Odgovori stručnjaka na uobičajena pitanja o ADHD-u

Stručnjaci za ADHD odgovaraju na uobičajena pitanja o ADHD-u kod djece i odraslih ...

„Kako se dijete s poremećajem nedostatka pažnje (ADHD) satima mora usredotočiti na videoigru, ali ne može uspjeti kroz jedno poglavlje u udžbeniku?“

Russell A. Barkley, dr. Sc., odgovara: Čini se paradoksalno to djeca s ADHD-om mogu održavati fokus o stvarima koje ih zanimaju, ali ne mogu se držati drugih stvari, kao što su domaći. Takvo ponašanje sugerira da je dijete s ADHD-om namjerno neposlušno ili da su nedostatak discipline i slaba motivacija problemi. Ali takvo ponašanje nije voljno niti je rezultat lošeg roditeljstva.

ADHD nije samo poremećaj pažnje, prekomjerna aktivnost ili loša kontrola impulsa, premda su ove značajke obično najočitije. Činjenica je da ispod toga skriva dubok poremećaj u mentalnim mehanizmima koji ljudima daju sposobnost za samoregulaciju.

ADHD ometa sposobnost osobe da upravlja svojim ponašanjem ili djeluje s budućim posljedicama na umu. Zato su djeca s ADHD-om u najgorem stanju kada moraju dovršiti zadatke koji nemaju trenutnu isplatu. Ponašanje usmjereno prema ciljevima zahtijeva da osoba bude u stanju da se iznutra motivira. Ta se sposobnost opisuje kao snaga volje, samodisciplina, ambicija, upornost, odlučnost ili nagon.

ADHD remeti ovaj mentalni mehanizam, ostavljajući onima s poremećajem „malo goriva“ u motivirajućem ponašanju prema budućim nagradama.

Ako zadatak pruža motivaciju i nudi trenutno zadovoljstvo - poput igranja videoigara - osoba s ADHD-om neće imati problema držati se toga. Dajte toj djeci zadatak za koji nema vanjskog pojačanja ili isplate, a njihova upornost se raspada. Oni skaču s jedne nezavršene aktivnosti na drugu i postaju dosadni i isključeni.

[Besplatno preuzimanje: Tajne mozga ADHD-a]

Kako bi pomogli djetetu s ADHD-om da dovrši posao kada postoji mala nagrada ili interes za zadatak, odrasli mogu uspostaviti umjetne nagrade za održavanje motivacije. Zarađivanje žetona, žetona ili drugih vanjskih nagrada pomoći će im da istraju. Bez takvih nagrada, oni ne mogu sami prikupiti unutarnju snagu volje za ispunjenje zadatka. Dakle, ako vaše dijete s poremećajem nedostatka pažnje mora pročitati čitavo poglavlje udžbenika, ponudite nagradu za svaki segment rada. Na kraju će moći održati pažnju dužih razdoblja jer upornost postaje navika na posao.

"Nije li ADHD izgovor za nedostatak discipline?"

Robert M.A. Hirschfeld, M.D., odgovara: Ideja da volja može riješiti sve probleme je američka kao i pita od jabuka, ali isto tako suosjećanje, tolerancija i mudrost. Neki ljudi s bolestima poput dijabetesa i hipertenzije mogu organizirati svoj život kako bi ograničili učinke svojih invaliditeta. No nekima, koliko god se trudili, potreban im je inzulin za razgradnju šećera ili lijekove za snižavanje krvnog tlaka. Pružamo im podršku, a ne okrivljujemo ih što nisu uspjeli popraviti sebe.

Isto vrijedi i za ADHD.

Nažalost, kad su u pitanju poremećaji u mozgu, kao što su ADHD, poremećaji raspoloženja ili druga neurološka stanja, štetni stav se pokreće u: uvjerenju da poremećaj manjka pažnje i drugi poremećaji koji potiču iz uma odražavaju "loš karakter" i da je potrebno samo više snage volje da se prevlada ih.

Kao psihijatar, a također kao otac djeteta s ADHD-om, znam koliko je ovo destruktivno stajalište. Mnogi ljudi s poremećajem raspoloženja godinama pate jer su se pokušali poboljšati, a još uvijek ne mogu funkcionirati. Suradnici i supružnici postaju frustrirani i optužuju patnika kada pokušaji „razveseliti“ osobu iz duboke tuge poremećaja raspoloženja ne djeluju. Njihovo nerazumijevanje dodaje krivnju i sram dugoj listi problema s kojima se suočavaju ljudi s poremećajem raspoloženja.

[7 mitova o ADHD-u… debunked!]

Moj sin nije mogao sam da ne bi imao ADHD. Pokušaj da ga nateraju da promijeni ponašanje ADHD-a nije uspio. I da smo se zaustavili na tome, njegov bi život obilježio frustracija i neuspjeh. Bez odgovarajućih medicinskih, psiholoških i obrazovnih intervencija, nijedna snaga volje ne bi mogla pomoći. Srećom, naše kontinuirane intervencije omogućile su našem sinu da oblikuje svoju sudbinu i doživi mnoge uspjehe.

Izazovi ostaju i potrebna mu je naša podrška - ne naši zahtjevi - da bi ih prevladao. Nismo željeli da naš sin iskusi sudbinu ranijih generacija djece s ADHD-om koji nisu imali koristi od novih znanja i bolje znanosti.

"Nije li ono što zovete ADHD zapravo samo dječaci koji su dječaci?"

Carol Brady, dr. Sc., odgovara: Mnogi dječaci s ADHD-om roditelji s divljenjem opisuju kao vrlo aktivne i znatiželjne. Ali učestalost i intenzitet "dječačkog" ponašanja razdvaja puku duhovnost od ADHD-a.

Kao što često vidim u svojoj praksi, „aktivni i znatiželjni“ mogu opisati dječake koji ne mogu sjediti dovoljno dugo da dovrše zadatak. Vidio sam djecu kako brzo prelaze iz jedne nedovršene igre u drugu - čak 20 različitih startova za 30 minuta. Takvo ponašanje ne dopušta završetak bilo koje igre, niti ovladavanje kritičnim društvenim vještinama koje se razvijaju igrom. U skakanju s igre na igru ​​dijete ne dobiva praksu da se okreće, suočava s frustracijom, igra se po pravilima, slijedi i doživljava zadovoljstvo od dobro obavljenog posla. Kasnije te nedostajuće društvene vještine često mogu rezultirati prijateljima bez prijatelja sa lošim slikama koje su zadirkivali i ismijavaju ih drugi.

Odbijanje poremećaja manjka pozornosti ima doživotne posljedice. Radio sam s mladima čiji roditelji moraju ustati dva sata prije odlaska ujutro kako bih ih vodio kroz događaje koje većina djece samostalno provede u roku od 20 minuta. Ovo nije samo skup "dječaka koji su dječaci". Zbog ADHD-a, ovi dečaci ne mogu organizirati "Pripremanje" procesa na način koji im omogućuje da glatko prelaze s jednog zadatka na drugi slijed. Njihovo ponašanje onesposobljava sebe i cijelu obitelj.

Osiguravanje djeci s ADHD-om strukture - i podržavanje navike da slijede tu strukturu - pomaže im da razviju vještine samoupravljanja koje nadoknađuju impuls da se skrene s puta. Osobe s ADHD-om koji nikad ne nauče ove vještine čekaju jaku vožnju.

Odbacivanje tipičnih ADHD ponašanja kao "dječaci dječaci" uskraćuje djeci pomoć koja im je potrebna da postanu neovisni, odgovorni tinejdžeri i odrasli.

"Nije li nepošteno prema drugoj djeci kada oni s ADHD-om dobivaju poseban smještaj, poput neispravnih testova i kraćeg zadatka za domaće zadatke?"

Klara B. Jones, dr. Sc., Odgovara: Ovo je pitanje jedno od najčešće postavljanih pitanja u mojim učiteljskim radionicama o ADHD-u. Odgovor zahtijeva razumijevanje razlike između pravednog i jednakog.

Rječnik definira sajam kao "pravedan, razuman, nediskriminirajući". Sajam nekome pomaže davati sve od sebe, sa svim tehnikama koje učitelj može primijeniti.

Jednako znači „tretirati sve potpuno isto.“ Ako djeca imaju poteškoće u učenju, tretirati ih potpuno isto kao i drugu djecu nije pošteno. Smještaj za ADHD izjednačava igralište za djecu čija neurološka šminka sprječava da budu jednaki.

Da biste ilustrirali usporedbu između poštenih i jednakih, smislite reći djetetu slušnim uređajima: „Uklonite pomagala tokom ovog testa slušanja. Moram se jednako odnositi prema vama. Nije pošteno da imate pojačan sluh. "

Jedna učenica s ADHD-om rekla mi je: "S obzirom na invaliditet, osjećam da pokušavam igrati loptu jednom palicom, dok svi ostali imaju dvije. S smještajem, kao da mi je rečeno da mogu imati dvije ruke na šišmišu. Smještaji me čine jednakim sa kolegama. Još uvijek moram paziti na loptu i udarati je, i dalje moram trčati podloge, ali sada imam priliku jer na palicu mogu upotrijebiti dvije ruke. "

Volio bih da svaki učitelj započne godinu obavještavajući razred o smještaju. On bi trebao neformalno opisati svoja očekivanja za godinu i dati razredu do znanja da će biti učinjene izmjene za neke učenike.

Učitelj može reći: "Ako nekom od vaših razreda treba smještaj koji vam ne treba, želim da znate imat će taj smještaj u ovoj klasi, baš kao što ću vam ponuditi svaku strategiju koja vam je potrebna ako jeste bore. Moj je cilj pomoći svima vama da naučite. Ako to znači da jedan učenik ima 10 problema iz matematike, a drugi 20, neka bude tako. Svi radimo zajedno, ali svi učimo drugačije. Pitanje u ovoj sobi nije "Kako ste naučili?", Već "Koliko ste dobro naučili?"

[21 Nevjerski komentari o ADHD-u (i činjenice koje će ih odbiti)]

Ažurirano 4. listopada 2019. godine