Poremećaji prehrane: mišićna dismorfija kod muškaraca

Izduženo fizički / ispušteno emocionalno: lupanje mišićne dismorfije

Mišićnost je danas "in"; pokupite časopis ili uključite televiziju, a slike gusto mišićavih demi-bogova s ​​nevjerojatno širokim ramenima i masivnim bicepsima predstavljeni su kao vrhunac muškosti.

Naravno, mnogi su muškarci (i žene) usredotočeni na to da jedu "ispravno" i dobivaju dovoljno vježbe kako bi poboljšali svoje fizičko i emocionalno blagostanje. Razumljivo je da cijene i nusprodukt tih napora u obliku toniranog, ako ne i robusno zdravog izgleda.

Za neke muškarce, međutim, njihova usredotočenost na mišićavost ide previše daleko, oduzimajući vrijeme i pažnju ostalim potragama, a te muškarce ostavljaju kronično nezadovoljnima svojom veličinom i izgledom.

U izdanju American Journal of Psychiatry u kolovozu 2000., Roberto Olivardia, Harrison G. Papa, Jr. i Jakov I. Hudson iz bolnice McLean predstavili su prvu studiju slučaja kontrole ovog fenomena, koju su nazvali "mišićna dismorfija".

Dvije vrste mišićne svijesti

Olivardija i njegovi kolege karakteriziraju mišićnu dismorfiju kao kroničnu preokupaciju s uvjerenjem da čovjek nije dovoljno mišićav. Ta preokupacija rezultira izrazitim subjektivnim nevoljama, ozbiljnim narušavanjem socijalnog i profesionalnog funkcioniranja i, za neke, korištenje anaboličkih androgenih steroida za olakšavanje rasta mišića, riskirajući nepovoljne medicinske i psihijatrijske posljedice.

U ovom istraživanju, 24 muškarca s mišićnom dismorfijom uspoređena su na različitim psihijatrijskim, fizičkim i demografskim mjerama s 30 dizača utega koji su radili ne zadovoljavaju kriterije za ovo stanje (tj. trošeći više od 30 minuta dnevno preokupirano mišlju da su premali ili nedovoljno mišićni; izbjegavanje socijalnih situacija zbog straha da će se pojaviti premalo ili se odbiti pojaviti bez majica u javnosti; i odustajanje od ugodnih aktivnosti kao rezultat ove preokupacije). Osim usporedbe između ove dvije skupine, autori su proveli usporedbu nakon ispitivanja koja je uključivala ove dvije skupine i 25 muškarci s koledža sa i 25 muškaraca bez poremećaja prehrane koji su ocijenjeni praktički identičnim instrumentima studij.

Je li mišićna dismorfija izraziti poremećaj?

Zanimljivo je da su autori otkrili važne razlike između dismorfnih i nedimorfnih skupina o mjerama nezadovoljstva tijela, prehrambeni stavovi, upotreba anaboličkih steroida i učestalost prevalencije DSM-IV dijagnosticiranih poremećaja koji uključuju anksioznost (29% dismorfnih grupa vs. 3% ne-dismorfne skupine), raspoloženje (58% vs. 20%) i jedenje (29% nasuprot 0%). Pojava ovih poremećaja DSM-IV dogodila se i prije i nakon razvoja mišićne dismorfije, što sugerira da je potonji poremećaj različit od ostalih, ali vjerojatno ukorijenjen u istim genetskim ili okolišnim čimbenicima koji predisponiraju pojedince za njihove razvoj.

Iako postoje značajna iskustva iz djetinjstva i obiteljskog života koja doprinose ovom fenomenu, bilo je malo razlika između dismorfnih i nedimorfnih skupina o mjerama obiteljske povijesti, fizičkom i / ili seksualnom zlostavljanju u djetinjstvu, seksualnoj orijentaciji i ponašanje.

S fenomenološkog stajališta, ovi istraživači otkrili su da se dismorfija mišića čini prilično slično poremećajima prehrane. U svojoj usporedbi nakon ispitivanja otkrili su da muškarci s mišićnom dismorfijom u mnogočemu nalikuju muškarcima s poremećajima prehrane, dok normalni dizači tegova nalikuju muškarcima bez poremećaja prehrane. Olivardija, papa i Hudson zaključuju da postoje strelovite paralele između težnje za "veličinom" i potrage za mršavost, kako s obzirom na psihološku šminku, tako i na njihovu pojavu kao odgovor na sociokulturne pritiske koji se tiču izgled.

Autori dalje zaključuju da je mišićna dismorfija izrazita i valjana dijagnostička cjelina. Još nije jasno je li mišićna dismorfija dio opsesivno-kompulzivne prirode spektar poremećaja (kao što su ostali oblici tjelesne dismorfije) ili bliže povezan s afektivnim poremećaji. Ovo je klasifikacijsko pitanje važno u odnosu na preporuke liječenja jer bi ovaj poremećaj bio vjerojatan reagirati na one tretmane učinkovite za poremećaje s kojima je ovaj povezan (npr. kognitivno-bihevioralna terapija za anksioznost poremećaji; antidepresivi lijekovi i terapija za depresivne poremećaje).

Izvor: Olivardia, R., Pope, H. G. Jr., & Hudson, J.I. (2000). Mišićna dismorfija kod dizača teških dizača muškaraca: Studija o kontroli slučaja. Američki časopis za psihijatriju, 157 (8), 1291-1296.

Sljedeći:Američka akademija za pedijatriju: prepoznavanje i liječenje poremećaja prehrane
~ knjižnica s poremećajima prehrane
~ svi članci o poremećajima prehrane