato može li Paxil uzrokovati štetu plodu tijekom trudnoće. Majke preporučuje da ne doje dok uzimaju Paxil, jer njegova sigurnost za novorođenčad nije poznata, a Paxil prelazi u majčino mlijeko.

Interakcije povezane s Paxil-om

Prije uzimanja Paxila, razgovarajte sa svim lijekovima na recept sa svojim liječnikom. Paxil može imati opasnu, možda fatalnu interakciju s antidepresivima, uključujući MAOI, antipsihotičke lijekove Orap i Mellaril (tioridazin).

Uzimanje Paxila tijekom uzimanja sredstava za razrjeđivanje krvi poput Coumadina, ibuprofena ili aspirina može povećati rizik od abnormalnog krvarenja. Upotreba Paxila istodobno s lijekovima koji povećavaju serotonin - poput sv. Johna, SSRI, triptofan ili ulični lijekovi poput MDMA - može povećati rizik od serotoninskog sindroma.

Paxil može utjecati na to kako vaše tijelo prerađuje određene lijekove, uključujući atomoksetin, druge antidepresive, cimetidin, fentanil, metoprolol, pimozid, prociklidin i tamoksifen. To može utjecati na njihov rad.

Podijelite popis svih vitaminskih ili biljnih dodataka te lijekova na recept i bez recepta, što uzimate sa ljekarnikom kada ispunjavate recept, posebno lijekove koji uzrokuju mamurluk. Obavijestite sve liječnike i liječnike da uzimate Paxil prije bilo kakvih operativnih zahvata ili laboratorijskih pretraga.

Gore navedeno nije potpuni popis svih mogućih interakcija s lijekovima.

izvori:

http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/020031s067,020710s031.pdf
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088676.pdf
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm249171.pdf