Autizam vs. ADHD: Vodič za roditelje o škakljivim dijagnozama

Što je autizam?

Autizam je složen neurobiološki poremećaj koji pogađa dječake četiri puta češće kao djevojčice. Poremećaji autističnog spektra (ASD) liječnici obično nazivaju pervazivne poremećaje u razvoju (PDD). PDD je skupina od tri stanja - autistični poremećaj, Aspergerov sindrom i pervazivni razvojni poremećaj koji drukčije nisu navedeni. Uvjete karakteriziraju problemi u komunikaciji i povezivanju s drugima, te potreba da se slijede krute rutine i da se uključe u ponavljajuće ponašanje ili jezik.

Neki pedijatri imaju dovoljno znanja kako bi dijagnosticirali PDD, no većini je potrebna podrška stručnjaka, pogotovo ako je dijete već dobilo Dijagnoza ADHD-a.

ADHD vs. Autizam

ADHD i autizam su neurorazvojni poremećaji koji utječu na slične moždane funkcije. Različiti su uvjeti, ali imaju neke iste simptome - poteškoće u namirivanju, socijalne nespretnost, sposobnost usredotočenja samo na stvari koje ih zanimaju i impulsivnost - i uobičajena genetika veza. To ih čini komorbidna stanja.

razlikovanje

autizam vs. ADHD zbunila je mnoge obitelji. Kad dijete ne može mirno sjediti za domaćim zadacima ili jelom, ili ostati u nastavi, kada također razmišlja ili razgovara mnogo i previše uporno, većina roditelja i odgajatelja, nastavnika i trenera misli: "Ovo dijete mora imati ADHD!”

[Samotestiranje: Je li moje dijete na autizmu?]

Prvo objašnjenje na koje većina liječnika dolazi je poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD ili ADD). Uvjet je poznat, postoji već dugo vremena i postoje učinkovite strategije kako se njime upravljati. Važno je, međutim, zapamtiti da gotovo svaki psihološki ili razvojni poremećaj u djetinjstvu može izgledati kao ADHD, sa ili bez hiperaktivnost. Djeca pod stresom, zbog poremećaja učenja, anksioznosti, depresije ili problema s senzornom integracijom, mogu ispoljavati iste simptome. Potrebna je vješta procjena da bi se izdvojila objašnjenja ponašanja.

Dijagnosticiranje autizma zahtijeva procjenu pedijatra u razvoju, dječjeg psihijatra, dječjeg psihologa ili dječjeg neurologa. Većina osiguravajućih društava, i gotovo sve javne škole, zahtijevaju pismenu procjenu stručnjaka prije nego što pruže ili plaćaju usluge djece s autizmom.

Kako se autizam ne može dijagnosticirati medicinskim testiranjem, probir i dijagnoza uključuju intervjue, promatranje i procjene. Čak i kad profesionalac iznese mišljenje, često će se štititi govoreći: "Pa, on je izbirljiv i ima tipična ponašanja, a oni pomalo u skladu s dijagnozom raširenog poremećaja u razvoju. "Ova vrsta razgovora frustrira roditelje i dijete, ali to je ponekad neizbježna. Druga procjena u godinu dana često pojašnjava stvari, a ponekad djetetu nije potrebna dijagnoza, sve dok prima pomoć koja mu je potrebna.

Tretmani za ADHD mogu pomoći simptome autizma. Obično djetetu s dijagnozom ASD ne daje se dodatna dijagnoza ADHD-a. Međutim, to ne znači da djeca na autizmom nemaju koristi od intervencija koje pomažu djeci s ADHD-om čak i ako nemaju ADHD.

[Besplatno preuzimanje: Je li to ADHD ili pogrešna dijagnoza?]

Većina roditelja i pedijatara radije započinje s nemedicinskim terapijama kako bi upravljala simptomima koji ometaju socijalni i akademski uspjeh i vode u burni kućni život. Glavni tretman ASD je bihevioralna terapija upravlja psiholog koji je specijaliziran za ASD ili stručnjak osposobljen za primijenjenu analizu ponašanja. Bihevioralna terapija pojačava željena ponašanja i odvraća od neželjenih. Postupci objavljivanja popisa, pravila i rasporeda kako bi se djeca ASD-a organizirala mogu biti od pomoći. Provjera kontrolnih popisa može dati autističnim djeci osjećaj ispunjenosti kad ispunjavaju zadatke.

Tjelesna tjelovježba je dobra intervencija za djecu i djecu s nedostatkom pozornosti na autizam, a čini se da svi imaju bezgraničnu energiju. Usmjeravanje viška energije u fizičku aktivnost, poput plivanja ili karatea, koja ne zahtijeva puno interakcije s drugom djecom - omogućava im da je spale bez pritisaka druženje.

Ako intervencije u ponašanju i odgoju nisu dovoljne, lijekovi mogu pomoći. Jer djeca s ASD imaju nepredvidive reakcije na stimulansi, najčešća klasa lijekova koji se koriste za djecu s ADHD-om, rjeđe će se propisati djeci s autizmom. Većina pedijatara, a gotovo svi dječji psihijatri, osjećaju se kompetentnim u propisivanju stimulansa za ADHD. Pedijatar može dijete s ASD-om uputiti psihijatru ili psihofarmakologu jer se doza povećava.

[Vaš plan intervencije prema autizmu]

Klasa lijekova nazvana atipični neuroleptici često su učinkoviti tretmani za motorički nemir, ponavljajuće ponašanje i poremećaj spavanja kod djece s autizmom. Oni uključuju aripiprazol (Abilify), kvetiapin fumarat (Seroquel) i risperidon (Risperdal, jedini od tri koji je FDA odobren za liječenje ponašanja povezanih s autizmom). Dobar odgovor na atipični neuroleptik može eliminirati potrebu za stimulansom.

Svako dijete s autizmom imati će koristi od pedijatra u razvoju i ponašanju dječji psihijatar, dječji psiholog ili specijalist za primijenjenu analizu ponašanja s obukom o autizmu spektar. Imati stručnjaka koji razumije što je živjeti s aktivnim djetetom s autizmom (ima li druge vrste?) Bonus je za roditelje.

Ažurirano 26. rujna 2019. godine