Ginkgo Biloba za liječenje Alzheimerove bolesti
Ginkgo Biloba može poboljšati mišljenje, učenje i pamćenje kod osoba koje boluju od Alzheimerove bolesti.
Ginkgo biloba
Ginkgo biloba član je obitelji Ginkgoaceae, najstarije vrste živih vrsta na svijetu. Povijesno, ginko orašasti plodovi i sjemenke (Bai-Guo, Yin-Xing, Srebrna marelica) korišteni su za liječenje stanja poput kašlja, astme i povećane učestalosti urina. List ginka (Yin-Xing-Ye, Bai-Guo-Ye) koristi se za liječenje hipertenzije, hiperlipidemije i koronarnih srčanih bolesti. U zapadnoj medicini ginkgo pridaje značajnu pažnju svojoj potencijalnoj ulozi u liječenju poremećaja pamćenja i demencije, posebno Alzheimerove bolesti. Također može biti učinkovit u perifernim vaskularnim bolestima, od kojih posebno dolazi do isprekidane klaudikacije (slaba cirkulacija donjih nogu). Ostale uporabe koje se proučavaju su vrtoglavica i zujanje u ušima. Farmakološki učinci ginka koji su možda odgovorni za njegovu korist kod ovih poremećaja uključuju antioksidacijsku aktivnost, inhibiciju agregacije trombocita i vazodilataciju.
Ginkgo se obično daje kao standardizirani ekstrakt EGb 761, što je pripravak proučen u većini američkih i europskih kliničkih ispitivanja. Ne preporučuje se upotreba sirovog lišća ili preparata koji sadrže orašaste plodove ili sjemenke (koji mogu izazvati alergijsku reakciju).
Klinička ispitivanja
Mnoga klinička ispitivanja sugeriraju da je ginkgo koristan u liječenju demencije i kognitivnih poremećaja povezanih sa starenjem. Nažalost, većina ovih ispitivanja bila je mala, otvorena naljepnica ili lošeg dizajna. Jedno dvostruko slijepo, placebo kontrolirano istraživanje bolesnika s blagom do umjerenom Alzheimerove bolesti ili multiinfarktnom demencijom objavljeno je 1997. u Sjedinjenim Državama.
Pacijenti liječeni ekstraktom ginka (EGb 761) 40 mg tri puta dnevno tijekom 26 tjedana imali su malo poboljšanje prosječnog rezultata na standardnom kognitivnom testu u usporedbi s bolesnicima koji su dobivali placebo. Ovo poboljšanje bilo je manje nego ono što je uočeno u sličnim studijama uspoređujući donepezil, rivastigmin ili galantamin (lijekovi odobreni za liječenje Alzheimerove bolesti) i placebo. Promatranja kliničkog liječenja za poboljšanje nisu utvrdila razliku između skupina ginka i placeba. Nedavna analiza 4 studije zaključila je da su oboljeli od Alzheimerove bolesti koji su uzimali ekstrakt ginka (120-240 mg per dan) došlo je do malog, ali značajnog poboljšanja (3%) kognitivne funkcije u 3 i 6 mjeseci u usporedbi s onima koji su uzimali placebo. Potrebne su dugoročne, dobro osmišljene studije s dozama većim od 120 mg dnevno kako bi potvrdile korisne učinke ginka i trenutno su u tijeku.
Štetni učinci
Čini se da se ekstrakt ginka dobro podnosi. Rijetke nuspojave uključuju blage probavne smetnje, glavobolju i alergijske kožne reakcije. Zabilježena su četiri slučaja ozbiljnog krvarenja, uključujući subduralni hematom. Jedan slučaj sugerira interakciju s varfarinom (Coumadin®), a jedan interakciju s aspirinom. U jednoj od rijetkih studija koja je ispitivala moguće interakcije ginkgo-varfarina, nije nađeno povećanje INR-a (protrombinsko vrijeme) kada su dobrovoljci koji su uzimali varfarin dobili ginkgo. Uzimajući u obzir antiagregaciju ginka i ograničene dostupne podatke, pacijenti bi trebali biti savjetovan da razgovaraju o terapiji ginka i varfarina kada se koriste zajedno sa svojim liječnikom ili farmaceut.
Rizici i koristi uzimanja ginka s aspirinom, klopidogrelom, tiklopidinom ili drugim antiagregacijskim agensima (uključujući riblje ulje i visoku dozu vitamina E) mora se pažljivo izmjeriti, a pacijenti moraju biti obaviješteni o tome rizik od krvarenja.
Resursi
Američko botaničko vijeće (ABC)
6200 Manor Rd. Austin, TX78714-4345
(800) 373-7105
http://abc.herbalgram.org/site/
Međunarodne bibliografske informacije o bazi dodataka prehrani
Ured dodataka prehrani, Nacionalni zavodi za zdravstvo
31 Središnji pogon, MSC 2086
Bethesda, MD 20892-2086
(301) 435-2920
http://grande.nal.usda.gov/ibids/index.php
Consumerlab.com - Neovisni testovi biljnih, vitaminskih i mineralnih dodataka
1 Sjeverni Broadway, 4. kat
Bijele ravnice, NY 10601
(914) 289-1670
http://www.consumerlab.com/
Izvor: Članak o konzultantu Rx-a: Tradicionalna kineska medicina Zapadna upotreba kineskih biljaka Paul C. Wong, PharmD, CGP i Ron Finley, RPh
Sljedeći: Ginseng za liječenje Alzheimerove bolesti
