Terapija lijekovima plus još uvijek najučinkovitiji tretman ADHD-a, otkriva studija - ali terapija se može nadopuniti

24. siječnja 2017

Lijekovi su naj empirijski validirani tretman za ADHD, osobito ako se primjenjuju zajedno s kognitivnom bihevioralnom terapijom (CBT). Ali za odrasle koji ne mogu ili ne žele uzimati lijekove, CBT pokazuje više zasluga kao samostalni tretman. Novo istraživanje potvrđuje da su lijekovi upareni s CBT-om i dalje najbolji tretman ADHD-a; međutim, samo CBT djeluje gotovo jednako dobro i vremenom postaje sve učinkovitiji - dok terapija lijekovima ima tendenciju visokog učinka.

Studija objavljena u Časopis Poremećaji pozornosti 6. listopada 2016. praćeno je 88 odraslih osoba s ADHD-om koji su nasumično odabrani da sami primaju CBT ili CBT u kombinaciji s stimulativnim lijekovima. Svi sudionici sudjelovali su u 12 tjednih grupnih CBT sesija, kao i 12 kratkih individualnih sesija i tjednih telefonskih poziva sa svojim terapeutima. Grupi lijekova je bila optimizirana doza tijekom nekoliko tjedana prije početka terapije, a zatim je zadržala tu dozu tijekom i nakon razdoblja terapije.

Rezultati uzeti odmah nakon zaključenja programa od 12 tjedana CBT-a pokazali su da je skupina lijekova CBT plus plus pokazalo je značajno više poboljšanja simptoma ADHD-a, organizacijskih sposobnosti i samopoštovanja nego kod CBT-a skupina. Nakon naknadnog praćenja, šest mjeseci kasnije, istraživači su izvijestili da su obje skupine podjednako dobro reagirale na sve gore navedene mjere; Činilo se da je skupina lijekova s ​​CBT-plusom održavala razinu nakon liječenja, dok se grupa koja je uzimala samo CBT nastavila poboljšavati i nakon prestanka formalne terapije.

Rezultati studije izazivaju neke od uobičajenih mudrosti oko lijekova i CBT-a, kaže David Rabiner, doktor znanosti na Sveučilištu Duke koji nije bio uključen u studiju. U e-poruci rekao je da više nema "jasnog odgovora" na pitanje da li lijekovi "pružaju značajne dodatne koristi" u odnosu na CBT.

Za odrasle osobe s ADHD-om koji teže važu mogućnosti liječenja, rekao je: "Bilo bi korisno znati hoće li lijek vjerojatno donijeti značajne koristi iznad i izvan njega oni bi ih stekli dobro provedenom terapijom. "Odgovor je nastavio:" Ovisi o ishodima koji se razmatraju i vremenskom okviru u kojem se gledaju " na."

Budući da lijekovi počinju djelovati brže od CBT-a, Rabiner sugerira da se odrasli s teškim ADHD-om usredotoče na dvosmjernu terapiju plan liječenja - oni mogu otkriti da se njihovi simptomi brže normaliziraju, ublažavajući mogući negativni utjecaj iz lošeg liječeni ADHD. S druge strane, odrasli s blažim simptomima mogu se više usredotočiti na CBT; učinci neće odmah biti tako dobri, ali ako je ova studija dobar pokazatelj, uskoro će se uhvatiti u koštac sa svojim liječničkim vršnjacima.

Ažurirano 2. ožujka 2018. godine