Studija: Dugoročni zdravstveni ishodi ADHD-a u djetinjstvu kronični su, teški

24. studenog 2020

Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje u djetinjstvu (ADHD ili ADD) je kronični zdravstveni problem koji značajno utječe na funkcioniranje u odrasloj dobi i povećava rizik za višestruke nepovoljne dugoročne ishode, prema nalazima nove studije objavljene u Časopis za poremećaje pažnje.¹

Studija, koja je obuhvatila 232 odrasle osobe s ADHD iz djetinjstva i 335 odraslih osoba bez ADHD-a iz djetinjstva od kohorte rođenih 1976. do 1982. godine, otkrili su da je ADHD povezan s većom vjerojatnošću za sljedeće:

• ikad otkaz (dvostruko vjerojatnije)
• ikada oduzeta vozačka dozvola
• u vanbračnoj trudnoći
• ikad biti u programu liječenja alkohola, marihuane ili jakih droga ili droga, u usporedbi s referentima koji nisu ADHD

Značajno je da ovo novo istraživanje nije uspoređivalo ishode za ADHD pacijente koji su se liječili i one koji nisu, međutim, prethodna istraživanja na istoj kohorti rođenih otkrila su da ADHD lijekovi uporaba je bila povezana sa smanjenim stopama poremećaja upotrebe droga, manjim brojem posjeta hitnim službama i poboljšanjem školske funkcije u djetinjstvu. Odrasli u ovom istraživanju ispunili su opsežni psihosocijalni upitnik, a istraživači su također pregledali podaci koji su prethodno prijavljeni u vezi s mogućnostima učenja roditeljske kohorte i psihijatrijskim poremećajima.

• 69,4% sudionika s ADHD-om u djetinjstvu također je imalo poremećaj učenja, u usporedbi s 12,5% referenta koji nisu ADHD
• 59,5% sudionika s ADHD-om u djetinjstvu također je imalo barem jedan psihijatrijski poremećaj, u usporedbi s 17,6% referenta koji nisu ADHD

Provedena je latentna analiza klase kako bi se procijenili obrasci funkcionalnih ishoda cijelog uzorka a trorazredno rješenje korišteno je za razlikovanje između "dobrog", "srednjeg" i "lošeg" funkcioniranje.

Klasu "dobrog" funkcioniranja karakteriziralo je visoko obrazovanje, prihodi i stope braka. "Srednju" skupinu karakterizirao je a velika vjerojatnost otkaza, započinjanje seksualne aktivnosti mlađe od 18 godina i srednja razina prihoda i obrazovanja. Klasu "lošeg" funkcioniranja karakterizirale su visoke razine seksualnih problema sa zakonom inicijacija mlađa od 18 godina, liječenje od alkohola, marihuane ili droga, a nikakva edukacija dalje Srednja škola.

Sudionici s ADHD-om u djetinjstvu činili su 24,9% klase "dobrog" funkcioniranja studije, 53,5% "srednje" i 62,8% klase "lošeg" funkcioniranja. Komorbidni poremećaji učenja nisu bili povezani s vjerojatnošću da budu u klasi "siromašnih" u odnosu na "srednje", ali klasa "siromašnih" imala je veći broj sudionici s dječjim psihijatrijskim poremećajem i istodobnim ADHD-om u djetinjstvu s psihijatrijskim poremećajem u djetinjstvu, u usporedbi s "srednjim" funkcioniranjem razred.

Istraživači su zaključili da ADHD u dječjoj dobi treba promatrati kao ozbiljno stanje koje povećava rizik za višestruki negativni dugoročni ishodi i da bi mogli biti oni s ADHD-om u djetinjstvu i psihijatrijskim poremećajima najveći rizik. Oni su to predložili liječenje ADHD-a treba uzeti u obzir utjecaj ADHD-a na gotovo sve funkcionalne domene; prethodna istraživanja na istoj rodnoj kohorti otkrila su da je povezano liječenje djece s ADHD-om smanjene stope poremećaja upotrebe droga, posjeti hitnim službama i poboljšana školska funkcija u djetinjstvo.

Izvori

¹Harstad EB, Katušić S, Sideridis G, Weaver AL, Voigt RG, Barbaresi WJ. Djeca s ADHD-om izložena su riziku zbog širokog spektra neželjenih ishoda za odrasle koji ukrštavaju funkcionalne domene: Rezultati populacijske studije kohorte na temelju stanovništva. Časopis za poremećaje pažnje. Listopada 2020. doi:10.1177/1087054720964578

Ažurirano 24. studenog 2020