Nalokson, Narcan spašava živote od predoziranja opioidima

Nalokson (naziv Narcan) spašava živote od predoziranja opioidima poništavajući učinke predoziranja opioidima. Američki problem - kažu neki epidemija- s heroin i opioidi na recept je velika vijest, pa zašto je nalokson, koji spašava živote od predoziranja opioidima, kontroverzan?

Kako Nalokson spašava život od predoziranja opioidima

Opijati, poput heroina, kodeina, oksikodona (OxyContin), hidrokodona (Vicodin), hidromorfona (Dilaudid), morfina i fentanila (duragezik), pričvršćuju se na proteine ​​u mozgu, s višestrukim učincima. Oni smanjuju percepciju boli, pa je stoga njihova najčešća upotreba na recept za ublažavanje boli. Oni također utječu na centre nagrađivanja i užitka u mozgu, pa mogu proizvesti euforičan učinak. Istovremeno, opijati potiskuju središnji živčani i respiratorni sustav, što može dovesti do manjih nuspojava poput zatvor, ali i zastoja dišnog ili krvožilnog sustava i smrti.

Nalokson djeluje tako što fizički odstranjuje opijat od receptora i umjesto toga se veže. Za nekoliko sekundi osoba kojoj je davan nalokson, odbacuje se u povlačenje. Iako je povlačenje opioida izuzetno neugodno, samo po sebi nije smrtonosno.

Ciklus predoziranja i povlačenja opioida

Povlačenje opioida samo po sebi nije smrtonosno. Međutim, postoji zabrinutost da bi nalokson mogao povećati vjerojatnost drugog predoziranja. Razlog za to je sljedeći: Učinaci naloksona istroše se brže od učinaka opijata. Iako se osoba tehnički povlači, i dalje može imati značajne količine opijata koji lebde okolo, čekajući priliku da se ponovo privežu. Zatim, ako osoba iziđe i traži opijate kako bi se ublažili simptomi povlačenja, veća je vjerojatnost da će se predozirati jer u svom sustavu još uvijek ima prethodni krug opijata.

Trenutno je prikupljeno vrlo malo podataka o drogi za predoziranje opioidima - to je jednostavno previše novo. Znamo, međutim, da je nalokson do sada bio učinkovit u smanjenju smrti od predoziranja lijekovima na područjima gdje se koristi. U prosincu 2014. god. Atlantik pokrenuo značajku o lijeku, u kojem je autor raspravljao o upotrebi naloksona u Quincyju, Massachusetts. Quincy je 2010. godine postao prvi grad u Americi koji je drogu opremio svoju policijsku silu. Tijekom sljedeće godine, fatalno predoziranje smanjilo se za dvije trećine.

Odvraćanje smrti kao argument protiv naloksona

Čestiji argument protiv naloksona je da potiče nesmotreno uzimanje lijekova. Rasprava ovdje vraća poznato tlo: teritorij nulte tolerancije nasuprot šteti. Jedna škola misli kaže da ako ljudi znaju da se mogu spasiti lijekom poput naloksona, vjerojatnije je da će se uključiti u pretjeranu upotrebu droge. Druga škola kaže da se u stvari milijuni Amerikanaca već bave prekomjernom drogom i bolje im je pružanje lijeka koji spašava život (Liječenje ovisnosti o opioidima na recept).

Htio bih pretpostaviti da, ako biste pitali korisnike opijata i ljude koji pružaju usluge opijatskim korisnicima, velika većina bi rekla da ovisnici ne razmišljaju o tome ima li njihov grad nalokson prije nego što pucaju, puše ili gutaju sredstvo za umirenje. Osobno nisam ovisnik o opijatima, ali borio sam se s (i gotovo podlegao) alkoholizam. Što dublje osoba upada u ovisnost, manje su sposobni brinuti se ni o čemu drugome nego o hranjenju. Drugim riječima, ideja da će dostupnost naloksona povećati uporabu droga počiva na pretpostavci da ovisnik o drogama djeluje racionalno kad ih nema. Sa ili bez naloksona, ljudi će i dalje predozirati. Radije bih živio u društvu u kojem mogu dobiti ovaj lijek za spašavanje života kad ga učine.

Kira Lesley možete pronaći na Google+, Facebook i Cvrkut.