Je li moje dijete s ADHD-om na autizmom?

Neki se roditelji pitaju može li i njihovo dijete s poremećajem nedostatka pažnje (ADHD ili ADD) imati neki oblik autizma. I pitaju se iz dobrog razloga: Većina obitelji djece sa stanjem koje je prethodno bilo poznato kao Aspergerov sindrom (AS), an poremećaj spektra autizma, dobiti dijagnozu ADHD - ili pogrešnu dijagnozu - prije nego što pedijatar zaključi da su autizam i ADHD zajedno.

Je li ADHD na autizmom spektru?

Simptomi poremećaja spektra autizma i ADHD preklapanje. Većina djece na autizmom ima simptome ADHD-a - poteškoće u smirivanju, socijalna nespretnost, sposobnost usredotočenja samo na stvari koje ih zanimaju i impulsivnost. ADHD, međutim, nije dio spektra autizma.

Majka koju sam nedavno upoznala sažeto je reklamirala i eventualno prosvijetlila: "John je pametan i brz može naučiti nešto novo, ako je zainteresiran", kaže ona. "Ali grozno se vrijeme usredotočio na stvari koje ga ne zanimaju. Kad se to dogodi, počne se ljuljati ili koračati po sobi. Godinama smo mislili da je to ADHD, ali kad su mu posljednja procjena učitelji sugerirali da možda ima oblik autizma. Nakon što je vidio pedijatra, dobio je dijagnozu Aspergerove bolesti. Znajući da ga ima - i raditi na ublažavanju simptoma - olakšanje je. "

[Autizam vs. ADHD: Vodič za roditelje o škakljivim dijagnozama]

Aspergerovi uzroci sindroma

Istraživači ne razumiju što uzrokuje Aspergerov sindrom (sada jednostavno poremećaj spektra autizma), iako se čini da postoji jaka genetska komponenta. Iako se AS nalazi na spektru autizma, simptomi su često blaži od simptoma klasičnog autizma u mlađe djece. Djeca s AS-om, kao i svi pojedinci iz spektra, imaju poteškoće u tri područja: komunikacija, društvena interakcija i ograničeni interesi.

Znakovi vašeg djeteta mogu imati Aspergerov sindrom

Teži oblici autizma često se dijagnosticiraju u prve dvije godine djetetovog života, ali AS se obično dijagnosticira u kasnijoj dobi. Glavni je razlog to što djeca s AS-om vremenom manje ili više razvijaju jezične vještine. Iako mogu imati umjerena odlaganja u razvoju govora, većina takve djece komunicira do tri godine.

Aspergerov popis za simptome sindroma

Dijete s AS može imati neke ili sve navedene simptome. Simptomi su često manje ozbiljni nego kod djeteta s autizmom.

Poremećena komunikacija - verbalna i neverbalna

• Razvoj govora može biti normalan ili donekle odgođen, ali nastaju poteškoće u funkcionalnoj i društvenoj upotrebi jezika za komunikaciju
• Poremećena uporaba neverbalnog ponašanja, uključujući kontakt očima, govor tijela i društvene izraze

Ograničeni repertoar aktivnosti i interesa

• Uska zanimanja koja su nenormalnog intenziteta i fokusa (jedna TV emisija, recimo, ili neuobičajeni objekt, poput usisavača)
• Čvrsto pridržavanje nefunkcionalnih rutina i rituala (pridržavanje strogog protokola kad napuštate kuću da ide u školu)
• Stereotipni ponavljajući motorički maniri (koračanje)

Loša socijalna interakcija

• • Nerazvijanje vršnjačkih odnosa primjerenih dobi (nemogućnost razumijevanja društvenih odnosa prijateljstva)
  • Neuspjeh u traženju drugih koji bi dijelili uživanje, zanimanje i postignuća (ne dijeljenje dobre ocjene na testu ili tek završene slike s članom obitelji)
  • Nedostatak društvene i emocionalne uzajamnosti (ne uživanje biti s drugima samo radi zajedništva)

[Samotestiranje: Je li moje dijete na autizmu?]

Zašto roditelji propuštaju znakove Aspergerovog sindroma

Roditelji se mogu polako baviti AS-om kod svog djeteta. Njegova suptilna kombinacija simptoma ostavlja roditelje da se pitaju je li nešto pogrešno ili su simptomi dio djetetove ličnosti. Dijete s neobičnim posebnim zanimanjem, poput Titanika, odrasloj osobi može djelovati simpatično, ali čudno za drugog 7-godišnjaka. Kada dijete krene u predškolski odgoj, socijalne poteškoće postaju očitije. Djeca s AS-om obično se ne mogu sprijateljiti. Teško čitaju druge ljude ili razumiju humor.

Većina djece s AS-om želi se sprijateljiti, ali ne znaju kako. Njihove loše vještine razgovora i poteškoće u čitanju društvenih znakova mogu dovesti do usamljenosti ili poremećaja raspoloženja tijekom prolaska u srednjoj školi.

Aspergerova dijagnoza i liječenje

Procjena za Aspergerov sindrom: Roditelji koji sumnjaju da njihovo dijete ima Aspergerov sindrom trebali bi se posavjetovati s razvojnom osobom i dječji psihijatar, dječji psihijatar ili psiholog sa stručnošću u autizmu spektar. Procjena će vjerojatno uključivati ​​promatranje vašeg djeteta i razgovor s vama o njegovom razvoju. Možda će vas se pitati o društvenim interakcijama i komunikacijskim vještinama vašeg djeteta. Vaše dijete može proći nekoliko testova da bi utvrdilo razinu intelekta i akademske sposobnosti te da bi moglo procijeniti svoje sposobnosti u području govora, jezika i vizualno-motoričkih problema.

Roditelji mogu pomoći liječniku u procjeni. Zapišite sve simptome koje ste primijetili, ključne osobne podatke (bilo koji veći stres ili nedavne životne promjene), popis lijekova, vitamina i dodataka vaše dijete uzima i pitanja koja želite postaviti liječniku.

Plan liječenja za djecu s Aspergerovim sindromom: Većina djece ima koristi od ranih, specijaliziranih intervencija koje su usmjerene na upravljanje ponašanjem i trening za socijalne vještine: učenje kako tumačiti geste, kontakt očima, ton glasa, humor i sarkazam, na primjer. Kognitivna terapija ponašanja može im pomoći da upravljaju opsesivno ponašanje i anksioznost.

Otprilike polovica djece sa AS će se liječiti lijekovima. Dok stimulišu lijekovi, poput Ritalin, nalaze se među onima koji se najčešće propisuju, savjetuje se oprez. Stimulansi su manje vjerojatni za djelotvornost nego u djece kojima je dijagnosticirana samo ADHD i vjerojatnije će izazvati nuspojave.

Smještaj za Aspergerove škole

Škole postaju sve bolje u pružanju usluga za djecu s Aspergerovim sindromom. Mnoge škole nude pragmatičnu jezičnu terapiju koja pomaže djetetu da nauči osnove socijalne interakcije. Potražite "grupe prijateljstva" ili "hrpu za ručak." Roditelji bi trebali osigurati da su socijalne vještine dio individualiziranog obrazovnog programa djeteta (IEP).

Budući da djeca s AS imaju veću sposobnost vođenja samostalnog života od djece s težim oblicima autizma, roditelji i njihovi profesionalci koji rade zajedno mogu pomoći djeci s Aspergerovim učenicima da se zalažu za sebe dok im se približe odrasloj dobi.

[Pročitajte sljedeće: Vaš plan intervencije prema autizmu]

Eileen Costello, M. D., član je ADDitude ADHD Medicinski pregled.

Ažurirano 16. prosinca 2019. godine