Mogu li esencijalne masne kiseline liječiti ADHD?

Dodaju li masne kiseline čarobni metak za ADHD? Sudeći prema nedavnim rasprodajama na šalterima vitamina, to mnogi misle.

Sve je počelo kad je J. Dr. Burgess, istraživač sa sveučilišta Purdue, otkrio je da djeca s ADHD-om često imaju mnogo nižu razinu DHA u krvi nego što je to uobičajeno. DHA je omega-3 masna kiselina koja se nalazi u ribama. Tijelo ga također tvori iz alfa linolenske kiseline koja se nalazi u biljnim uljima kao što su soja, kanola i laneno ulje.

Odrasli i roditelji s ADHD-om širom zemlje obrazložili su da ako DHA nedostaje u krvotoku, dodavanje više dijeti će pomoći. Takvo razmišljanje može dijelom objasniti zašto je žurba s dodacima omega-3 masnih kiselina.

Riječ upozorenja

Zašto vrhunski stručnjaci preporučuju protiv liječenja ADHD-a dodacima masne kiseline:

• Dopuna nije dokazala da djeluje na simptome ADHD-a

• Dodaci možda ne povećavaju razinu masne kiseline u mozgu ADHD-a

• Osobe s dijagnosticiranom ADHD-om mogu biti previše stare da bi imale koristi od intervencija masne kiseline

• Dodaci mogu uzrokovati zdravstvene probleme stvaranjem neravnoteže masne kiseline

Što djeluje

• Godine dosljednih napora, od strane roditelja i dijagnosticiranih odraslih

• Za roditelje, nekontrolirano kvalitetno vrijeme sa svojom djecom

• Identificiranje i nadogradnja na ADHD snage

• Podučavanje osoba s ADHD-om da posjeduju svoje ponašanje i pružanje korisnih strategija ponašanja

• Poduzimanje brižnog i dosljednog programa pozitivne discipline

• Slijedeći sigurnu i zdravo prihvaćenu medicinsku praksu

Tereza Gallagher se zaklinje u to. Majka dječaka prvog razreda za kojeg kaže da može imati ADHD dijelom smatra da su dodaci lanenog ulja dijelom odgovoran za svoje izvrsno ponašanje i iznadprosječne vještine čitanja, iako "to nikada nećemo znati Naravno."

"Vjerujem da je najvažnija stvar koju možete učiniti za prehranu svog djeteta dodati žlicu visokokvalitetnog lanenog ulja jednom dnevno", kaže Gallagher čitateljima.

Gallagher nije sam. Barleanovo laneno ulje glasnogovornik tvrtke Jerry Gillian kaže da stalno prima pisma i e-poštu od kupaca koji koriste proizvod za liječenje ADHD-a. Ali, kaže Gillian, "Barlean ne može odobriti upotrebu lanenog ulja za liječenje bilo kojeg zdravstvenog stanja na temelju ograničenja koje je postavila američka Uprava za hranu i lijekove."

Ako laneno ulje pomaže, zašto FDA stoji na putu? Zašto je to još uvijek takva "tajna?" Neki ljudi s ADHD-om i teoretičarima zavjere nagovještavaju da je medicinsko-industrijski kompleks na neki način utjecao na proces odobravanja FDA. Uostalom, ako laneno ulje stvarno djeluje, osobe s ADHD-om ne bi trebale mnogo potrebe za skupim lijekovima na recept i psihijatrima.

Ali čak ni dr. Burgess ne preporučuje prehrambene dodatke omega-3, ako je cilj liječenje ADHD-a. To je zato što znanost još nije dokazala kako dodaci masnih kiselina pomažu ADHD-u.

Evo što znanstvenici znaju:

Nitko nije uspio znanstveno dokazati da dodaci omega-3 masnih kiselina pomažu ADHD-u. Svaka dosadašnja znanstvena studija pokazala je da davanje dodataka masnih kiselina ADHDers-u ne poboljšava njihove simptome. Dodatak samo povisuje DHA u krvi na normalnu razinu.

Povećana razina DHA u krvi možda nema utjecaja na razinu DHA u mozgu. Znanstvenici čak i ne znaju je li ADHD-ova razina DHA u mozgu normalna ili ne, jer ne postoji siguran način za mjerenje. Zapravo, mozak sa ADHD-om možda čak i ne može koristiti progutani DHA; neki znanstvenici sugeriraju da normalan mozak pravi vlastiti DHA, ali ni ova teorija nije dokazana.

Djeca ili odrasli kojima je dijagnosticiran ADHD mogu biti previše stari da bi imali koristi od dodataka prehrani omega-3. Naši mozgovi većinu odrastaju prije druge dobi, a dodavanje dodataka nakon te dobi može biti od male koristi svima koji imaju ADHD. Do trenutka kada se dijagnoza ADHD-a obično dijagnosticira, "strukturno se" šteta već može učiniti ", kaže jedan od vodećih istraživača koji je odbio biti imenovan u ovom članku.

DHA dodaci zapravo mogu naštetiti, iako i ova teorija ostaje nedokazana. Osobe s ADHD-om također imaju nižu razinu arahidonske kiseline u krvi, omega-6 masne kiseline. Međusobna povezanost unosa ove masne kiseline i DHA je krhka i složena. Istraživanja sugeriraju da unos previše omega-3 smanjuje razinu arahidonske kiseline u krvi, a također da previše omega-6 smanjuje razinu DHA u krvi i drugih omega-3 masnih kiselina u krvi.

Nema dovoljno arahidonske kiseline može biti loše kao i nedostatak DHA. To je zato što arahidonska kiselina igra važnu ulogu u krvnom tlaku i imunološkom odgovoru. Unatoč potencijalnom riziku, međutim, niska razina DHA u krvi kod osoba s ADHD-om i dalje je toliko intrigantna da će znanstvenici i dalje slijediti ovo vodstvo. Uskoro će možda postojati studije o nadopunjivanju ADHD dijete s DHA i arahidonskom kiselinom, ali opet, porota je još uvijek bez pitanja hoće li ova kombinacija djelovati. (Kad je dr. Burgess pokušao ovaj pristup, nije djelovalo.)

Čini se da jedan poremećaj mozga koji dodaci masnih kiselina pomaže je manična depresivna bolest, poznata i kao bipolarni poremećaj. Preliminarna studija objavljena nedavno u Arhivu opće psihijatrije utvrdila je da omega-3 masne kiseline značajno poboljšavaju bipolarne simptome.

No, istraživači nas upozoravaju da ne donosimo nikakve takve zaključke o njihovoj uporabi za ADHD. Iako simptomi bipolarnog poremećaja i ADHD-a ponekad izgledaju podjednako, a njih se dva pojavljuju zajedno kod mnogih pacijenata, oni su vrlo različiti poremećaji pa tako i njihovo liječenje. "U studiji omega-3 / bipolarnog poremećaja proučavali smo promjene u sustavu transdukcije neuronskog signala, (sustav) koji nema nikakve veze s ADHD-om", kaže Lauren B. Marangell, M.D., psihijatar Medicinskog fakulteta u Baylor-u, koji je bio glavni istraživač studije bipolarnog poremećaja. „Mehanizmi djelovanja lijekova koji djeluju na bipolarni poremećaj nisu isti kao oni koji djeluju na ADHD. Litij djeluje na bipolarni poremećaj, ali ne i na ADHD. Stimulanti ne stabiliziraju bipolarni poremećaj. "

Poruka "home home" je sljedeća: dodaci masnih kiselina za ADHD u najboljem slučaju mogu biti gubitak novca, a u najboljem slučaju potencijalni zdravstveni rizik. Više od toga ne znamo. Craig Bushong, M. D., psihijatar iz Houstona s aktivnom kliničkom praksom ADHD-a, „Morate biti vrlo oprezni. Prije upotrebe bilo kojeg tretmana, želio bih vrlo čvrsta, neosporna istraživanja koja to podržavaju. "

Pristupi slični dodacima masnim kiselinama pokušani su i prije za ADHD. Dr. Benjamin Feingold predložio je dijetu bez dodataka; drugi su nudili dijetu s malo šećera ili s puno vitamina i minerala. Međutim, nijedan od ovih pristupa nije se suprotstavio rigoroznim kontroliranim kliničkim ispitivanjima, zlatnim standardom medicinskih istraživanja.

Da budemo sigurni, prehrambena intervencija urodila je nekim uspjehom. No, više je nego vjerojatno, kažu istraživači, priče o uspjehu mogu se pripisati tri faktora:

1. Učinak placeba
Ljudi koji pokušavaju dijetalne intervencije vjeruju ili žele vjerovati da će uspjeti. Vjera može u velikoj mjeri utjecati i na ljudsko ponašanje i na biologiju. Efekt placeba toliko je sastavni dio medicine da nijedno znanstveno istraživanje nije dovršeno bez uzimanja u obzir.

2. Faktor odnosa
Za djecu s ADHD-om, vrijeme i trud potreban za upravljanje tim dijetama osiguravaju da će roditelji provoditi više vremena sa svojom djecom. Ova povećana pažnja može imati duboko pozitivne učinke na dječje ponašanje. Mnogi stručnjaci sugeriraju da produljeno roditeljsko vrijeme i pažnja na djecu s ADHD-om vjerojatno mogu ponuditi više od bilo koje neprovjerene „terapijske“ prehrane.

3. Nema krivnje, više dobitka
U rijetkim slučajevima roditelji djece s ADHD-om mogu okriviti dijete za poremećaj, a odrasli za ADHD-ove mogu kriviti sebe. Ako se umjesto toga usredotoče na nedostatke u prehrani, možda će biti manje fokusirani na nedostatke u djetetu ili u sebi. Kad se ljudi usredotoče na vanjske uzroke ADHD-a, manje su skloni kriviti pacijenta - bilo previdno ili suptilno - nego što bi inače. Prebacivanje krivice s ADHDera može rezultirati boljim stavom i poboljšanim ponašanjem.

Ukratko, porota je još uvijek na dijetalnim intervencijama, uključujući one s dodacima masnih kiselina. Nijedan se do sada nije pokazao učinkovitim. Ipak, postoje važne lekcije koje treba naučiti iz putovanja.

Ažurirano 12. srpnja 2019. godine