Infuzije ketamina smanjuju depresiju, suicidalne ideje i simptome tjeskobe
14. listopada 2022
Intravenske infuzije ketamina mogle bi učinkovito smanjiti simptome kod pacijenata s depresijom otpornom na liječenje (TRD), suicidalnim idejama (SI) i anksioznošću, prema novoj studiji objavljenoj u Časopis za kliničku psihijatriju. Studija je analizirala podatke 424 pacijenta s TRD-om koji su primili injekcije ketamina od studenog 2017. do svibnja 2021. 1
Pacijenti su primili šest infuzije ketamina u početnoj dozi od 0,5 mg/kg, a svaka je trajala oko 40 minuta. Polovica pacijenata odgovorila je na liječenje unutar šest tjedana, a 20% je prijavilo remisiju simptoma depresije. (Nakon 10 infuzija, stope odgovora i remisije za depresiju bile su 72%, odnosno 38%.) Tijekom u istom razdoblju, 50% pacijenata sa samoozljeđivanjem/suicidalnim idejama izjavilo je da su ušli u remisiju ili su imali manje simptoma. Jedna trećina pacijenata prijavila je smanjenje simptoma anksioznosti.
"Visoke stope odgovora i remisije bile su slične onima za intervencijske tretmane u uzorcima TRD-a iz zajednice", napisali su istraživači. Međutim, priznali su nekoliko ograničenja studije, koja nije uključivala kontrolnu skupinu i koristila je podatke o pacijentima koje su sami prijavili. “Usporedna ispitivanja učinkovitosti s drugim intervencijama i randomizirana kontrolirana ispitivanja
infuzija racemskog ketamina kao primarni tretman za SI, rekli su istraživači.Roberto Olivardia, dr. sc., klinički psiholog i klinički instruktor psihologije na Harvard Medical School, raspravljali su o liječenju depresije ketaminom u 2019 ADDItude webinar pod nazivom “Povezanost ADHD-a i depresije kod odraslih: razumijevanje veze, različitih simptoma i prve linije liječenja.”
"Ketamin je halucinogena droga sa svojstvima koja mogu biti vrlo korisna u liječenju depresije", rekao je Olivardia. “Lijek utječe na glutamat i GABA — ekscitatorne i inhibitorne neurotransmitere mozga. Ketamin potiče sinaptičke veze unutar mozga za učenje i pamćenje, ali također može blokirati druge receptore, što dovodi do brzog antidepresivnog djelovanja. Istraživanja su pokazala da lijek smanjuje ili uklanja vrlo akutne ili uznemirujuće simptome depresija, uključujući suicidalne misli. Druge studije pokazuju da 60% ili više pacijenata pronalazi olakšanje simptoma depresije s ovim infuzijama.
"Lijek, koji se još uvijek smatra eksperimentalnim, koristi se za teške slučajeve depresije otporne na liječenje", nastavio je. "Kada su drugi antidepresivi neuspješni ili ako postoji akutna suicidalnost, infuzije ketamina mogu biti prikladne."
Američka agencija za hranu i lijekove nije odobrila ketamin za liječenje psihijatrijskih poremećaja. Međutim, "S" oblik ketamina, koji je izveden iz ketamina i poznat kao Spravato (esketamin), kontrolirana je tvar iz Rasporeda III koju je odobrila FDA 2019. kao sprej za nos za depresiju otpornu na liječenje u odraslih i simptome depresije u odraslih s velikim depresivnim poremećajem s akutnim suicidalnim idejama ili ponašanjem, u kombinaciji s oralnim lijekom antidepresiv.2
Pregledajte izvore članaka
1 Oliver, P. A., Snyder, A. D., Feinn, R., Malov, S., McDiarmid, G., & Arias, A. J. (2022). Klinička učinkovitost intravenskih racemičnih infuzija ketamina u velikom uzorku pacijenata s Depresija otporna na liječenje, suicidalne ideje i simptomi generalizirane anksioznosti: retrospektivna tablica Pregled. Časopis kliničke psihijatrije. 83(6), 21m14336. https://doi.org/10.4088/JCP.21m14336
2Američka agencija za hranu i lijekove. (veljača 2022.). FDA upozorava zdravstvene djelatnike na potencijalne rizike povezane s ketaminskim sprejom za nos. https://www.fda.gov/drugs/human-drug-compounding/fda-alerts-health-care-professionals-potential-risks-associated-compounded-ketamine-nasal-spray
- Cvrkut
Od 1998. milijuni roditelja i odraslih povjerovali su stručnom vodstvu i podršci ADDitudea za bolji život s ADHD-om i s njim povezanim stanjima mentalnog zdravlja. Naša misija je biti vaš savjetnik od povjerenja, nepokolebljiv izvor razumijevanja i vodstva na putu do dobrobiti.
Nabavite besplatno izdanje i besplatnu e-knjigu ADDitude te uštedite 42% na cijeni naslovnice.
