Migrene u djece povezane s anksioznošću, depresijom
24. veljače 2023
Djeca s migrenama imaju veću vjerojatnost da će doživjeti simptome anksioznosti i depresije nego djeca bez migrene, prema nedavnom sustavnom pregledu i meta-analizi 80 nedavno objavljenih studija u JAMA Pedijatrija. 1
Istraživači su pronašli povezanost između migrene i simptoma anksioznosti i depresije, te su zaključili da djeca u dobi od 18 godina i mlađa s migrenama imaju znatno veću vjerojatnost za razvoj anksioznih i depresivnih poremećaja nego djeca bez migrena. Međutim, napisali su, "nije jasno utječe li anksioznost i depresivni simptomi ili poremećaji na ishode ili učestalost migrene."
WebMD definira migrena kao “neurološki poremećaj koji često uzrokuje jaku glavobolju. Glavobolja se javlja u epizodama, a ponekad dolazi s mučninom, povraćanjem i osjetljivošću na svjetlo.” Prema web stranici, jedno od petero djece i tinejdžera sklono je rađanju glavobolje, a otprilike 5% se bori s migrenskim glavoboljama — neki već u dobi od četiri godine.
Veza migrene i ADHD-a
Iako istraživači nisu prikupili informacije o drugim koegzistirajućim stanjima, poput ADHD-a, populacijska studija iz 2020. objavljena je u
Časopis o poremećajima pažnje otkrili da su djeca s ADHD-om izložena većem riziku od migrene od djece bez ADHD-a. Nadalje, rizik od ADHD-a može se izravno povezati s učestalošću migrenoznih glavobolja. 2"Čini se da glavobolje, uključujući migrenske glavobolje, izaziva ADHD", rekla je Sarah Cheyette, M.D., pedijatrijska neurologinja u Medicinska zaklada Palo Alto u sjevernoj Kaliforniji. “Prvo, istraživači teoretiziraju da glavobolje mogu biti biološki povezane s ADHD-om i da njihove Istodobna pojava djelomično proizlazi iz zajedničkih patofizioloških mehanizama potencijalno povezanih s dopaminergičkim disfunkcija." 3,4 Cheyette je raspravljao o poveznica između migrenskih glavobolja i ADHD-a u novije vrijeme ADDItude webinar.
“Iako temeljne veze između ADHD-a i glavobolja nisu u potpunosti shvaćene, glavobolje uzrokuju pretjeranu bol i stres kod pacijenata dok pokušavaju upravljati postojećim ADHD simptomima i izazovima,” ona rekao je.
Na pitanje jesu li njihova djeca sa ADHD doživjeti migrene, 16% od ADDItudeČlanovi panela čitatelja odgovorili su potvrdno. Prema studiji iz 2018. objavljenoj u Mozak i razvoj.5
Jedan član žirija iz Indiane rekao je: “Moje dijete ponekad dobije auru, ali uvijek ima mučninu i vrtoglavicu. Strašno je vidjeti je u bolovima.”
“Ovo je bilo užasno”, napisao je roditelj iz Kalifornije. “Pedijatar je prvi put rekao da je imao migrene kada je imao pet godina. U trećem razredu izostao je 35 dana iz škole. Sada u 4. razredu radi skraćeni školski raspored zbog svojih migrena. Sada također ima POTS (sindrom posturalne ortostatske tahikardije). Vidjeti ga u bolovima je užasno, a još nemamo učinkovit plan liječenja.”
“Toliko je izostala iz škole zbog migrena”, rekao je drugi roditelj. “Ima glavobolje, mučnine, umor, razdražljivost, osjetljivost na svjetlo i zvuk, a ponekad i povraća. Njezine su migrene počele oko 11. ili 12. godine.”
Liječenje ADHD-a i migrene u tandemu
Dok migrene i ADHD jesu komorbidni, nekoliko kliničara uzima u obzir povezanost glavobolje kada procjenjuju i liječe pacijente. "Medicinska zajednica uglavnom zanemaruje ili odbacuje udrugu, na štetu pacijenata", rekao je Cheyette. "Kada pružatelji zdravstvenih usluga prepoznaju da su ova stanja povezana - i pristupe liječenju holistički - kvaliteta skrbi se poboljšava, a pacijenti bolje funkcioniraju."
“Naš 15-godišnji sin počeo je dobivati migrene oko godinu dana u pubertetu,” rekao je roditelj iz Južne Karoline. “Ima mučninu, bolove u trbuhu i razdražljivost. Njegov pedijatrijski neurolog dao mu je magnezij i vitamin B2, koji su mu nevjerojatno pomogli.”
“Primijetili smo ih [migrene] vrlo rano (u dobi od 6 ili 7 godina) kao bolove u trbuhu, za koje je liječnik konačno zaključio da su 'abdominalne migrene'. Sve se jednostavno poklopilo,” rekao je roditelj iz Pennsylvanije. "Danas, u dobi od 14 godina, primarni simptomi još uvijek su mučnina koliko i glavobolja i kratkotrajno oštećenje vida kada se kreću."
Istraživači koji stoje iza nove meta-analize preporučuju da kliničari rutinski probiru djecu i adolescente s migrenama na anksioznost i depresije. U istraživanju 2022. na 1187 njegovatelja, ADDItude otkrili su visoke stope komorbiditeta između ADHD-a i anksioznosti (67% tinejdžera s ADHD-om) i depresije (46% tinejdžera s ADHD-om).
„Ovi rezultati imaju kritične implikacije za kliničku praksu, naglašavajući potrebu za probirom sve djece i adolescenata s migrenom na tjeskobu i depresija”, napisali su istraživači. "Budući rad trebao bi se pozabaviti ovim pitanjima i imati za cilj utvrditi jesu li simptomi i poremećaji povezani s traumom i stresom povezani s migrenom kod djece i adolescenata."
Pregledajte izvore članaka
1Falla, K., Kuziek, J., Mahnaz, S.R., Noel, M., Ronksley, P.E., Orr, S.L. (2022) Anksioznost i depresija Simptomi i poremećaji u djece i adolescenata s migrenom: sustavni pregled i Meta-analiza. JAMA Pediatr. 176(12):1176–1187. doi: 10.1001/jamapediatrics.2022.3940
2Arruda, M. A., Arruda, R., Guidetti, V. i Bigal, M. E. (2020). ADHD je komorbiditet migrene u djetinjstvu: populacijska studija. Časopis o poremećajima pažnje. 24(7), 990–1001. doi.org/10.1177/1087054717710767
3Pan, P. Y., Jonsson, U., Şahpazoğlu Çakmak, S. S., Häge, A., Hohmann, S., Nobel Norrman, H., Buitelaar, J. K., Banaschewski, T., Cortese, S., Coghill, D. i Bölte, S. (2021). Glavobolja u ADHD-u kao komorbiditet i nuspojava lijekova: sustavni pregled i meta-analiza. Psihološka medicina. 52(1), 1–12. doi.org/10.1017/S0033291721004141
4Hansen, T. F., Hoeffding, L. K., Kogelman, L., Haspang, T. M., Ullum, H., Sørensen, E., Erikstrup, C., Pedersen, O. B., Nielsen, K. R., Hjalgrim, H., Paarup, H. M., Werge, T. i Burgdorf, K. (2018). Komorbiditet migrene s ADHD-om u odraslih. BMC neurologija 18(1), 147. doi.org/10.1186/s12883-018-1149-6
5Kutuk, M.O., Tufan, A.E., Guler, G., Yalin, O.O., Altintas, E., Bag, H.G., Uluduz, D., Toros, F., Aytan, N., Kutuk, O., Ozge, A. (2018). Migrena i pridruženi komorbiditeti tri su puta češći u djece s ADHD-om i njihovih majki. Brain Dev. 40(10):857-864. doi.org/10.1016/j.braindev.2018.06.001
- Cvrkut
Od 1998. milijuni roditelja i odraslih povjerovali su stručnom vodstvu i podršci ADDitudea za bolji život s ADHD-om i s njim povezanim stanjima mentalnog zdravlja. Naša misija je biti vaš savjetnik od povjerenja, nepokolebljiv izvor razumijevanja i vodstva na putu do dobrobiti.
Nabavite besplatno izdanje i besplatnu e-knjigu ADDitude te uštedite 42% na cijeni naslovnice.
