Više istraživanja je ispitivanje sigurnosti, učinkovitosti ljekovitih biljaka

Šteta što ne postoji biljka koja liječi konfuziju.

Tržište biljnih dodataka za 4,2 milijarde dolara rasturilo je u kolovozu 2002. vijestima o saveznoj istrazi prodavača efedra s proizvodom za mršavljenje. No nedavni dokazi govore da problemi u industriji nadilaze mnogo više od toga. Doista, istraživanje je otkrilo da je polovica od desetak najprodavanijih biljnih dodataka neupotrebljiva u svrhe prodaje ili opasna.

Ginkgo biloba, drugi najpopularniji dodatak, nije poboljšao pamćenje u rigoroznoj studiji objavljenoj ovog mjeseca. Pijeta luka St. Martin nije bolnija u liječenju velike depresije od pilula šećera, zaključila je federalna studija. Jedna jabuka dnevno mogla bi jednako dobro spriječiti i prehladu kao što je ehinaceja, prema drugom nedavnom istraživanju. I prošli tjedan, Kana za antistres je zabranjena zbog još znakova da može prouzročiti oštećenje jetre. Američka uprava za hranu i lijekove izdala je vlastito upozorenje o kavi u ožujku, a Singapur i Njemačka zabranili su kava proizvode.

"Postoji više dokaza koji dovode u pitanje njihovu djelotvornost nego dokaza koji uvjerljivo tvrde da su to proizvodi učinkovit ", kaže Ron Davis, član Upravnog odbora Američkog medicinskog udruženja i njegov glasnogovornik dodataka prehrani pitanja.

Dijetalna industrija opovrgava nedavna izvješća, ukazujući na prethodna istraživanja koja izvode oprečne zaključke i nastavljajući istraživanje za koje se nada da će dati pozitivnije rezultate. "Gledaj, uvijek će biti drugog pokusa", kaže John Cardellina, potpredsjednik za botaničku struju znanost u Vijeću za odgovornu prehranu, skupina koja zastupa interese industrije u Washington. "Važna je nagomilana masa dokaza."

Veći dio ovih podataka izlazi sada jer su Nacionalni zavodi za zdravstvo i druge savezne agencije započele financirati vrste studija kojima bi se dodaci stavljali na test. Jednom su biljni lijekovi bili mali i zanemareni posao mama i pop-a. No, nakon što je prodaja skinula u posljednja dva desetljeća, medicinska ustanova primijetila je.

NIH je uložio ogromne količine novca u istraživanja vezana uz prehranu - ukupno 206 milijuna dolara u fiskalnom 1, posljednjoj godini za koju su dostupni brojevi. Ured prehrambenih dodataka, koji pomaže u koordiniranju takvih istraživanja, u posljednjih je pet godina svoj proračun skočio na 17 milijuna dolara s manje od jednog milijuna dolara.

Nacija "tek počinje dobivati ​​nagradu od ulaganja koja je izvršena prije nekoliko godina", kaže Raymond Woosley, potpredsjednik zdravstvenih znanosti na Sveučilištu u Arizoni i glavni kritičar dodatka Ephedra. "Kontrolirana ispitivanja biljnih proizvoda tek se završavaju - i mislim da ćemo naučiti što djeluje, a što ne."

Na putu je još rezultata, ocjenjujući bilje poput đumbira, bosvelije i zelenog čaja. Zaključci bi mogli obnoviti pozive Kongresu i FDA-u da dodatno pooštre pravila o industriji koja u Washingtonu i dalje održava neke moćne prijatelje. Biljni dodaci dio su šire kategorije dodataka prehrani koji uključuje i niz vitamina i minerala. Za razliku od lijekova na recept, koji se moraju dokazati učinkovitim i sigurnim prije nego što se prodaju javnosti, dodatak prehrani obično se može ukloniti s tržišta tek nakon što se pokaže da je štetan.

Tržište biljaka i dalje raste u cjelini, iako su neki dodaci nestali iz njegove prednosti. U industriji kažu da su njeni proizvodi sigurni kada se koriste prema uputama, dok medicinska ustanova kaže da su mnogi beskorisni, a potrošače ostavljaju malo zbunjene. Dok potrošači čekaju rezultate tekućeg istraživanja, AMA i druge skupine potiču ljude da kažu liječnicima da koriste suplemente; ove bi informacije mogle pomoći u sprječavanju opasnih interakcija lijekova između biljnih proizvoda i lijekova.

Studije sukoba

Rasprava o efedri pokazuje koliko su sporne sve suprotne studije. Efedra je napadnuta zbog desetaka srčanih i moždanih udara kod ljudi koji su uzimali proizvode efedre. AMA želi da to bude zabranjeno. No Metabolife International Inc., vodeći trgovac na tržištu, navodi studiju istraživača povezanih s Harvard i Sveučilišta Columbia koja pokazuju "bez štetnih događaja i minimalnih nuspojava" među pacijentima koji uzimaju efedru i kofein proizvod. Tvrdi suprotno, uključujući izvještaje o smrtnim slučajevima, anegdotalna je „bezvrijedna znanost“ koja utapa dobru znanost, tvrdi tvrtka.

Sveučilišni studij nije bio savršen, kaže dr. Woosley. Subjekti u tom ispitivanju bili su pod liječničkim nadzorom, a oni s ozbiljnim zdravstvenim stanjem prikazivan, tako da neobičnog učinka koji je dodatak imao na one koji su već u opasnosti ne bi bilo primijetio. Plus ograničena veličina studije do njenog završetka - 46 ljudi na efedri i 41 na placebu - znači da bilo je nemoguće pronaći rizike 1 u 100 ili 1 u 1.000 koji se pojavljuju u velikim ispitivanjima koje tvrtke za lijekove podnose FDA.

---

Europski zaključci razlikuju se

Glavno streljivo za proizvodnju proizvođača dodataka dolazi od renomiranih znanstvenika u Njemačkoj i drugdje u Europi, gdje su dodaci glavni oslonac već desetljećima. Za mnoge američke istraživače nedostaje tih studija. "To nije vrsta znanosti koju biste vidjeli predstavljenu FDA", kaže Ronald Turner, profesor pedijatrije na medicinskom fakultetu Sveučilišta u Virginiji i autor nedavnog istraživanja o ehinaceji. Njegova studija iz 2000. utvrdila je da bilje nije imalo značajnog utjecaja ni na pojavu infekcije, niti na infekciju težina bolesti. "Studija je financirala tvrtku Procter Gamble Co. koja prodaje Vicks vezane uz hladnoću proizvodi.

Studiju o ginkoima proveo je Paul Solomon s koledža Williams, a ovog je mjeseca objavljena u medicinskom časopisu AMA. Gospodin Solomon kaže da je pokušao napraviti "studiju o kvaliteti FDA" kako bi testirao tvrdnje da ginkgo može poboljšati memoriju u samo četiri tjedna. Zaključak: "Kada se uzima u skladu s uputama proizvođača, ginkgo odraslim osobama sa zdravom kognitivnom funkcijom ne pruža mjerljive koristi u pamćenju ili povezane kognitivne funkcije."

Gospodin Cardellina u biljnoj industriji priznaje da je studija ginka bila legitimna i ne osporava negativne rezultate. Ali ukazuje na nekoliko drugih s pozitivnim rezultatima. "Ono što me muči je to što se autori ponašaju kao da je to jedino suđenje koje je provedeno", kaže on.

Biljne bolesti

Najnovija istraživanja dovode u pitanje učinkovitost ili sigurnost šest od 12 najprodavanijih biljnih dodataka u SAD-u.

Dopuniti	Uobičajena uporaba	Problem
Svetog Ivana	Olakšanje depresije	Istraživanje NIH-a iz 2002. godine otkrilo je da biljka nije učinkovitija za liječenje velike depresije od pilula šećera.
Ginkgo	Poboljšanje memorije	Studija ovog mjeseca u Časopis Američkog medicinskog udruženja nije našao mjerljivu korist za pamćenje.
Echinacea	Prevencija i liječenje prehlade	Studija iz 2000. utvrdila je da proizvod nema "značajnog utjecaja" na pojavu ili ozbiljnost prehlade.
Ephedra	Gubitak težine	Američko medicinsko udruženje i potrošačke skupine zatražile su zabranu sumnje da izazove srčani udar i moždani udar.
Kava	Oslobađanje od stresa	Kanada, Singapur i Njemačka uklonili su mnogo kava proizvoda s tržišta nakon što su tvar povezali s oštećenjem jetre; FDA je upozorila korisnike na problem.
Češnjak	Smanjenje kolesterola	Nacionalni zavodi za zdravstvo zaključili su 2001. godine da češnjak može izazvati štetne nuspojave kod ljudi koji su podvrgnuti terapiji HIV-om.

Napomena: Rang prodaje na temelju Nutrition Business Journal

Izvor: Wall Street Journal - rujna 11, 2002

Sljedeći:Molitva može izliječiti depresiju
~ članci knjižnice depresije
~ svi članci o depresiji